Vigilância em SaúdeVigilância em Saúde

Vigilância Vigilância EpidemiológicaEpidemiológica

Vigilância em Saúde:Vigilância em Saúde: É entendida como uma forma de pensar e É entendida como uma forma de pensar e

agir, tem como objetivo a análise agir, tem como objetivo a análise permanente de situação de saúde da permanente de situação de saúde da população e a organização e execução de população e a organização e execução de práticas de saúde adequadas ao práticas de saúde adequadas ao enfrentamento de problemas existentes.enfrentamento de problemas existentes.

É composta pelas ações de vigilância, É composta pelas ações de vigilância, promoção, prevenção e controle de doenças promoção, prevenção e controle de doenças e agravos à saúde.e agravos à saúde.

Vigilância em Saúde:Vigilância em Saúde:

O conceito Vigilância em Saúde inclui: O conceito Vigilância em Saúde inclui: a vigilância e controle das doenças a vigilância e controle das doenças

transmissíveis, transmissíveis, a vigilância das doenças e agravos não a vigilância das doenças e agravos não

transmissíveis, transmissíveis, a vigilância da situação de saúde,a vigilância da situação de saúde, vigilância ambiental, vigilância ambiental, vigilância da saúde do trabalhador, vigilância da saúde do trabalhador, vigilância sanitária.vigilância sanitária.

Vigilância Vigilância Epidemiológica:Epidemiológica:

“ “ Conjunto de ações que proporciona o Conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou e condicionantes da saúde individual ou coletiva, com finalidade de recomendar e coletiva, com finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.”das doenças ou agravos.”

Vigilância Vigilância Epidemiológica:Epidemiológica:

Tem como função coleta e Tem como função coleta e processamento de dados, análise e processamento de dados, análise e interpretação dos dados, investigação interpretação dos dados, investigação epidemiológica de casos e surtos, epidemiológica de casos e surtos, recomendação e promoção das recomendação e promoção das medidas de controle adotadas medidas de controle adotadas

Dengue:Dengue:

A vigilância epidemiológica da dengue no A vigilância epidemiológica da dengue no PNCD está dividida em 4 subcomponentes:PNCD está dividida em 4 subcomponentes:

vigilância de casosvigilância de casos vigilância laboratorialvigilância laboratorial vigilância de áreas de fronteirasvigilância de áreas de fronteiras vigilância entomológicavigilância entomológica

Dengue:Dengue:

1- Vigilância de casos:1- Vigilância de casos:Detecção dos casos e orientar medidas de controle Detecção dos casos e orientar medidas de controle

apropriadas.apropriadas.

Ações:Ações: SINANSINAN produzir quinzenalmente indicadores prioritários produzir quinzenalmente indicadores prioritários

de acompanhamento de situação epidemiológicade acompanhamento de situação epidemiológica capacitar técnicos das secretárias do estado e capacitar técnicos das secretárias do estado e

municípiomunicípio elaborar mapas da municipais para elaborar mapas da municipais para

monitoramento das situações epidemiológicas e monitoramento das situações epidemiológicas e entomológicasentomológicas

Dengue:Dengue:

2- Vigilância Laboratorial:2- Vigilância Laboratorial: diagnóstico laboratorial dos casos para diagnóstico laboratorial dos casos para

detecção precoce da circulação viral, e detecção precoce da circulação viral, e monitoramento dos sorotipos circulantes.monitoramento dos sorotipos circulantes.

3- Vigilância em áreas de fronteiras:3- Vigilância em áreas de fronteiras: detecção de novos vírus/cepas nas regiões detecção de novos vírus/cepas nas regiões

de fronteirasde fronteiras

Dengue:Dengue:

3- Vigilância entomológica:3- Vigilância entomológica: monitoramento dos índices de infestação monitoramento dos índices de infestação

por por Aedes aegypti Aedes aegypti para subsidiar a execução para subsidiar a execução de ações apropriadas de eliminação dos de ações apropriadas de eliminação dos criadouros de mosquitos.criadouros de mosquitos.

Dengue:Dengue:Combate ao vetor:Combate ao vetor: estruturar secretarias municipais e estaduais de estruturar secretarias municipais e estaduais de

saúde com equipamentos necessários para as ações saúde com equipamentos necessários para as ações de combate ao vetor.de combate ao vetor.

implantar o FAD em todos os municípiosimplantar o FAD em todos os municípios atualização de imóveis em todos os municípiosatualização de imóveis em todos os municípios avaliar periodicamente a efetividade do larvicidas e avaliar periodicamente a efetividade do larvicidas e

adulticidas utilizados no combate ao vetoradulticidas utilizados no combate ao vetor articulação com ANVISA, portos, aeroportos e articulação com ANVISA, portos, aeroportos e

fronteirasfronteiras

Tuberculose:Tuberculose: Plano Nacional de Controle da Tuberculose , Plano Nacional de Controle da Tuberculose ,

lançado pelo MS, em 1999.lançado pelo MS, em 1999.

Caso de Tuberculose: todo individuo com Caso de Tuberculose: todo individuo com diagnóstico confirmado por baciloscopia ou diagnóstico confirmado por baciloscopia ou cultura.cultura.

“ “Caso Novo” é o doente com TB que nunca Caso Novo” é o doente com TB que nunca usou ou que usou por menos de um mês usou ou que usou por menos de um mês drogas antituberculosas.drogas antituberculosas.

