viverJEITO DE

DOENÇACELÍACA

vs.DIABETES

DiabetesBrasil

Ano

3 •

Edi

ção

01•

2013

- D

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Uma publicação da

FOCANDO NO DIABETES: RETINOPATIA - O QUE FAZER PARA SE PREVENIR?

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Promover educação em diabetes para seus portadores,

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favorecendo qualidade de vida.

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Para receber a Revista Jeito de Viver:

Editorial

A Revista Jeito de Viver é uma publicação

trimestral da ADJ - Diabetes Brasil.

Os artigos desta publicação são de

responsabilidade de seus autores e podem ser

reproduzidos desde que citada a fonte.

As informações contidas nos anúncios e informes

publicitários publicados

nesta edição são de total responsabilidade

dos anunciantes.

Diretor Responsável

Rodrigo Magno Veiga

Tiragem: 20.000 exemplares.

Endereço para correspondência: Rua Padre

Antonio Tomas, 213 - Água Branca - São Paulo -

SP - CEP: 05003-010

Direção

Presidente: Carlos José Augusto da Costa

Vice-Presidente: Daniel Francisco Polato

Primeira Secretária: Ione Taiar Fucs

Segundo Secretário: Daniel Roberto Fink

Primeiro Tesoureiro: Marco Antônio Vívolo

Segundo Tesoureiro: Mark Thomaz Ugliara Barone

Diretor Adjunto: Sérgio Metzger

Diretora Adjunta: Denise Reis Franco

(Vigência: 01/01/2012 a 31/12/2013)

Jornalista Responsável

Debora Gisele Leoni Mtb.: 30.918

Fotos

Debora Gisele Leoni

Equipe ADJ - Diabetes Brasil

Signe AC - Milton Nespatti

Conselho Editorial

Carlos José Augusto da Costa, Daniel

Francisco Polato, Daniel Roberto Fink,

Debora Gisele Leoni, Denise Reis Franco,

Ione Taiar Fucs, Luiz Kitamura, Marco

Antonio Vívolo, Paula Bernordi, Sérgio

Metzger, Sonia de Castilho, Vanessa Pirolo

Impressão

Gráfica Coktail

Projeto Gráfico

Para anunciar ligue:

11-3675-3266 R. 30

DiabetesBrasil

Caro leitor,É com muita satisfação que editamos mais um número da nossa Revista Jeito de Viver.Nesta edição preparamos uma seleção de assuntos de interesse para você que tem diabetes, seus familiares e amigos e também para aqueles que não tem, mas que estão buscando informações com o objetivo de melhorar sua qualidade de vida.Trouxemos para você uma entrevista esclarecedora a respeito do Edema Macular diabético, com o cirurgião oftalmologista, Prof. Dr. Renato Augusto Neves, uma matéria para as mamães e papais de plantão com a odontopediatra, Ana Paula Camargo, sobre o cuidado com a saúde bucal dos baixinhos, e tudo sobre a doença celíaca e o diabetes, com a gastroenterologista, Dra. Mara Salum e a endocrinologista, Dra. Denise Reis Franco.A história de Cláudia Labate, uma jovem líder de sucesso na luta para que todos tenham acesso à saúde.

Os destaques do nosso trabalho com o Clube de Benefícios, que oferece descontos em nosso bazar e consultas com preços acessíveis, nossa atuação em Advocacy e eventos especiais que realizamos.Mais notícias a respeito dos direitos das pessoas com diabetes, o trabalho das nossas filiadas e ainda novidades dos cursos que promovemos para os profissionais de saúde.E, como não podia faltar, duas deliciosas receitas para você preparar e saborear nas noites de inverno com a sua família e amigos.

Boa leitura,

Presidente

Expediente Nesta Edição

Boa Mesa

04

20

viverJEITO DE

Viver a Vida

Nosso Trabalho

BAZARBAZAR12 13

22

10

Associações em Ação

www.xplanet.com.br

Saúde sem Barreiras

Política e Ação

Minha História

Nossas Notícias 16

07

08 Carlos José Augusto da Costa

Festa Julina anima edição especial do Dia a dia Kids

Grupo de Arte Terapia realiza bazar

ADJ Recebe voluntários da Viacom em ação voluntária

Os cuidados com a saúde bucal devem começar na infância

Novas Edições do Educando Educadores para profissionais de saúde! Confiram!

Aprifarma abre inscrições para farmacêuticos

06

ADJ lança Clube de Benefícios

Doença Celíaca vs. Diabetes

Uma jovem líder de sucesso lutando para que todos tenham acesso

Um caso interessante... Dois jovens estudantes buscam melhorar a vida

de quem tem diabetes

17Curiosidades

Associação de Diabetes de Ourinhos realiza

jantar beneficente no Tênis Clube

Associação de Diabéticos de Santa Bárbara d'Oeste realiza

passeio ecológico

Associação dos Diabéticos de Itápolis realiza acompanhamento completo de

seus associados

Associação Paranaense de Diabetes Juvenil realizará curso de culinária

convencional

Fondue de Queijo LightFondue de Chocolate Diet

14

ADJ também desempenhapapel importante em advocacy

18Advocacy

21Comer BemOs benefícios do chocolate

Assuntos diversificados selecionadosespecialmente para você

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Esperamos por você!

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DiabetesBrasil

Focando no Diabetes12Edema Macular é a principal causa de perda de visão em quem tem retinopatia diabética

Direitos de quem tem diabetes a insumos, a insulinas e

medicamentos orais

14Seus Direitos

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Nosso Trabalho

Maria do Desterro Vieira da Silva,

secretária do lar, que não tinha convênio e

sempre pagava para passar com médicos

comenta o que ocorreu. “Estava com uma

tosse e uma dor no peito que não passava.

Fui a vários médicos para saber o que tinha, mas

nenhum deles descobriu. Após eu me tornar sócia do

Clube de Benefícios e passar por um médico

pneumologista credenciado, ele constatou que eu estava

com tuberculose”.

“O médico me orientou para que eu tivesse um tratamento

público e acesso aos medicamentos. Assim, a minha tosse

constante, calafrio, enjoo, perda de peso pararam e

diminuiu a pressão no meu peito. Fui orientada a continuar

o tratamento até o final do ano, visitar o médico uma vez

por mês e fazer os exames específicos”, complementa

Maria.

“Graças a Deus tive contato com um médico credenciado

capacitado para fazer o diagnóstico. Não aguentava mais

passar de médico em médico sem saber o que eu tinha e

não melhorava”, desabafa Maria.

