VIVÊNCIA PROFISSIONAL I Prof. Elaine de Abreu Stelmannn

VIVÊNCIA VIVÊNCIA PROFISSIONAL IPROFISSIONAL I

Prof. Elaine de Abreu StelmannnProf. Elaine de Abreu Stelmannn

O crescimento e o desenvolvimento O crescimento e o desenvolvimento são eixos referenciais para todassão eixos referenciais para todas

as atividades de atenção à criança e as atividades de atenção à criança e ao adolescente sob os aspectosao adolescente sob os aspectos

biológico, afetivo, psíquico e social.biológico, afetivo, psíquico e social.

O Processo Biológico doO Processo Biológico doCrescimentoCrescimento

De um modo geral, considera-se o crescimento De um modo geral, considera-se o crescimento como aumento do tamanho corporal e, portanto, como aumento do tamanho corporal e, portanto, ele cessa com o término do aumento em altura ele cessa com o término do aumento em altura

(crescimento linear).(crescimento linear).

De um modo mais amplo, pode-se dizer que o De um modo mais amplo, pode-se dizer que o crescimento crescimento

do ser humano é um processo dinâmico e contínuo do ser humano é um processo dinâmico e contínuo que ocorre desde a concepção até o final da que ocorre desde a concepção até o final da

vida, considerando- se os fenômenos de vida, considerando- se os fenômenos de substituição e regeneração de tecidos e órgãos.substituição e regeneração de tecidos e órgãos.


É considerado como um dos melhores É considerado como um dos melhores indicadores de saúdeindicadores de saúde

da criança, em razão de sua estreita da criança, em razão de sua estreita dependência de fatores ambientais, tais dependência de fatores ambientais, tais

como alimentação, ocorrência de doenças, como alimentação, ocorrência de doenças, cuidados geraiscuidados gerais

e de higiene, condições de habitação e e de higiene, condições de habitação e saneamento básico, acessosaneamento básico, acesso

aos serviços de saúde, refletindo assim, as aos serviços de saúde, refletindo assim, as condições de vida da criança, no passado condições de vida da criança, no passado

e no presente.e no presente.


O planejamento familiar, a realização O planejamento familiar, a realização de uma adequada assistênciade uma adequada assistência

pré-natal, ao parto e ao puerpério, as pré-natal, ao parto e ao puerpério, as medidas de promoção, proteção emedidas de promoção, proteção e

recuperação da saúde nos primeiros recuperação da saúde nos primeiros anos de vida são condições cruciaisanos de vida são condições cruciaispara que o crescimento infantil se para que o crescimento infantil se

processe de forma adequada.processe de forma adequada.

Fatores que Influenciam o Fatores que Influenciam o CrescimentoCrescimento

Todo indivíduo nasce com um Todo indivíduo nasce com um potencial genético de crescimento, potencial genético de crescimento,

queque

poderá ou não ser atingido, poderá ou não ser atingido, dependendo das condições de vida a dependendo das condições de vida a

queque

esteja submetido desde a concepção esteja submetido desde a concepção até a idade adulta.até a idade adulta.


Portanto, pode-sePortanto, pode-sedizer que o crescimento sofre influências de dizer que o crescimento sofre influências de

fatores intrínsecos (genéticos, metabólicos fatores intrínsecos (genéticos, metabólicos e malformações, muitas vezes e malformações, muitas vezes

correlacionados,correlacionados,ou seja, podem ser geneticamente ou seja, podem ser geneticamente

determinadas) e de fatoresdeterminadas) e de fatoresextrínsecos, dentre os quais destacam-se a extrínsecos, dentre os quais destacam-se a

alimentação, a saúde, aalimentação, a saúde, ahigiene, a habitação e os cuidados gerais higiene, a habitação e os cuidados gerais

com a criança.com a criança.


As condições em que ocorre o As condições em que ocorre o crescimento,crescimento,

em cada momento da vida da criança, em cada momento da vida da criança, incluindo o períodoincluindo o período

intra-uterino, determinam as suas intra-uterino, determinam as suas possibilidades de atingirpossibilidades de atingir

ou não seu potencial máximo de ou não seu potencial máximo de crescimento, dotado por suacrescimento, dotado por sua

carga genética.carga genética.

