Taenia Solium

5/16/2018 Taenia Solium - slidepdf.com

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FACULDADE DE ENFERMAGEM

DULCEMAR GALVÃO, IVANETE ANDRADE, MARCILENE CÔRREA, NAZARÉ LOPES, REJANE

BARBOSA, ROBER JOAN SILVA, ROSINIRA ARAÚJO .

Taenia solium



Taenia solium

Taxonomia

•Filo: Platyhelminthes

•Classe: Cestoda

•Família: Taeniidae

•Gênero:Taenia

•Espécies:Taenia solium

INTRODUÇÃO



A classe Cestoda compreende um

interessante grupo de parasitos,

hermafroditas, de tamanhos variados,

encontrados em animais vertebrados.

Apresentam o corpo achatado

dorsoventralmente, são providos de

órgãos de adesão na extremidade mais

estreita, a anterior, sem cavidade geral,

e sem sistema digestório.



EPIDEMIOLOGIA

CISTICERCOSE/ TENÍASE: A incidência de indivíduosportadores desta doença vem aumentando em todo o mundo. Há

15 anos, era rara nos Estados Unidos. Hoje é a parasitose do

sistema nervoso mais freqüente, tanto em crianças como em

adultos, não só nos Estados Unidos, como também no mundotodo. No Brasil, a maioria dos casos é registrada nos estados de

Mato Grosso, Minas Gerais, São Paulo, Paraná e Santa Catarina.

Apesar dos escassos relatos, a Região Nordeste apresenta

condições favoráveis para a ocorrência e manutenção do

complexo teníase cisticercose. Em Mulungu do Morro (BA)

foram registrada em 2001 altas soro prevalências de cisticercose

(1,6%) e teníase (4,5%).



Classe Cestoda: Taenia solium

Morfologia

Apresentam corpo achatado, dorsoventralmente em

forma de fita, dividido em escólex ou cabeça, colo ou pescoçoe estróbilo ou corpo. São de cor branca leitosa com a

extremidade anterior bastante afilada de difícil visualização.

Escólex: globoso, com rostro e acúoleo, onde existem

estruturas especiais para a fixação do parasita no corpo do

hospedeiro: ventosas e ganchos



ventosas

ganchos



Taenia solium



Taenia solium

Corpo:Abaixo do escólex:estrobilização formação deproglótides(hermafroditas)



Proglótidesgrávidas

Proglótides jovens

Proglótides maduras

Morfologia das Proglótides





Casca feita de quitinapara proteção dohexacanto ou

oncosfera(embrião) e ésensível à pepsina doestômago

OVOS



A Taenia solium vive cerca de 3 anos, mas pode

alcançar 20/25 anos.

Os ovos em temperatura (20 a 30 oC),umidade (50% a 80%) e sombra sobrevivem em

torno de 4 a 6 meses.

• LONGEVIDADE:



Fisiologia dos vermes adultos

Movimentação: feixes musculares, através de ondasalternadas de contração e expansão, resistência à expulsãopelos movimentos peristálticos do intestino e à corrente

líquida da luz intestinal; melhor contato da superfície dohelminto com os materiais nutritivos

Crescimento e apólise: 700 a 900 proglótides/dia.

Desenvolvimento completo: cerca de 3 meses quandocomeça o desprendimento das proglotes por apólise eaparecem nas fezes.



CISTICERCO

O cisticerco da T.solium é constituído de

uma vesícula translúcida com líquidoclaro, contendo invaginado no seu interior

um escólex com quatro ventosas, rostelo e

colo. A parede da vesícula dos cisticercos

é composta por três membranas: cuticularou externa, uma celular ou intermediária e

uma reticular ou interna. Estas larvas

podem atingir até 12mm de comprimento,após quatro meses de infecção. No SNC

humano, o cisticerco pode se manter

viável por vários anos.