Assim, como essa associada, esses benefícios podem ser

acessados por todos os contribuintes. O pacote abrange

uma gama de vantagens com descontos em serviços

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Entre os especialistas estão, endocrinologista,

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físico e podólogo. O valor da consulta médica é de R$60,00

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profissionais de saúde. O pagamento deverá ser efetuado

diretamente ao profissional no ato da consulta, sem

qualquer intermediação da ADJ.

Os sócios deverão apresentar uma carteirinha de

identificação do Clube para ter acesso a todos os

benefícios. É essencial destacar, também, que o Clube não

exclui ou impede qualquer atendimento gratuito realizado

na sede da ADJ, como vem ocorrendo ao longo de sua

existência. É apenas uma opção de atendimento mais

acessível para os que desejarem.

Todos os sócios do Clube de Benefícios contam ainda com

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ou informe-se na recepção

Política e Ação

Revista Jeito de Viver06

Viver a Vida

07Revista Jeito de Viver

Já começaram as inscrições para novas edições do Curso de Qualificação para Profissionais de Saúde em Educação em Diabetes. Os próximos cursos acontecerão entre 28 e 31 de agosto, na União das Faculdades dos Grandes Lagos, em São José do Rio Preto e a outra, entre o dias 29 de outubro a 1 de novembro, no Conselho Regional de Enfermagem (COREN), em São Paulo.

A iniciativa do Curso é uma parceria entre a ADJ Diabetes Brasil e a Sociedade Brasileira de Diabetes, e conta com o apoio e certificação da Federação Internacional de Diabetes (IDF). Desde 2008 foram realizadas 23 edições deste Curso que resultaram na qualificação de centenas de profissionais, incluindo enfermeiros, nutricionistas, médicos, farma-cêuticos, psicólogos, educadores físicos e profissionais de diversas profissões da área de Saúde, dos setores privado, público, colaboradores de ONGs e de outros setores. O intuito é qualificar o maior número de profissionais em educação em

diabetes, para que possam atender os pacientes com uma postura mais voltada ao esclarecimento para o autocuidado, ou seja, fornecendo as explicações necessárias bem como motivando-os para a realização de um melhor tratamento de forma que convivam bem com o diabetes.

Nos cursos, os profissionais participam de atividades dinâmicas, como oficinas e discussões de casos que proporcionam muita troca de experiências. Há também um espaço para debates sobre as condições de atendimentos de cada região às pessoas com diabetes e a responsabilidade dos gestores e profissionais de saúde no fornecimento de medicações, insumos e atendimento de qualidade, para que as pessoas com diabetes possam fazer seu autocuidado.

Por isso você, que é profissional de saúde e trabalha com pessoas com diabetes, fique plugado nas próximas edições! Mais informações no portal da ADJ!

Novas Edições do Educando Educadores para profissionais de saúde! Confiram!

Você já parou para pensar em quando devemos iniciar os cuidados com a saúde bucal das crianças? Saiba que existem profissionais especialistas em odontopediatria, a especialidade da odontologia que visa cuidar dos dentes do bebê e acompanhar o crescimento e desenvolvimento facial da criança ao longo dos anos.Segundo , odontopediatra e voluntária na ADJ Diabetes Brasil, a mãe pode e deve receber orientações ainda grávida sobre a utilização de mamadeiras, chupetas e escovas dentais adequados para o seu bebê, além de orientações sobre a importância da amamentação.“Devemos ressaltar a importância da amamentação no peito que favorece todo o crescimento e desenvolvimento facial do bebê, pois promove um exercício que estimula o desenvolvimento ósseo e o fortalecimento dos músculos faciais da criança,” diz ela. No uso da mamadeira, vale escolher os bicos de silicone, que são de fácil higiene e maior resistência. “Existem no mercado bicos para água, leite e líquidos engrossados e não devemos abrir ou cortar os bicos, buscando imitar o esforço que o bebê realiza na amamentação do peito,” informa a odontopediatra.Quanto às chupetas, são muito utilizadas para acalmar o bebê, mas devem ser usadas com cautela e removidas até o bebê completar 24 meses. De preferência deve-se optar pelos modelos ortodônticos que possuem um desenho mais anatômico e não prejudicam a arcada dentária.Ana Paula esclarece que o tratamento para a prevenção bucal começa a partir dos seis meses de idade do bebê. Mas ressalta que é a partir do nascimento do primeiro dente de leite na boca que devemos iniciar o ato de escovar os dentes. “Sempre utilizando escovas apropriadas para a idade ou dedeiras de silicone ou até mesmo a própria fralda de pano limpa ou uma gaze, embebidos em água filtrada ou utilizando pastas dentais sem flúor facilmente encontradas nas grandes redes de farmácias,” informa.Segundo a especialista, na grande maioria, os dentes de leite começam a erupcionar (ou seja, aparecer na arcada dentária) por volta dos seis meses de idade. A gengiva começa a apresentar sinais como aumento de volume e vermelhidão e nota-se também um aumento de salivação. Nessa fase, o

Ana Paula Camargo

Os cuidados com a saúde bucaldevem começar na infância

bebê morde com mais intensidade e demonstra sinais de irritação. Esses sintomas permanecem até o dente romper a gengiva, depois disso desaparecem.

Os dentes de leite influenciam na dentição permanente de forma bastante evidente. “Abaixo de cada dente de leite existe um dente permanente se formando e devemos pensar que qualquer problema que acomete o dente de leite, seja uma cárie, ou um trauma, afeta de forma direta o dente permanente podendo provocar problemas na sua formação,” explica Ana Paula.Os cuidados com os dentes de leite devem ser quanto à higiene e quanto ao seu posicionamento na arcada dentária. Com relação à higiene bucal devemos utilizar escovas dentais apropriadas para cada faixa etária e trocar de escova a cada três meses para garantir a qualidade das cerdas.

Com relação ao posicionamento dos dentes nas arcadas, devemos ficar atentos a qualquer alteração, pois é na infância que podemos intervir nas más oclusões e corrigi-las com mais facilidade aproveitando todo o crescimento e desenvolvimento facial da criança.

E o flúor? Ele é um grande aliado na prevenção bucal, mas deve ser usado com supervisão dos pais. Em crianças de até três anos de idade não é recomendado o uso de pastas dentais com essa substância, pois a criança pode ingerir e se intoxicar por excesso de flúor. “Após esta idade, devemos iniciar o uso de pastas com flúor, mas sob o olhar

Dentes de Leite

atento dos pais, pois muitas pastas dentais infantis são adoçadas artificialmente, aumentando o risco de ingestão.