CrescimentoCrescimentoCom relação ao crescimento linear (estatura), pode-Com relação ao crescimento linear (estatura), pode-

se dizer que ase dizer que aaltura final do indíviduo é o resultado da interação altura final do indíviduo é o resultado da interação

entre sua cargaentre sua cargagenética e os fatores do meio ambiente que genética e os fatores do meio ambiente que

permitirão a maior oupermitirão a maior oumenor expressão do seu potencial genético.menor expressão do seu potencial genético.

Nas crianças menores de cinco anos, a influência Nas crianças menores de cinco anos, a influência dos fatores ambientaisdos fatores ambientais

é muito mais importante do que a dos fatores é muito mais importante do que a dos fatores genéticos paragenéticos para

expressão de seu potencial de crescimento. Os expressão de seu potencial de crescimento. Os fatores genéticos apresentamfatores genéticos apresentam

a sua influência marcada na criança maior, no a sua influência marcada na criança maior, no adolescente eadolescente eno jovemno jovem

Influência do fator genético no Influência do fator genético no crescimentocrescimento

O coeficiente de correlação entre as medidas O coeficiente de correlação entre as medidas de altura dos pais e a altura/comprimentode altura dos pais e a altura/comprimento

dos filhos em diferentes idades :dos filhos em diferentes idades :

Ao nascer esse coeficiente é de 0,2, porque oAo nascer esse coeficiente é de 0,2, porque o

crescimento do recém-nascido reflete mais as crescimento do recém-nascido reflete mais as condições intra-uterinas do que o genótipocondições intra-uterinas do que o genótipo

Fetal.Fetal.


Esse coeficiente se eleva rapidamente, de Esse coeficiente se eleva rapidamente, de modo que aos 18 meses chega a 0,5, que modo que aos 18 meses chega a 0,5, que

éé

aproximadamente o valor que terá na idade aproximadamente o valor que terá na idade adulta. adulta.

Dos 2 aos 3 anos até a adolescência aDos 2 aos 3 anos até a adolescência a

correlação da altura pais/criança pode ser correlação da altura pais/criança pode ser usada para predizer padrões para a altura usada para predizer padrões para a altura

dede

crianças, em relação a altura de seus pais. crianças, em relação a altura de seus pais.


O baixo coeficiente de correlação observado O baixo coeficiente de correlação observado nos primeiros anos de vida reflete, nos primeiros anos de vida reflete,

possivelmente,possivelmente,

a grande influência que o ambiente exerce a grande influência que o ambiente exerce nessa fase do crescimento, minimizandonessa fase do crescimento, minimizando

a correlação com o potencial genético. a correlação com o potencial genético.

À medida que a criança fica mais velha,À medida que a criança fica mais velha,

atenua-se a influência do ambiente, ganhando atenua-se a influência do ambiente, ganhando importância os fatores genéticos.importância os fatores genéticos.

A influência do meio A influência do meio ambienteambiente

Quanto mais jovem a criança, mais dependenteQuanto mais jovem a criança, mais dependentee vulnerável é em relação ao ambiente. e vulnerável é em relação ao ambiente.

Isso faz com queIsso faz com quecondições favoráveis ao crescimento sejam função, condições favoráveis ao crescimento sejam função,

não apenas dosnão apenas dosrecursos materiais e institucionais com que a criança recursos materiais e institucionais com que a criança

pode contar (alimentação, moradia, saneamento, pode contar (alimentação, moradia, saneamento, serviços de saúde, creches e pré-escolas), mas serviços de saúde, creches e pré-escolas), mas também dos cuidados gerais, como o tempo, a também dos cuidados gerais, como o tempo, a

atenção,atenção,o afeto que a mãe, a família e a sociedade como um o afeto que a mãe, a família e a sociedade como um

todo lhe dedicam.todo lhe dedicam.


Num estudo com 300 pares de gêmeos Num estudo com 300 pares de gêmeos homozigotos criados separados,homozigotos criados separados,

e em condições socioeconômicas bem e em condições socioeconômicas bem diferentes, observou-sediferentes, observou-se

uma variação média de 6 cm de altura uma variação média de 6 cm de altura quando adultos, sendo que osquando adultos, sendo que os

indivíduos criados em ambientes carentes e indivíduos criados em ambientes carentes e com acesso limitado àscom acesso limitado às

ações de saúde foram sempre mais baixos ações de saúde foram sempre mais baixos que seus irmãos. que seus irmãos.