ESTÁGIOS DO CISTICERCO

• Estágio vesicular: o cisticerco apresenta membrana

vesicular delgada e transparente, líquido vesicularincolor e hialino e escólex normal; pode permanecer

ativo por tempo indeterminado ou iniciar processo

degenerativo a partir da resposta imunológica dohospedeiro.

• Estágio coloidal: líquido vesicular turvo (gel

esbranquiçado) e escólex em degeneração alcalina.

Durante este tempo, observam-se modificações

anatômicas e fisiológicas até a completa calcificação dalarva:



• Estágio granular: membrana espessa, gel vesicular

apresenta deposição de cálcio e o escólex é uma

estrutura mineralizada de aspecto granular.

• Estágio granular calcificado: o cisticerco apresenta-

se calcificado e de tamanho bastante reduzido.

ESTÁGIOS DO CISTICERCO



HABITAT

TENÍASE Vermes adultos da T. solium vivem no

intestino delgado do homem

CISTICERCOSE Cysticercus celulosae é encontradonos tecidos subcutâneo, muscular, cerebral e nos

olhos de suínos e acidentalmente no homem.



Ciclo Evolutivo

• Teníase

• Heteroxênico

• Cisticercose

• Monoxênico

Ci l d i d T i li



Ciclo reprodutivo da Taenia solium

Ci l d i d T i li



• Cada proglótide produz gametas masculino e femininos

que se fecundam, formando muitos ovos.

• As proglótides cheias de ovos se destacam do corpo da

tênia e são eliminados com as fezes da pessoa infectada

(hospedeiro definitivo).

• Os ovos podem contaminar a água ou os alimentos e, seforem ingeridos por suínos (hospedeiros intermediários),

irão se alojar-se na carne desses animais, formando

larvas chamadas cisticercos.

Ciclo reprodutivo da Taenia solium

CICLO DO CISTICERCO



CICLO DO CISTICERCOUma vez no interior do

organismo, os ovos liberam

os embriões que, através dacirculação sangüínea, se

distribuem pelo corpo todo,

onde se fixam e encistam-se,formando as vesículas com

as larvas no seu interior,

denominadas cisticercos.

Desta forma, o homem está

com a cisticercose é o

hospedeiro intermediário da

T. solium.



É a infecção intestinal humana causada por cestódeos

adultos do gênero Taenia.

TRANSMISSÃO

TENÍASE Ingestão de carne crua ou mal cozida

com: Cysticercus cellulosae T. solium

TENÍASE (T.solium)



TENÍASE (T.solium )

Homem:

Hospedeiro definitivo.

Porco:

hospedeiro intermediário.

Contaminação:

ingestão de carne malpassada contaminada com

cisticercos; autoinfecção.

Carne com cisticerco





TENÍASE (frequentemente assintomática)

Crianças e imunodeprimidos: dor abdominal, náuseas,

vômitos, astenia, perda de peso, cefaléia,

tonturas,diarréia, apetite excessivo, irritação, desnutrição,

eosinofilia, prurido anal, ataques epileptiformes, etc.

SINTOMATOLOGIA



CISTICERCOSE

Homem:hospedeiro intermediário

Contaminação: ingestão de água ou

vegetais contaminados

com ovos de tênia. Período de incubação - operíodo de incubação da

cisticercose pode variar de1 a 35 dias, masgeralmente, o quadroclínico manifesta-se entre 2a 5 anos pós-infecção.





Cisticercose: Mecanismos de transmissão

Heteroinfestação: ingestão de ovos de Taenia solium

eliminados por um portador de teníase por meio de

água,alimentos, mãos sujas).Auto-infestação: ingestão de ovos de Taenia solium

eliminados pelo próprio indivíduo portador de teníase.

Mecanismos: externa(mãos, roupas,unhas, etc.;

Interna (indivíduo portador da tênia pode vomitar e

as proglotes grávidas vão parar no estômago.



• O Cysticercus cellulosae, larva da Taenia solium (do porco ),

que foi antes ingerida como ovo, atravessa a mucosa do

estômago, penetra na corrente sanguínea e dissemina-se pelo

organismo do hospedeiro, incluindo o sistema nervoso.