A supervisão dos pais também é de extrema importância para avaliar, estimular e controlar a higienização bucal do seu filho nas diversas fases de crescimento,” fala a odontopediatra.As crianças devem retornar no consultório a cada seis meses, para a aplicação de flúor, a partir do primeiro dentinho que aparece na boca. Lembrando que a prioridade é a partir dos dois anos de idade. Esta aplicação feita pelo profissional é a forma mais segura e eficaz na prevenção bucal.

Quanto ao fio dental, seu uso é muito importante na prevenção bucal. Ele limpa a região entre um dente e outro, onde as cerdas da escova não alcançam. Devemos iniciar o uso do fio dental a partir dos dois anos de idade, fase em que a criança apresenta todos os dentes de leite na boca e principalmente os dentes posteriores, pois são muito próximos uns dos outros e o acúmulo de alimento nesta região favorece o aparecimento de cáries. Também é necessário educar a criança para realizar a completa higienização bucal com o uso de escova e fio dental. Aprifarma abre inscrições para farmacêuticos

A ADJ Diabetes Brasil está com as inscrições abertas para o curso de Aprimoramento em Diabetes para Farmacêuticos (Aprifarma) em formato e-learning. Para efetuar a inscrição, é necessário acessar:http://aprifarma.adj.org.br

O curso forma profissionais que adquirem conhecimento, habilidades e competências para praticar educação em diabetes. Além disso, promove estruturar e construir uma rede de multiplicadores, visando desencadear um processo de avaliação e aplicação dos conhecimentos por meio de metodologia ativa e prática.

“O curso me proporcionou identificar a importância de não somente falar sobre horários de ingestão de medicamentos e utilização correta de insulina, mas como é abrangente nosso papel na Atenção Farmacêutica, vendo o paciente como um todo. Alimentação, exercícios físicos, dicas, conselhos, orientação também fazem parte da nossa contribuição. Foi interessante ler as experiências dos colegas ao longo do curso. Passamos por diversas

situações parecidas e a forma como cada um conduziu, nos trouxe percepções diferentes de como resolver o mesmo problema”, relatou a farmacêutica Vanessa Andrade de Moura.

De acordo com o farmacêutico Thiago Guedes Augustinho, “por meio do curso, adquiri mais experiência e conhecimento, o que irá me proporcionar maior confiança no atendimento e auxilio. Saberei como agir no momento em que um paciente chegar até mim com sintomas de diabetes, como auxiliá-lo e acompanhá-lo durante o tratamento, a orientá-lo a melhorar parâmetros como alimentação, a falar sobre a importância de atividades físicas regulares, possíveis interações medicamentosas e quais os melhores horários para tomar os medicamentos e se alimentar. Também poderei informá-lo sobre como armazenar a insulina e tratamento com medicamentos orais. Vou poder fazer um acompanhamento farmacote-rapêutico com mais qualidade e segurança”.

E para finalizar, Ana Paula

deixa algumas dicas aos

nossos leitores:

• Escove os dentes de seu filho

após cada refeição, principalmente

antes de dormir;

• Evite utilizar o açúcar com

freqüência na dieta de seu filho;

• Não assopre a comida de seu

filho, não o beije na boca e evite

utilizar seu garfo ou colher. As

nossas bactérias são mais

agressivas que a do bebê. Então,

evite a contaminação; e

• Dente de leite também dói então

vamos prevenir as cáries sempre

lembrando que dentes de leite

saudáveis promovem dentes

permanentes mais resistentes!!!

Por Vanessa Pirolo

Minha História

Meu nome é Claudia Labate, sou voluntária na ADJ desde

2009. Descobri ter diabetes tipo 1 há 14 anos. Conheci a ADJ

através dos congressos que frequentava ainda recém-

diagnosticada. Conheci a sede da associação ao participar do

1º Treinamento para Formação de Jovens Líderes. O curso

me ajudou a desenvolver iniciativas e me estimulou a

participar de atividades voluntárias para

prevenção e educação em diabetes no Brasil

e no Chile.

Em dezembro de 2011, aconteceu o primeiro

encontro do grupo de jovens da Federação

Internacional de Diabetes – IDF em Dubai

(Emirados Árabes), o Young Leaders in

Diabetes - youngleaders.idf.org. Esse

programa busca melhorar a vida de quem

tem diabetes apoiando projetos de jovens de

diversas partes do mundo e incentivando o

desenvolvimento deles para que sejam os

líderes do futuro em diabetes. Neste

contexto, em conjunto com o mentor dos Young Leaders, Mark

Barone (diretor da ADJ e mentor do grupo de Jovens líderes

no Brasil), fui representante da ADJ e do Brasil para participar

do grupo de jovens líderes da IDF e neste ano juntou-se à este

time o Ronaldo Wieselberg.

Minha primeira realização neste grupo foi participar de um

concurso, junto com meu amigo Filipe Trabbold, para criar um

logo que representasse os IDF YLD. Vencemos e é este logo

“Made in Brazil” que, ganhou o mundo, é utilizado como marca

do programa mundialmente. Desde que assumi meu papel

como jovem líder e Chair da região América Central e Sul

(SACA) da IDF me envolvi em

diversos projetos. Todos eles podem

ser acessados através do meu blog:

http://labatelab.wordpress.com.

Viajei para a Tanzânia para o 1º Treinamento de Jovens

Líderes da África, participei de grupos de pesquisa sobre o

tema e desenvolvi uma força tarefa, a Blue Power,

com mais dois jovens, para administrar atividades

durante o Dia Mundial do Diabetes (14 de

Novembro), como flash mob, bicicletada, ações em

mídias sociais, parceria para divulgação do Dia

Mundial do Diabetes com time de futebol

americano, entre outros.

Com Mark Barone, e os representantes da IDF,

Betsy Rodriguez e Dr. Edwin Jiménez, estamos

realizando uma pesquisa inédita para o grupo IDF

Young Leaders para ouvir o público em geral e

esclarecer as necessidades e cenário do diabetes

na região SACA. Quem tiver interesse em

responder pode entrar em contato comigo pelo e-mail:

labatelab@gmail.com que eu enviarei o link para

responderem ao questionário. Criei também uma comunidade

no facebook para reunir os jovens com diabetes da região.

