TERMO DE RESPONSABILIDADE DE USO DE EPIs
TERMO DE RESPONSABILIDADE DE USO DE EPIs
Nome:
Setor/rea onde Trabalha:
Declaro para os devidos fins ter recebido os Equipamentos de
Proteo Individual EPIs, abaixo
relacionados, nas datas indicadas nesta Ficha de Controle de
Entrega de EPIs, e que fui treinado
sobre como us-los, que sou responsvel pela guarda e conservao de
todo material a mim
entregue, devendo troc-los por outros, assim que estiverem sem
condies de uso, comprometendo-
me a us-los somente no exerccio da minha atividade. Estou ainda
certo que, em caso de danos e
perda por comprovada negligncia, fico obrigado a restitu-los, em
dinheiro, no seu respectivo valor e
comprometo-me ainda a respeitar o prazo de durao previsto para
cada tipo de material. Declaro
ainda que estou ciente da obrigatoriedade de uso dos EPIs,
conforme o que dispe a Lei 6.514, de
22/12/1977 e Portaria 3.214, de 08/06/78, do MTB NR 1 e 6 e,
ainda que:
a) Estou obrigado a us-los durante o exerccio da minha
atividade;
b) Devo utiliz-los somente para a finalidade a que se
destinam:
c) Devo comunicar imediatamente ao empregador qualquer
irregularidade no equipamento;
d) Sou responsvel pela guarda e conservao dos mesmos;
e) Caso me recuse a utiliz-los, estou sujeito s penalidades:
Advertncia verbal;
Advertncia escrita;
Demisso por justa causa.
Divinpolis MG , ______/ ______________/ ____________ .
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Assinatura Empregado (a) Empregador