• Nessa localização pode levar a 3 formas clínicas:

• Forma cística nos ventrículos e no parênquima cerebral

• Forma racemosa nas meninges• Forma miliar, mais comum em crianças

• A cisticercose compromete o SNC, globo ocular, tecido

celular subcutâneo e músculos esqueléticos.

Cisticercose: Localização



Localização preferencial dos cisticercos nohomem

SNC e olho: provocam

reação inflamatória comsubseqüente calcificaçãoapós a morte docisticerco

st cerco e aen a so um



squema cisticerco de Taenia

solium

invaginado e desinvaginado

Microscopia de varreduramostrando cisticerco de

Taenia solium

I nvaginado e

desinvaginado

st cerco e aen a so um

invaginado e desinvaginado



• Neurocisticercose, Cisticercose muscular e Cisticercose

ocular

• NEUROCISTICERCOSE:

Instalação da larvaprocesso inflamatório

morte do cisticerco (3 a 6 meses após a infecção)

cisticerco é totalmente absorvido (ficando no local apenas

um nódulo cicatricial) ou calcificação do cisticerco

(permanecendo por longos anos)

Tipos de cisticercose quanto a localização









Sintomatologia da Neurocisticercose



a) Convulsivas: ocorrem em cerca de 50% dos casos de

neurocisticercose. Indivíduos adultos, sadios convulsões

localizadas, em geral sem perda de consciência. Após as

convulsões podem aparecer quadros de paralisias, paresias, afasia,

alterações da sensibilidade (caráter passageiro). Pode durar 10 anos

ou mais. Morte ou estado do mal epiléptico

b) Psíquicas: os sintomas psíquicos em geral acompanham, muitas

vezes,demais formas clínicas da doença. No caso da forma psíquica

as perturbações mentais dominam o quadro ou são as únicas a se

manifestarem e se confundem com os de outra psicoses

(esquizofrenia, mani melancolia, síndromes delirantes.




• Hipertensivas ou pseudotumorais: sinais de hipertensãointracraniana: cefaléia intensa, constante, vômitos do tipo

cerebral, em jato, e edema da pupila. Bradicardia, distúrbios

respiratórios, vertigens, sonolência e epilepsia

generalizada.Alterações psíquicas: apatia, indiferença,

diminuição da atenção, estados de torpor agitação confusional.

Localização do cisticerco no ventrículo: hidrocefalia interna,

vertigem, movimento brusco da cabeça. Alterações respiratórias

e cardiovasculares graves, morte




• Na cisticercose ocular sabe-se que o cisticerco alcança oglobo ocular através dos vasos da coróide, instalando-se

na retina. Aí cresce, provocando ou o descolamento desta

ou sua perfuração, atingindo o humor vítreo. Asconseqüências da cisticercose ocular são: reações

inflamatórias exsudativas que promoverão opacificação

do humor vítreo, sinéquias posteriores da íris, uveítes ou

até pantoftalmias. Essas alterações, dependendo da

extensão, promovem a perda parcial ou total da visão e,

as vezes, até desorganização intra-ocular e perda do olho.

Sintomatologia da Cisticercose Ocular



• Os cisticercos aí instalados desenvolvem reação local, formando

uma membrana adventícia fibrosa. Com a morte do parasito há

tendência a calcificação. Quando numerosos cisticercos instalam-

se em músculos esqueléticos, podem provocar dor, fadiga e cãibras

(quer estejam calcificados ou não), especialmente quando

localizados nas pernas, região lombar e nuca. No tecido

subcutâneo, o cisticerco é palpável, em geral indolor e algumasvezes confundido com cisto sebáceo. A cisticercose cardíaca pode

resultar em palpitações e ruídos anormais ou dispnéia quando os

cisticercos se instalam nas válvulas.