Para participar basta procurar por: Jóvenes con Diabetes -

America Central y Sul. Com essa minha experiência no mundo

virtual, fui convidada para palestrar sobre como as mídias

sociais e internet podem influenciar a educação e tratamento

do diabetes, no Congresso Mundial de Diabetes de 2013, que

acontecerá em Melbourne. E já tive um artigo sobre o mesmo

tema publicado na revista Diabetes Voice da IDF.

Uma jovem líder de sucesso lutandopara que todos tenham acesso

Revista Jeito de Viver08

O estímulo ao trabalho que realizo pelo diabetes veio porque

desde o meu diagnóstico sinto que há muita desigualdade no

acesso à medicação e educação em diabetes. Meu grande

sonho é que um dia todas as pessoas tenham o mesmo nível

de acesso, e que possam tomar decisões sobre o seu

tratamento de forma esclarecida. Sinto que vivemos em um

momento do Brasil em que a população se surpreendeu com o

poder que têm para realizar mudanças. Acredito que isso

também vale para os jovens com diabetes que querem fazer a

diferença, estão cada vez mais engajados para realizarem

mudanças na sua comunidade e percebendo que é possível

fazer a diferença em pequenos gestos: levando informação à

sua escola e trabalho, criando um grupo em sua cidade para

que pessoas com diabetes se conheçam, apresentando a ADJ

Diabetes Brasil para pessoas que precisam de cuidados.

Saúde sem Barreiras

De acordo com a necessidade individual prestamos atenção em

determinada informação, por exemplo, no caso do diabetes,

muitas vezes nos apegamos nos carboidratos, em dietas de

emagrecimento focamos nas calorias e nas gorduras, mas e as

pessoas que tem a doença celíaca? Qual o seu foco??

Desde maio de 2003, os celíacos tem seu direito à

informação assegurado. Conforme a Lei nº

10.674, os fabricantes da indústria alimentícia

devem escrever se contém ou não contém glúten

nas embalagens de todos os alimentos

industrializados.

Mas o que é a doença celíaca?

É uma doença autoimune que atinge

o intestino delgado de adultos e

crianças quando ingerem alimentos que

contêm glúten. Com o tempo, ocorre uma

atrofia do revestimento dos intestinos,

prejudicando a absorção de nutrientes.

Segundo a , Dra. Mara Rita Salum

Doença Celíacavs. Diabetes

Quantas vezes você já se pegou analisando diferentes rótulos de alimentos

antes de comprar um produto, não é? Mas qual componente era o seu

foco??? A quantidade de carboidratos???

Onde encontrar...

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(pães, massas, biscoitos,

bolachas, discos de

pizza, salgadinhos,

panetones e diversos

produtos sem leite)

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Mundo Verde

(sem glúten e lactose,

orgânicos, diet, etc)

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Mãe Terra Produtos

Naturais

(salgadinho de arroz

integral, farinhas integrais

de arroz e de soja, trigo

sarraceno, entre outros)

www.maeterra.com.br

Pro Dia

(diet, light, sem lactose,

sem glúten)

www.prodia.com.br

Diaita

(padaria artesanal, sem

glúten, sem leite, pães,

biscoitos, muffins, trufas,

pizzas, quiches, patês)

www.diaita.com.br

Fonte: Associação dos Celíacos

do Brasil - Acelbra

www.acelbra.org.br

coloproctologista, médica assistente da UNIFESP, ex-fellow da

Cleveland Clinic Flórida, calcula-se que quase 1% da população

brasileira tenha doença celíaca, sendo mais comum em

mulheres. De acordo com a Dra. Mara, no estágio avançado da

doença celíaca, existem pessoas que desenvolvem

intolerância à lactose, dificultando a digestão de leite e

derivados. Com o tratamento, o revestimento

intestinal volta a ser saudável e a intolerância regride.

Portanto, a restrição de leite e derivados na dieta é

temporária, ao contrário da restrição ao glúten. Os

sintomas podem variar de intensidade podendo ser

apenas distensão do abdômen, com a sensação de

formação exagerada de gases até cólicas abdominais

de forte intensidade acompanhadas de diarreia crônica

(diminuição da consistência das fezes e/ou aumento do número

de evacuações).

“Através de exames de sangue consegue-se fazer o diagnóstico

da doença celíaca. Mas, a endoscopia digestiva alta com biopsia

é o exame considerado padrão-ouro, com maior índice de

acerto,” informa a coloproctologista.

A doença celíaca afeta mais crianças que

adultos. Por isso, o paciente com sintomas na

fase adulta tem seu diagnóstico dificultado.

“O tratamento é muito simples para quem

recomenda e muito difícil para quem deve seguir.

Consiste em retirar da dieta todos os

alimentos que contenham glúten, ou seja,

praticamente todos os farináceos e

massas. A dieta restabelece a saúde

intestinal e com isso o funcionamento

intestinal se regulariza e os sintomas

desaparecem,” explica Dra. Mara. Se

não tratada, a doença celíaca pode trazer

algumas consequências. A atrofia crônica do

intestino delgado leva a deficiência de alguns

nutrientes, sais minerais e vitaminas. Além de

fadiga crônica, a criança pode apresentar déficit

do crescimento e do desenvolvimento. Se houver

deficiência da vitamina K, o doente pode

inclusive apresentar sangramentos, pois essa

vitamina tem papel na coagulação do sangue.

Existem no mercado alguns produtos fabricados

sem glúten e que substituem a farinha de trigo

por farinha de arroz ou farinha de frutas como

banana, por exemplo. “O celíaco deve ficar

atento às embalagens que trazem a informação

se o produto contém ou não glúten,” diz a

coloproctologista. E completa: “Gostaria de

alertar as pessoas que tem qualquer tipo de

sintoma abdominal recorrente que procure ajuda

médica, pois existem casos onde os sintomas

são apenas de “estufamento” abdominal com

sensação de gases e o próprio paciente tende a

subestimar a condição, achando que é normal.”

Mas existe relação entre a doença celíaca e o

diabetes?

Segundo ,

endocrinologista e diretora científica da

ADJ Diabetes Brasil, a prevalência de

doença celíaca em pessoas com

diabetes tipo 1 é de 1 a 11%.

Aproximadamente um terço das

crianças recém diagnosticadas com

diabetes tipo 1 tem um parente de primeiro

ou segundo grau com uma doença autoimune.

Tanto o diabetes tipo 1 quanto a doença celíaca

são autoimunes.

