Redemulticêntrica

Município de São Leopoldo

Participantes: Ana Maria Martins, Camila Rodrigues de Oliveira, Érica Kern Lopes,

Kátia F. Borsato da Rocha, Leandro Chagas, Letícia Pereira, Milene Holz Souto e

Tatiane dos Santos Inácio

PLANO DE AÇÃO

São Leopoldo tem uma população em torno de 220.000 habitantes, dividido em

cinco regiões: Centro- Sul- Sudeste, Oeste, Norte, Leste e Nordeste. O município tem

uma rede assistencial em saúde descrita abaixo:

NÍVEL DE ATENÇÃO

REGIÃO SERVIÇO SITUAÇÃO

BásicaNorte UBS Campestre / EACS Santa Marta

UBS Parque Mauá / ESF ESF Habilitada UBS Baum

Nordeste UBS Santos Dumont / ESFUBS Brás / 2 ESF ESF Habilitadas UBS Rio dos Sinos / ESF ESF Habilitada

Sul UBS COHAB Duque / ESF UBS Jardim América UBS Trensurb / ESF ESF Habilitada

Centro UBS Materno InfantilSudeste UBS Rio Branco

UBS São CristóvãoUBS Santo André / ESF ESF Habilitada

Leste UBS COHAB Feitoria / 2 ESFOeste UBS Paim / 2 ESF ESF Habilitadas

UBS VicentinaUnidade Volante

Especializada -Média Complexidade

Centro CAPS II Capilé HabilitadoCAPS Infanto-Juvenil Aquarela HabilitadoAmbulatório Álcool e outras Drogas Não habilitado como

CAPSadServiço de Atenção Especializada em HIV/Aids (SAE)Centro de Especialidades

Vigilância SanitáriaLaboratório MunicipalFarmácia MunicipalSAMUCentro de Saúde Centro

Norte Centro de Saúde CampinaCentro de Saúde Scharlau

Leste Centro de Saúde FeitoriaOeste Centro de Saúde Vicentina

Especializada -Alta Complexidade

Centro Hospital Centenário

Intermunicipal Instituto Fênix em Cidreira ConvênioOutros dispositivos para internação (Hospital Psiquiátrico São Pedro, Hospital Espírita, Comunidade Terapêutica Usina da Saúde, entre outros)

Acesso via Central de Leitos

Comunidade Terapêutica Bom Pastor ConvênioComunidade Terapêutica Fazenda do Senhor Jesus

Convênio

No curso da Redemulticêntrica, o qual concluimos, foram participantes os

seguintes profissionais: Caps i Aquarela (02 psicólogas, 01 educador físico, 01 terapeuta

ocupacional e 01 técnica de enfermagem);

Ambulatório ad (01 psicóloga, 01 terapeuta ocupacional e 01

técnica de enfermagem).

No trabalho final do curso, apresentamos um vídeo realizado pelo Conselho

Federal de Psicologia intitulado “SUS: A solução que a sociedade brasileira construiu.”

– www.drogasecidadania.cfp.org.br onde pudemos relatar a experiência da

apresentação do mesmo na Câmara Municipal de Vereadores da cidade, na abertura

solene da Semana Nacional antidrogas, onde o agente organizador foi o COMEN

(Conselho Municipal de Entorpecentes), sendo o presidente desse órgão de controle

social, um proprietário de uma Comunidade Terapêutica. O Ambulatório álcool e

drogas foi convidado a participar do evento realizando uma fala sobre a temática, ao

qual houve uma rejeição e estranhamento explícito do público frente a perspectiva da

Política de Redução de Danos e inclusive sobre a Política Integral aos usuários de

álcool e outras drogas.

O público presente do evento era praticamente servidores e usuários de

Comunidades Terapêuticas não credenciadas no quadro de convênios do município.

Essa situação se deve a cultura ainda instalada no município sobre a questão de

uso de álcool e outras drogas ter como única possibilidade de tratamento a internação.

Tendo em vista que essa “crença” vem contrária a toda Política que o Ministério da

Saúde preconiza.

Com isso, nós servidores do SUS, tentamos de todas as formas desconstruir essa

cultura amarrada em torno da abstinência total e internação como solução das questões

relacionadas ao álcool e outras drogas, principalmente o Crack que vem como o maior

problema de Saúde Pública, esquecendo que o álcool e o tabaco (drogas lícitas), são as

drogas que mais são usadas em nosso município, tendo como referência a pesquisa

realizada no Trabalho de Conclusão de Curso do Pós-Graduação Latu Senso em Saúde

Pública no ano de 2010 pela terapeuta ocupacional do Ambulatório ad. A pesquisa

trabalhou com todos os prontuários abertos e ativos daquele ano.

A partir de todo um esforço coletivo entre as equipes de Saúde Mental, algumas

ações já estão em andamento, afim de mudar essa lógica.

- Realização de grupos de estudo entre os profissionais que atuam diretamente com a

demanda;

- Seminários e estudos nas equipes;

- Participação nas reuinões de rede sócioassistencial, onde são discutidos alguns casos

específicos em conjunto não só com os serviços de saúde, mas como toda a rede

existente no município;

- Participação em espaços de Educação Permanente;

- Grupos de familiares dos adolescentes e grupos terapêuticos para os adolescentes em

conjunto (Caps i + Ambulatório ad) , visando tratar o usuário e seus familiares como um

todo;

- Visitas frequentes aos espaços de internação, ao qual o município tem convênio, para

manter o vínculo com o serviço;

- Visitas Domiciliares para aqueles usuários resistentes ao tratamento;

- Abordagem de rua.

Temos também ações que acreditamos ser imprescindíveis para ter uma rede de

saúde mais qualificada aos seus usuários.

- Participação nas futuras escolhas dos espaços de internação;

- Apoio Matricial pelas Equipes de Saúde Mental às Equipes de Atenção Básica;

- Elaboração do Plano de Saúde do Município;

- Apresentação do Plano de Saúde Mental Intersetorial no Conselho Municipal de

Saúde, na Promotoria, nas redes sócio-assistenciais, COMEN, Rede de Enfrentamento à

Violência Contra as Mulheres, CONDEDICA, Conselho de Educação (este que não

liberou o servidor para participar do curso, com a justificativa de a temática não ser de

relevância para a Educação), entre outros serviços;

- Garantir supervisão técnico-institucional;

- Criação de leitos para infância-adolescência no Hospital Geral do município;

- Promover Seminário de Saúde Mental Intersetorial;

- Implantar unidades de Acolhimento;

- Garantir o atendimento Intensivo tanto no Caps i e Ambulatório ad e nos dispositivos

da rede, ocupando os espaços da cidade através do “acompanhamento terapêutico” e

oficinas conjuntas com os profissionais da atenção básica e CRAS e outros setores.

- O Plano de Saúde Mental prevê a substituição gradativa dos convênios das internações

psiquiátricas para desintoxicação em Comunidades Terapêuticas, afim de garantir a

criação de leitos em Hospital Geral e nas Unidades de Acolhimento;

- Inserir uma equipe de Saúde Mental nos Centros de Saúde já existentes.

Sabemos que existe um caminho muito longo a ser percorrido, mas com

aperfeiçoamento/qualificação constante e a conscientização dos gestores do município,

acreditamos numa rede sólida e eficaz em prol da população que usufrui do Sistema

Único de Saúde.