Tuberculose:Tuberculose:

1- Descoberta de casos novos:1- Descoberta de casos novos:

acolhimentoacolhimento identificar sintomáticos respiratóriosidentificar sintomáticos respiratórios realização de baciloscopiarealização de baciloscopia investigação estratégica de busca ativa de investigação estratégica de busca ativa de

TBTB

Tuberculose:Tuberculose:

2- Tratamento e Acompanhamento:2- Tratamento e Acompanhamento:

Vigilância de casosVigilância de casos

Tuberculose:Tuberculose:3- Medidas de Proteção:3- Medidas de Proteção:

BCG – PNIBCG – PNI BCG nas maternidadesBCG nas maternidades quimioprofilaxiaquimioprofilaxia

Tuberculose:Tuberculose:

3- Estratégia do Tratamento Supervisionado 3- Estratégia do Tratamento Supervisionado (DOTS)(DOTS)

adesão do tratamento e diminuição do risco adesão do tratamento e diminuição do risco de transmissão da doença na comunidade.de transmissão da doença na comunidade.

Hanseníase:Hanseníase:

1)1) Definição de caso:Definição de caso:Quando uma pessoa apresenta um ou mais dos Quando uma pessoa apresenta um ou mais dos

seguintes sinaisseguintes sinais

Lesão e/ou áreas da pele com diminuição Lesão e/ou áreas da pele com diminuição ou perda da sensibilidadeou perda da sensibilidade

acometimento de nervos periféricosacometimento de nervos periféricos baciloscopia positiva de esfregaço dérmicobaciloscopia positiva de esfregaço dérmico

Hanseníase:Hanseníase:

2) Descoberta de Caso:2) Descoberta de Caso: detecção ativa: investigação epidemiológica detecção ativa: investigação epidemiológica

de contatos, inquéritos e campanhasde contatos, inquéritos e campanhas passiva: demanda espontânea e passiva: demanda espontânea e

encaminhamentosencaminhamentos caso novocaso novo

Hanseníase:Hanseníase:

3) Notificação3) Notificação SINANSINAN Notificação dos casos de recidivaNotificação dos casos de recidiva

4) Acompanhamento dos casos4) Acompanhamento dos casos Boletim de acompanhamento de Boletim de acompanhamento de

casos/SINANcasos/SINAN

Hanseníase:Hanseníase:

5) Investigação Epidemiológica de Contato5) Investigação Epidemiológica de Contato descoberta de casos entre os contatos descoberta de casos entre os contatos

intradomiciliaresintradomiciliares exame dermatoneurológico de todos exame dermatoneurológico de todos

contatos intradomiciliarescontatos intradomiciliares

MeningitesMeningites

SVE/Meningites – 1975SVE/Meningites – 1975

1)1) Definição de casoDefinição de caso suspeitosuspeito confirmadoconfirmado descartadodescartado

MeningitesMeningites

2) Notificação2) Notificação Notificar todo caso suspeitoNotificar todo caso suspeito

3) Primeiras medidas:3) Primeiras medidas: assistência médica ao pacienteassistência médica ao paciente proteção individual e da populaçãoproteção individual e da população

MeningitesMeningites

4) Roteiro de investigação epidemiológica4) Roteiro de investigação epidemiológica identificação do caso (dados gerais, caso, residência)identificação do caso (dados gerais, caso, residência) coleta de dados clínicos e epidemiológicos (entrevista coleta de dados clínicos e epidemiológicos (entrevista

com médico ou outro profissional da saúde que atendeu com médico ou outro profissional da saúde que atendeu o caso, dados do prontuário, entrevista com familiares e o caso, dados do prontuário, entrevista com familiares e pacientes)pacientes)

confirmar suspeita diagnósticaconfirmar suspeita diagnóstica identificação e determinação da extensão da área de identificação e determinação da extensão da área de

transmissãotransmissão análise de dados (fonte de infecção, caso isolado, surto)análise de dados (fonte de infecção, caso isolado, surto) encerramento do casoencerramento do caso

MeningitesMeningites

MEDIDAS DE CONTROLE DA MENINGITEMEDIDAS DE CONTROLE DA MENINGITE Realizar a notificação dos casos suspeitos; Realizar a notificação dos casos suspeitos; Obter diagnóstico e tratamento precoce; Obter diagnóstico e tratamento precoce; No caso da doença meningocócica deve ser feita a No caso da doença meningocócica deve ser feita a

quimioprofilaxia aos "comunicantes", ou seja, as pessoas que quimioprofilaxia aos "comunicantes", ou seja, as pessoas que estiverem em contato íntimo com o doente, principalmente no estiverem em contato íntimo com o doente, principalmente no domicílio. Este tratamento é realizado por profissionais da domicílio. Este tratamento é realizado por profissionais da saúde, nas residências, pré escolas, creches, etc.; saúde, nas residências, pré escolas, creches, etc.;

Vacinas são indicadas somente quando há epidemias de Vacinas são indicadas somente quando há epidemias de doença meningocócica por alguns sorotipos (A, B, C), não doença meningocócica por alguns sorotipos (A, B, C), não estando disponíveis na rotina dos postos de saúde; estando disponíveis na rotina dos postos de saúde;

Evitar tomar medicamentos sem prescrição médica, Evitar tomar medicamentos sem prescrição médica, especialmente antibióticos; especialmente antibióticos;

Procurar comentar e discutir o conteúdo com parentes, Procurar comentar e discutir o conteúdo com parentes, amigos, enfim com sua comunidade; amigos, enfim com sua comunidade;

Evitar mandar crianças com febre para a escola e procurando Evitar mandar crianças com febre para a escola e procurando rapidamente atendimento médico para saber o motivo da rapidamente atendimento médico para saber o motivo da febre. febre.