Alguns estudos mostram que a introdução da

dieta livre de glúten apresenta melhora no

controle de pacientes com diabetes tipo 1 e

doença celíaca. “Entretanto há necessidade de

estudar a relação do glúten e controle glicêmico,”

informa Dra. Denise.

“No caso de quem tem diabetes e doença

celíaca, uma dica importante é estar sempre

atento aos rótulos na hora de contar os

carboidratos. Os valores de carboidrato irão

depender da fonte utilizada para substituir o

glúten do alimento referencial” completa a

endocrinologista.

Dra. Denise Reis Franco

O glúten está

presente em

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13Revista Jeito de Viver12

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realizadas, professor e doutor em Oftalmologia pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), pós-doutorado na Universidade de Harvard, diretor-presidente do Eye Care Hospital de Olhos (SP) e autor do livro “Seus Olhos”, lançado em 2004. É também presidente da Fundação Eye Care, que, desde 2001, já promoveu mais de 50 mil a tend imentos gra tu i tos a pac ientes em r isco soc ia l . (www.eyecare.com.br / www.drrenatoneves.com.br)

O que é a retinopatia diabética? Por que ocorre?Dr. Renato: Retinopatia diabética é um termo usado para as alterações da retina causadas pelo diabetes. Trata-se de uma das principais causas de cegueira. A retinopatia se comporta de maneiras diferentes nos pacientes com diabetes tipo 1 e 2. Mas, se houver controle adequado da glicemia, é possível retardar o aparecimento ou diminuir a gravidade das alterações na retina. Se essas alterações já existem no momento do diagnóstico é muito provável que não se modifiquem muito com a normalização da taxa glicêmica. No início, as alterações no fundo do olho não dão sintomas evidentes e o paciente pode ter boa visão. Com o passar do tempo – e dependendo do controle e progressão da doença – pode haver pequenas alterações nas paredes dos vasos retinianos, levando à formação de microaneurismas e hemorragias, depósitos lipídicos (gordura) na retina, edema retiniano e alterações causadas pela dificuldade de irrigação – levando à formação de vasos anômalos.

Quais problemas de visão estão associados à retinopatia?Dr. Renato: A retinopatia diabética pode ser classificada em: 1. Não-proliferativa (sendo subdividida em mínima, leve, moderada, severa e muito severa), 2. Proliferativa, e 3. Proliferativa de alto risco. O diagnóstico precoce e o tratamento oportuno podem reduzir em mais de 80% o risco de cegueira. Estima-se que metade das pessoas com diabetes possuam algum grau de comprometimento dos olhos.

O que é o edema macular? Dr. Renato: O edema macular diabético ocorre quando os vasos sanguíneos na retina dos pacientes com diabetes passam a vazar para a mácula – que é a parte dos olhos responsável pela visão central e pelos detalhes. Esse acúmulo de fluido faz com que a mácula sofra alterações, ficando inchada e resultando em imagens distorcidas e em progressiva perda da visão central.

Quais os tipos de edema macular?Dr. Renato: O edema macular é a principal causa de perda de visão em pessoas com retinopatia diabética e pode ser classificado em dois tipos: edema macular focal, causado ??por alterações vasculares (principalmente microaneurismas), que

A Revista Jeito de Viver procurou um dos mais renomados especialistas da Prof. Dr. Renato Augusto

Neves

Acompanhe a entrevista:

Jeito de Viver:

Jeito de Viver:

Jeito de Viver:

Jeito de Viver:

Edema Macular é a principal causa de perda de visão em quem tem retinopatia diabética

Uma das complicações crônicas do diabetes mais frequentes é a chamada retinopatia diabética. Isso

provavelmente não é novidade para você. Mas você já ouviu falar em Edema Macular Diabético?

tendem a vazar fluido, e o edema macular difuso, causado por capilares dilatados na retina.

Quais os sintomas do edema macular diabético? Por que ele aparece? Dr. Renato: Visão turva, visão dupla e flashes. Justamente porque há o comprometimento dá mácula, parte central da retina, responsável pela visão em detalhes.

O edema macular diabético tem cura?Dr. Renato: Embora nem todo paciente possa recuperar a visão perdida,

pode-se alcançar a interrupção da progressão da doença, evitando a perda da visão.

Quais os tratamentos existentes?Dr. Renato: Pacientes com microaneurismas ou rompimento de capilares são os candidatos mais indicados ao tratamento de fotocoagulação a laser. Esse é um tratamento específico para 'secar' os vasinhos que podem comprometer a visão de quem tem diabetes. Apresenta mais de 50% de sucesso, desacelerando o agravamento do quadro. As aplicações são indolores e geralmente realizadas em consultório, com utilização de colírio anestésico. O intervalo entre elas varia de paciente para paciente.Em anos recentes, houve grande avanço no tratamento de doenças vasculares da retina, como a degeneração macular relacionada à idade (DMRI) e a retinopatia diabética. Agora existe um recurso de ponta já aprovado pela ANVISA e pelo FDA como tratamento: as 'injeções intravítreas de antiangiogênicos.O principal papel dos antiangiogênicos é a interrupção da perda de visão. Com anestesia local e pupilas dilatadas, a injeção é aplicada diretamente no vítreo, camada gelatinosa localizada entre a retina e o cristalino. O procedimento precisa ser repetido em intervalos regulares para se obter resultados duradouros e o paciente deve usar colírios antibióticos durante o tempo prescrito pelo oftalmologista. Ensaios clínicos demonstram que a aplicação de antiangiogênicos melhora em até 34% a visão central e estabiliza a visão em 90% dos casos – considerado um método altamente eficaz.

É possível prevenir o edema macular nas pessoas com diabetes?Dr. Renato: É importante que o paciente faça um acompanhamento regular do diabetes, mantendo a glicemia em níveis normais e visite o oftalmologista regulamente, mesmo que não tenha nenhuma queixa relacionada à visão. No início as alterações podem ser assintomáticas, por isso o controle é a melhor forma de prevenir desdobramentos mais severos.

Gostaria de deixar uma dica para os leitores?Dr. Renato: Faça a sua parte, cuidando para que as taxas glicêmicas se mantenham em níveis aceitáveis, enquanto a Ciência se apressa em desenvolver meios para impedir esse desdobramento tão cruel na vida das pessoas, que é a perda da visão. Estamos bastante adiantados nesse sentido.

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Revista Jeito de Viver14

Seus Direitos

A Constituição Federal do Brasil, nossa Lei Maior, em seus artigos 5º, 6º e 196, prevê

garantia de saúde a todos os seus cidadãos, sem qualquer discriminação de sexo, cor,

idade, raça, condição financeira ou tratamentos específicos.

