7/30/2019 Trabalho PPR

1/8

23/11/2012

1

INSTITUTO TOCANTINENSE PRESIDENTE ANTNIO CARLOS-ITPACPrtese Parcial Removvel

.

Porto Nacional - TO 2012

Acadmicos :

Orientador: Prof. Keyson Kamal

Trabalho apresentado ao Curso de Odontologia junto Disc iplina de PPR, como requis ito do processo deavaliao da disciplina no Curso de Graduao

Rodrigo Carilo VivasIlana MeloCynthia MiamuraFernanda RamosThalliton RicardoPaulo HenriqueSarah CecliaAllan ReginoNemorah Leal

Prteses Parciais Removveis

Devolver a funo mastigatria.

Promovem vantagens e desvantagens.

Vantagens: funes mastigatria e esttica ao paciente.

Desvantagens: leso de dentes suportes, periodonto efibromucosa.

Para anularmos ao mximo os danos causados pelas PPR s umperfeito planejamento fundamental.

E esta tem que respeitar todas as bases cientificas e princpiosbiomecnicos.

7/30/2019 Trabalho PPR

2/8

23/11/2012

2

Anamnese, exame clinico e exame radiogrfico.

Moldagem inicial e Modelo Inicial.

Delineador e Planejamento (Modelo e Desenho).

Preparo dos nichos.

Moldagem funcional e Modelo Funcional.

Prova de estrutura metlica.

Montagem em articulador.

Seleo dos dentes artificiais, cor da gengiva e dos dentes.

Montagem dos dentes (tc. de prtese).

Prova dos dentes.

Acrilizao (tc. de prtese).

Instalao.

Protocolo

MoldagemInicial

Modelo deestudo

Usados para traar o plano de tratamento. Desenho e alteraes dos dentes.

Moldagem e Modelo de estudo ou planejamento :

7/30/2019 Trabalho PPR

3/8

23/11/2012

3

MoldagemFuncional

ModelosFuncionais

Moldagem obtida como material mas preciso possvel.

Quando esta moldagem for realizada todo o preparo como plano guia enichos j tero sido confeccionados nos dentes do paciente

Esta moldagem ir representar uma rplica exata do caso planejado.

Moldagem e Modelo Funcional:

Planejamento: (Inferior)

Paciente edentado posterior bilateralinferior:

Classe I de Kennedy sem modificao.

Escolha dos Grampos:

Apoio geminado, com brao de oposio duplo nos elementos 45 e44 associados ao grampo T no elemento 45.

Apoio geminado, com brao de oposio duplo nos elementos 35 e34, associados ao grampo T no elemento 35.

Esta combinao tem sua particularidade de criar uma reteno anterior e uma posterior.No necessitando de retentores indiretos nos dentes anteriores , o que posteriormente poderiacausar uma mobilidade nos mesmos.

7/30/2019 Trabalho PPR

4/8

23/11/2012

4

Planejamento: (Superior)

Paciente edentado posterior unilateral com1espao edentado anterior.

Classe II de Kennedy modificao 1.

Escolha dos Grampos:

Grampo geminado nos elementos 26 e 27 (combinao de doisgrampos circunferenciais).

Brao de oposio nos elementos 23,24. Brao de oposio nos elementos 13 e 14, associados a um grampo

I.

Nichos:

Os nichos so preparados nos dentes do paciente, so destinados a receber osapoios da prtese, para distribuir as foras oclusais em direo a raiz.

Inferiores:Msio Oclusal no 45Disto Oclusal no 44Msio Oclusal no 35Disto Oclusal no 34

Superiores:Msio Oclusal no 27Disto Oclusal no 26Msio Oclusal no 24Cngulo no 23Cngulo no 13Msio Oclusal no 14

7/30/2019 Trabalho PPR

5/8

23/11/2012

5

Inferior:Apoios oclusais indiretosnos elementos: 44 45 34 35

Apoios:

Tem como funo transmitir as cargas exercidas sobre os dentes artificiaisdurante a mastigao para os dentes suportes.

Estes ficaro sobre os nichos preparados nos dentes pr-estabelecidos.

Superior:Apoios oclusais indiretosnos elementos: 27 26 24 14Apoios de cngulos noselementos: 23 13

Preenchem os espaos protticos e unem os dentes artificiais entre si. Transmitem as foras mastigatrias sobre a fibromucosa.

Selas:

Ser deixado um espao de 0,5 mm sob as redes metlicas, para que aresina tenha uma resilincia adequada.

Conectores menores unem os grampos as selas.

Conectores menores diretos: esto localizados ao lado dos espaos protticos.

Conectores menores indiretos: esto localizados distantes dos espaosprotticos.

7/30/2019 Trabalho PPR

6/8

23/11/2012

6

Inferior:Barra lingual simplesIndicada para todas as classes de Kennedy.

Conector maior

Encarregado de ligar os componentes da prtese entre si, de maneira aconstituir um corpo nico.

Os conectores maiores tem a funo de estabilizar a prtese, e de gui-la durante sua insero e remoo.

Superior:Barra Palatina Dupla.

Encaminhamento para o Prottico

Confeco da estrutura metlica.

Dever conter todas as caractersticas do planejamento prestabelecido no seu modelo funcional.

O teste na boca do paciente dever verificar: Trajetria de insero. Adaptao. Qualidades biomecnicas. Ocluso. Esttica e fontica.

7/30/2019 Trabalho PPR

7/8

23/11/2012

7

Escolha dos dentes e cor da gengivaA escolha dos dentes utilizados na PPR depende de alguns fatores: Natureza da superfcie oclusal antagonista. Propriedades mecnicas do material do dente ar tificial. Estabilidade dimensional e de cor. Forma oclusal.

J a esttica leva em considerao: Idade. Tipo fsico e sexo. Cor da gengiva. Cor dos dentes remanescentes. Tipos de dentes. Altura e largura dos dentes.

Montagem dos dentes e Prova dos dentes

Acrilizao

Enceramento

7/30/2019 Trabalho PPR

8/8

23/11/2012

8

ENTREGA E CUIDADOS POSTERIORES

Ponto final para o paciente. (expectativas e esperanas).

Responsabilidade do profissional informar as limitaes da prtese comosubstitutos artificiais das estruturas perdidas.

Orientaes aos pacientes

Ensino da insero e remoo da PPR, Higienizao dos dentes remanescentes e da prtese, Instrues para a mastigao inicial, Adaptao fontica, Frequncia do uso.

Proservao: O paciente tem que voltar no mnimo por duas semanas ao consultrio para que

sejam feitos ajustes oclusais na prtese.

Aps estes ajustes aconselhvel que o paciente retorne ao consultrio comfrequncia para acompanhamento da prtese, at que seja necessrio a confecode uma nova.