Sintomatologia da Cisticercose muscular



DIAGNÓSTICO DA TENÍASE

CLÍNICO

Difícil de ser feito (maioriaassintomática)

LABORATORIAL

PARASITOLÓG ICO

Pesquisa de proglotes - Tamização

Parasitológico de fezes - Willis, Faust, HoffmannAnal-Swab (fita gomada)



DIAGNÓSTICO DA CISTICERCOSE

* IMUNOLÓGICO (Soro, líquido cefalorraquidiano e

humor aquoso – olho)

Reação de Wimberg, Imunofluorescência, Elisa,Hemaglutinação, Imunoeletroforese.

* RADIOLÓGICO Raio X, Ultra-sonografia,

Resonância magnética, Tomografia computadorizada.

* EXAME ANATOMO-PATOLÓGICO



TRATAMENTO

• Niclosamida ( Atenase, Yomesan, etc.)(Age no sistema nervoso da Taenia imobilizando)

Praziquantel (Cestox. Cisticid)

Mebendazol

Albendazol

Nitazoxanida



TRATAMENTO PARA TENÍASE

NICLOSAMIDA (Cestocid, Devermin, Yomesan,

Mansonil,etc.)

A dose atual é de 2 gramas, para adultos, e 1 a 2

gramas, para crianças, dose única, em jejum.

EFEITOS COLARERAIS Cefaléia, dor de

estômago, náuseas e tonteiras, porém de pouca

duração.



• PRAZIQUANTEL(CESTOX, CISTICID, BILTRICID) 5 a 15 mg/kg de peso corporal.

MODO DE AÇÃO: A droga atua aumentando a

permeabilidade da membrana ao cálcio, o que causa

contrações e paralisia da musculatura dos parasitas. Os

efeitos neuromusculares levam a uma maior motilidade e

paralisia espasmódica, causando o desprendimento e

desintegração dos parasitas no intestino.

TRATAMENTO PARA TENÍASE



PRAZIQUANTEL Atua no cisticerco (cerebral, muscular e

subcutâneo) causando a sua morte.

CISTICERCOSE CUTÂNEA 30 A 60mg/kg/dia durante 10

dias ou 75 mg/kg/dia/7 dias.

NEUROCISTICERCOSE 50 mg/kg/dia durante 21 dias. O

médico deverá decidir, também, se é necessário utilizar

medicação concomitante com corticosteróides, para previnir

reações imunológicas.

TRATAMENTO PARA CISTICERCOSE



• PRAZIQUANTEL

Utilizado para tratamento da esquistosomose, cisticercose

e infecções por cestóides, trematódeos do fígado, pulmões e

intestino. A droga alcança excelentes níveis terapêuticos no

fígado, bilis e tecido muscular, e atravessa a barreira

hematoencefálica chegando também ao cérebro e líquido

cefalorroraquidiano

TRATAMENTO PARA CISTICERCOSE



CONCLUSÃO

• Teníase e cisticercose são doenças causadas portênias, em fases diferentes do ciclo de vida desses

cestódeos.

• O complexo Teníase/Cisticercose constitui-se de duasentidades mórbidas distintas, causadas pela mesma

espécie de cestódio, em fases diferentes do seu ciclo

de vida. A teníase é provocada pela presença da forma

adulta da Taenia solium no intestino delgado do

homem. A cisticercose é uma entidade clínica

provocada pela presença da forma larvária nos tecidos

de suínos ou do homem.



• Logo, os programas de intervenção dos órgãos de saúde

devem ser direcionados ao tratamento dos portadores de

teníase, a construção de redes de esgoto ou fossas sépticas,

ao tratamento de esgotos, para não contaminarem rios que

fornecem águas aos animais; a educação em saúde; ao

incentivo e apoio de modernização da suinocultura, ao

combate ao abate clandestino e a inspeção rigorosa emabatedouros e seqüestro de carcaças parasitadas.

CONCLUSÃO

BIBLIOGRAFIA



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T.T.S.; Fundamentos biológicos da parasitologia

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BIBLIOGRAFIA

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