Art. 5° - Todos são iguais perante a lei, sem distinção de qualquer natureza,

garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no País a inviolabilidade

do direito à vida...

Art. 6º - São direitos sociais a educação, a saúde.

Art. 196 – A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas

sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e

ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e

recuperação. Estes direitos também estão previstos em outras leis.

Como sabemos o Estado de São Paulo aprovou a Lei 10782/2001, que determina ao

SUS o fornecimento de todo o tratamento que o portador de diabetes necessita. Em

2006, foi promulgada pelo Governo Federal a Lei 11.347, que prevê a distribuição

gratuita de medicamentos e insumos aos portadores de diabetes, inscritos em um

programa de educação em diabetes. Em 2007 foi publicada a Portaria Ministerial nº

2583, que define o elenco de medicamentos e insumos disponibilizados pelo Sistema

Único de Saúde.

Mas não é somente São Paulo que tem uma lei que beneficia a quem tem diabetes. Há

outros Estados que também tem. Veja a relação em nosso site www.adj.org.br no link

ADJJur – Leis.

Quem tem diabetes deve se dirigir a UBS (Unidade Básica de Saúde) mais próxima de

sua residência, munidos dos documentos pessoais e comprovantes de endereço;

relatório médico com histórico da doença e receita médica com a lista de todos os

medicamentos necessários ao seu tratamento. Devem se inscrever no local como

portadores de diabetes e solicitar o cartão do SUS. Quem tem diabetes tipo 1 ou tipo 2,

já insulinizado, deverá requerer o fornecimento gratuito do kit diabetes, ou seja,

glicosimetro, tiras reagentes e lancetas. Para quem tem diabetes tipo 1, são

fornecidas as insulinas NPH e a Regular. E, para quem tem diabetes tipo 2, são

fornecidas as medicações orais: Glibenclamida, Glicazida e Glifage. Em alguns locais,

é fornecido um formulário que deverá ser levado ao médico que faz o

acompanhamento do paciente, para ser preenchido e depois devolvido a UBS.

O Brasil é muito grande e a distribuição já tem acontecido normalmente. Contudo,

ainda hoje, mesmo com as orientações passadas, em alguns locais estes direitos são

desobedecidos e até ignorados. Se isto acontecer, é importante que o paciente faça

queixa por escrito a Ouvidoria ou dirija-se pessoalmente até a Secretaria de Saúde

Municipal e/ou Estadual e apresente reclamação administrativa, solicitando as

devidas providências.

Depois de tentar receber administrativamente, de várias formas e não conseguindo, o

cidadão deve saber que poderá procurar a esfera judicial para exigir o cumprimento da

Lei. Consulte um advogado, que pode ser público (defensoria pública) ou particular.

Quem ganha até 03 salários mínimos, de renda familiar, pode se valer dos serviços

jurídicos gratuitos. Informe-se no Fórum local. Exercitem seus direitos e cuidem de

sua vida e saúde.

Colaboração: Ione Taiar Fucs, Advogada e Coordenadora do ADJJur

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Revista Jeito de Viver16

Nossas Notícias Curiosidades

A garotada e os papais ficaram pra lá de animados com a

comemoração julina que aconteceu no dia 2 de julho durante o

programa Dia a dia Kids da ADJ. Após receberem informações a

respeito de aplicação de insulina, transporte, monitoramento,

nutrição e atividade física, a turminha entrou no clima da animada

quadrilha realizada com a participação da equipe de colaboradores

e voluntários da ADJ. Foi um momento especial de educação e

diversão. Aguardem... Estamos programando muito mais...

Festa Julina anima edição especial do

Dia a dia Kids

Um grupo de mais de 40 funcionários da empresa Viacom estiveram exercitando sua

cidadania na sede da ADJ no dia 19 de abril.

Anualmente a Viacom realiza o “Viacomunity Day” que consiste em seus funcionários

prestarem um dia de trabalho voluntário em prol de uma organização. Em 2013, a ADJ

foi a escolhida. O grupo de voluntários pode conhecer a instituição e receber as

noções básicas do diabetes, além de verificar como estava sua glicemia.

Mas não parou por aí, após o treinamento, os voluntários partiram para o trabalho de

campo, divulgando a ADJ no bairro com a distribuição de folhetos a respeito da

associação, que eles mesmo criaram e produziram com dicas de alimentação

saudável e convidando aos interessados para que também viessem fazer seu teste.

Além da Viacom, a ADJ teve o apoio do Parque da Água Branca, CAPS Barra Funda e

dos restaurantes Mercado Apanã, Mussy Mussy e Nosso Nome, que permitiram a

distribuição dos folhetos em suas instalações.

A Viacom é responsável pelas marcas MTV, Nicklodeon, Paramont, entre outras.

ADJ Recebe voluntários da Viacom em ação voluntária

Grupo de Arte Terapiarealiza bazar

No mesmo dia da ação da Viacom, aconteceu na

sede da ADJ o bazar semanal com exposição e

vendas dos artesanatos confeccionados pelo

grupo de arte terapia.

O bazar beneficente teve um mês de duração e

com a verba arrecadada o grupo vai adquirir mais

materiais para produzir outras belezas de

decoração, bijouterias e utilidades domésticas.

Se você ficou interessado em conhecer este

trabalho basta comparecer na sede da ADJ. A Arte

Terapia acontece toda sexta-feira das 9h às 11h.

Meu nome é Walter von Söhsten Xavier Lins, tenho 18 anos e sou aluno do 3º ano do Ensino Médio. Junto com uma amiga de curso, Renata Colla Thosi, de 17 anos firmei uma parceria para realizar uma pesquisa. Há dois anos entramos no programa de pré-iniciação científica do nosso colégio, Dante Alighieri. Desde pequenos nos dois já gostávamos muito de ciências, e como ambos queríamos ser médicos decidimos que seria interessante fazer um trabalho na área da saúde para melhorar a qualidade de vida das pessoas.Quando começamos a pesquisar sobre várias doenças, vimos que os pacientes com diabetes sofriam de um sério problema no processo de cicatrização de lesões de pele (cutâneas) que tinham consequências graves por não haverem quase métodos de tratamento. Assim, eu e Renata iniciamos uma pesquisa, para criar um produto acessível e eficaz no tratamento dessas feridas. A pesquisa estuda um gel à base do extrato da planta Bauhinia forficata, avaliando a estabilidade e eficácia no tratamento de lesões cutâneas de animais com diabetes. A planta Bauhinia forficata proporciona um

Um caso interessante... Dois jovens estudantes buscam melhorar a vida de quem tem diabetes

efeito hipoglicêmico se-melhante ao efeito da insulina. Estudos indicam que a insulina participa na reconstituição celular e molecular de tecidos em animais com diabetes através da aceleração do processo de cicatrização de feridas. Por isso, decidiu-se verificar o efeito de um tópico com base no extrato de Bauhinia forficata, quando utilizado como um tratamento de lesões cutâneas em animais com diabetes em comparação com aqueles que não tem. Nossa hipótese era que iria acelerar a cicatrização de feridas de animais diabéticos devido à semelhança da planta com o efeito da insulina.Fizemos um extrato de Bauhinia forficata e aplicamos como tratamento para feridas de animais não-diabéticos (grupo controle) e diabéticos. A metodologia demonstrou que o nosso tópico acelerou o processo de cicatrização de ambos os grupos de animais. Mais testes serão realizados em etapas futuras para corroborar a conclusão.

E enfim, isto pode ser um passo para diminuir os casos de amputações e feridas permanentes em pacientes com diabetes.

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Revista Jeito de Viver18

Advocacy

Nesse momento em que o Brasil está

sendo palco de manifestações em

diversas localidades e a população

começa a pensar, expressar e

reivindicar os seus direitos em vários

âmbitos, a ADJ se dispõe a também

apresentar textos relacionados à

Advocacy (defesa da causa) na revista

Jeito de Viver, mostrando aos leitores

uma causa pela qual já vem lutando há

anos.

Mas o que seria propriamente o

Advocacy e o que isso tem a ver com

cada um de nós?

Advocacy é um conjunto de ações com

o objetivo de transformar uma atual

realidade e promover melhores

condições, por meio de ganho de

conhecimentos e conscientização,

mudança de atitudes e/ou políticas.

O Sistema de Saúde Pública é

complexo e exige um entendimento de

como se dá uma Política Nacional,

nesse casos, uma Política de

Diabetes. Isso envolve vários

interesses e setores, e é claro, a

população e as pessoas com diabetes.

Muitas das decisões mais importantes

sobre o diabetes são feitas fora do

consultório do seu médico. Elas são

feitas por seu legislador, nas

secretarias municipais e estaduais, por

ADJ também desempenhapapel importante em advocacy

Mas, você sabe o que isso significa?

um juiz e também no Governo Federal.

Por essa razão, a ADJ Diabetes Brasil

se dispõe a representar a voz da

comunidade de diabetes (pacientes,

familiares e cuidadores) fazendo com

que ela seja ouvida em diferentes

estâncias do Poder.

A batalha da ADJ vem de longa data.

Quem acompanha sua tragetória deve

recordar da mobilização de seus

representantes, associados e

comunidade, seja pelos jornais da

época ou por ter participado das

ações, quando em 2001, após a

pressão exercida, o então governador

de SP, Geraldo Alckmin, sancionou a

lei 10.782/01 (proveniente do Projeto

de Lei 898/99 do Deputado Roberto

Gouveia).

A lei sancionada foi um marco na

garantia dos direitos das pessoas com

diabetes para o fornecimento gratuito,

pelo SUS, de medicamentos e

insumos necessários para o

tratamento e controle do seu diabetes.

Essa lei garantiu ainda a participação

das entidades de pacientes,

profissionais de saúde e

pesquisadores de universidades

públicas na elaboração das normas

técnicas de atendimento por um Grupo

de Trabalho coordenado pela

Secretaria Estadual de Saúde.

Hoje, a ADJ continua desempenhando

esse importante papel participando de

reuniões no Conselho Nacional de

Saúde, Fórum de Patologias do

Estado de SP, entre outros.

Juntos fazemos a história do diabetes,

através da promoção de leis e políticas

que ajudam a melhorar a qualidade de

vida das pessoas com diabetes e a

controlar esta doença de grande

incidência no Brasil.

Por Luiz Kitamura e Debora Gisele Leoni

Revista Jeito de Viver20

Boa Mesa Comer Bem

Ingredientes

200g creme de leite light

150g chocolate ao leite diet

150g chocolate meio amargo

Acompanhamentos: frutas picadas

(uva, morango, abacaxi, kiwi, manga)

Modo de preparo

Derreta os chocolates em banho-maria.

Acrescente o creme de leite e misture até formar

o fondue. Passe o creme para a panela de

fondue. Se o creme ficar muito grosso, acrescente

um pouco mais leite desnatado. Espete as frutas

que desejar e mergulhe no fondue.

Utilize sua imaginação.

Fotos: Signe AC – Milton Nespatti

Ingredientes

• 1 xícara (chá) leite

desnatado

• 1 colher (sobremesa)

farinha de trigo

• 200g cream cheese light

• 1 copo requeijão light

• 2 xícaras (chá) queijo

prato ralado

• Sal e noz moscada a gosto

Acompanhamento:

pão italiano

Modo de preparo

Em uma panela, dissolva a

farinha no leite e acrescente o

queijo ralado. Em fogo sempre

baixo, junte o cream cheese

light, o requeijão light, o sal e a

noz moscada até ficar

homogêneo. Transfira para a

panela de fondue. Se o creme

ficar muito grosso, acrescente

um pouco mais leite desnatado.

Corte o pão italiano em

quadradinhos, espete e

mergulhe no fondue.

Muitos estudos mostram

benefícios no consumo moderado

de diferentes substâncias

presentes no cacau. Mas também

é muito comum as pessoas terem

dúvidas sobre o consumo do

chocolate. Por este motivo a

Revista Jeito de Viver procurou a

nutricionista Fernanda Castelo

Branco que irá falar tim tim por

tim tim sobre as diferenças entre

as versões disponíveis no

mercado.

O chocolate, em geral, é uma

mistura de pasta de cacau em pó,

manteiga de cacau e açúcar. De

acordo com as formulações

encontramos diferença no sabor,

textura e aroma. Os chocolates

com mais porcentagem de

manteiga de cacau ou gordura

vegetal são os mais gordurosos.

Os chocolates com maior

quantidade de pasta de cacau em

pó são de sabor e aroma mais

intensos.

Acompanhe...

Os benefícios do

CHOCOLATE

Colaboração: Fernanda Castelo Branco,

nutricionista da ADJ Diabetes Brasil

Veja as diferenças entre os chocolates:

uma porcentagem da massa de cacau é substituída por leite em pó para

se obter cremosidade e sabor adocicado. Este chocolate tem um teor aproximado de 30 a

40% de cacau.

nesta versão não se utiliza a massa de cacau. Ele é produzido com

manteiga de cacau, açúcar e leite.

Chocolate amargo: é o chocolate com maior concentração de cacau, geralmente acima de

70% e com pouco açúcar. É o chocolate que mais oferece as propriedades benéficas do

cacau.

é um chocolate com uma menor concentração de cacau,

geralmente por volta de 50%. Também tem pouco açúcar e seu sabor é um pouco menos

acentuado.

Chocolate em pó: é produzido com diferentes concentrações de cacau e amêndoas de

cacau moído. Não é utilizado manteiga de cacau.

mistura de chocolate em pó, leite e muito açúcar. Vale a pena comparar as

informações nutricionais.

Chocolate diet: na composição do chocolate diet estão presentes a massa e a manteiga de

cacau, porém o açúcar é substituído por outras substâncias como sorbitol, sacarina e

vanilina. O teor de gordura destas versões geralmente são maiores, na busca de oferecer

textura semelhante ao convencional.

Na hora da escolha, vale a pena comparar as informações nutricionais

e optar por aqueles com teores menores de carboidratos (açúcares) e

gorduras. Existem quantidades certas a serem ingeridas diariamente,

variável de pessoa para pessoa. Vale lembrar que o chocolate integra

a categoria de açúcares na pirâmide alimentar.

Chocolate ao leite:

Chocolate branco:

Chocolate meio amargo:

Achocolatado:

Rendimento: 21 porções de aproximadamente 30g

Informação Nutricional (porção de 30g)

Calorias: 89 kcalCarboidratos: 8,2gProteínas: 0,9gGorduras totais: 5,8g

Que tal esquentar a sua noite com sofisticação???

Fondue de Queijo Light

Rendimento:

20 porções de

aproximadamente 45g

Informação Nutricional

(porção de 45g)

Calorias: 82 kcal

Carboidratos: 2,1g

Proteínas: 5,3g

Gorduras totais: 5,7g

* Estas receitas foram preparadas pela culinarista Maria Aparecida Stellzer de Oliveira e estagiárias Gabriella Lacerda Papa,

Mariana Dias de Oliveira, Paula Cristina Caramori, sob a supervisão da nutricionista Fernanda Castelo Branco.

Fondue de Chocolate Diet

Associações em Ação - Conheça o trabalho realizado por nossas parceiras

Revista Jeito de Viver22

Associação de Diabetes de Ourinhos realizajantar beneficente no Tênis Clube

Associação de Diabéticos de Santa Bárbara d'Oeste realiza passeio ecológico

Associação dos Diabéticos de Itápolis realiza acompanhamentocompleto de seus associados

Associação Paranaense de Diabetes Juvenil realizará curso deculinária convencional

No dia 30 de abril, foi realizado no salão do Tênis Clube de Ourinhos um maravilhoso jantar em Prol da ADO, onde puderam se reunir amigos, associados, parceiros, familiares e também algumas autoridades ourinhenses. Esteve abrilhantando a noite o Lions Club de Ourinhos. O jantar foi regido pelo Gaucho's Buffet e animado pela equipe de Neuzinha Braz que proporcionaram a todos uma noite cheia de emoção. A diretoria da ADO agradece a todos que prestigiaram o evento. No dia 07 de maio, a ADO realizou uma carreata, saindo de sua sede. O objetivo foi mostrar a população os veículos que receberam orgulhosamente da Receita Federal de Foz do Iguaçú, uma Kia Besta e um Fiat Pálio Weekend. Esses veículos serão de extrema utilidade e importância na excelência dos atendimentos, tão prezada por toda equipe da ADO. Fone: (14) 3335-1292 - www.ado.org.br

A ADSB realizou no dia 04 de junho, um passeio ecológico com um grupo de pessoas com diabetes da área central. O passeio foi na Casa de Pedra Estância, na cidade de Charqueada. Os funcionários Cris e Carol guiaram e proporcionaram diversas atividades durante todo o dia para todos. Após a recepção foi realizado um passeio de trenzinho até a vila de Santa Luzia. Foi servido o almoço, elaborado e acompanhado por uma nutricionista. Seguido de uma tarde repleta de várias outras atividades. A intenção com o passeio foi proporcionar um dia de lazer e levar informações de uma forma descontraída as pessoas com diabetes. Fone: (19) 3455-3730

A ADI foi instalada em agosto de 2012, com o objetivo de atender e auxiliar as pessoas com diabetes de Itápolis, orientando-os na alimentação, realizando testes diversos e exames. Possui 40 pessoas com diabetes cadastradas. Oferece aos associados palestras com uma equipe multidisciplinar composta por profissionais como: oftalmologista, nutricionista, cardiologista, enfermeiros, fisioterapeuta, psicólogo entre outros. Sempre no final das reuniões são feitas demonstrações de lanches, comidas mais saudáveis e próprias para as pessoas com diabetes, auxiliando-os na vida diária. Os associados cadastrados passam por consultas e acompanhamento com médico especialista. Realizam testes de glicemia, antropometria e pressão arterial. Outro fator bastante importante é que a ADI cadastrou as pessoas diagnosticadas com diabetes que desejavam participar e providenciou aparelhos de medição e também as fichas de anotação para todos. A ADI conta com o apoio da Loja Maçônica de Itápolis, que cede o prédio para as reuniões, possui uma equipe que faz parte da diretoria, organizando o calendário de palestras, consulta, etc. Fone: (16) 3262-2438

A APAD vai realizar em sua sede, no dia 7 de agosto, às 14h00, o Curso de Culinária Convencional. A APAD também realizará o Curso de Culinária Especial, no dia 12 de agosto, às 14h00. A idéia surgiu por conta do mercado de produtos diet ser bastante amplo, mas ter deficiência de fornecedores e ainda para proporcionar uma nova fonte de renda para aquelas mães que deixam de trabalhar para cuidar de familiares recém-diagnosticados. Os cursos serão ministrados pela Culinarista Crestyane Cordeiro. Serão elaboradas as seguintes receitas: calzone de presunto e muçarela, pãezinhos de maçã com creme rico, manjar de coco com calda de ameixa, mini cupcakes de coco com doce de leite e verrine de

limão e chocolate. Inscrições gratuitas: (41) 3244-7711 - www.apad.org.br