O período de maior velocidade deste O período de maior velocidade deste processoprocesso

vai do nascimento até os primeiros cinco vai do nascimento até os primeiros cinco anos de vida, principalmente osanos de vida, principalmente os

dois primeiros anos. Este é o período mais dois primeiros anos. Este é o período mais vulnerável aos distúrbios devulnerável aos distúrbios de

crescimento. crescimento.

Em condições adversas, a velocidade de Em condições adversas, a velocidade de crescimento podecrescimento pode

diminuir ou mesmo ser interrompida. diminuir ou mesmo ser interrompida.


Devem ser ressaltadas as características do Devem ser ressaltadas as características do nascimentonascimento

(principalmente o peso), a alimentação em (principalmente o peso), a alimentação em qualidade e quantidadequalidade e quantidade

suficientes, os cuidados de saúde e suficientes, os cuidados de saúde e vacinação adequados que eliminamvacinação adequados que eliminam

ou reduzem a ocorrência de doenças, a ou reduzem a ocorrência de doenças, a moradia, o saneamentomoradia, o saneamento

básico, a estimulação psicomotora e as básico, a estimulação psicomotora e as relações afetivas, que refletemrelações afetivas, que refletem

as condições gerais de vida às quais a as condições gerais de vida às quais a criança está submetida.criança está submetida.


Durante os dois primeiros anos de vida, Durante os dois primeiros anos de vida, o déficit de crescimentoo déficit de crescimento

ocasionado pela desnutrição é ocasionado pela desnutrição é reversível. reversível.

Após essa idade, nota-seApós essa idade, nota-se

que o fenômeno do crescimento que o fenômeno do crescimento compensatório, apesar de ativado,compensatório, apesar de ativado,

é bem menos intensoé bem menos intenso

Acompanhamento doAcompanhamento doCrescimentoCrescimento

A forma mais adequada para o A forma mais adequada para o acompanhamento do acompanhamento do

crescimento decrescimento de

uma criança é o registro periódico uma criança é o registro periódico dodo

peso no Gráfico Peso/Idade do peso no Gráfico Peso/Idade do Cartão da CriançaCartão da Criança

GRÁFICO DE PESO X IDADE – 0 A 7 ANOS


Para uma boa avaliação do Para uma boa avaliação do crescimento da criança, são crescimento da criança, são

necessáriasnecessárias

pesagens periódicas. pesagens periódicas.


Indicadores antropométricos Indicadores antropométricos complementares:complementares:

• • Estatura/idade;Estatura/idade;

• • Peso/estatura;Peso/estatura;

• • Perímetro cefálicoPerímetro cefálico ; ;

• • Perímetro braquial.Perímetro braquial.

DesenvolvimentoDesenvolvimento

Desenvolvimento é um conceito Desenvolvimento é um conceito amplo que se refere a uma amplo que se refere a uma transformação complexa, transformação complexa,

contínua, dinâmica e contínua, dinâmica e progressiva, que inclui,progressiva, que inclui,

além do crescimento, a além do crescimento, a maturação, a aprendizagem e os maturação, a aprendizagem e os

aspectosaspectospsíquicos e sociais.psíquicos e sociais.


Desenvolvimento psicossocial é o processo de Desenvolvimento psicossocial é o processo de humanização quehumanização que

inter-relaciona aspectos biológicos, psíquicos, inter-relaciona aspectos biológicos, psíquicos, cognitivos, ambientais,cognitivos, ambientais,

socioeconômicos e culturais, mediante o qual a socioeconômicos e culturais, mediante o qual a criança vaicriança vai

adquirindo maior capacidade para mover-se, adquirindo maior capacidade para mover-se, coordenar, sentir, pensarcoordenar, sentir, pensar

e interagir com os outros e o meio que a rodeia; em e interagir com os outros e o meio que a rodeia; em síntese, é osíntese, é o

que lhe permitirá incorporar-se, de forma ativa e que lhe permitirá incorporar-se, de forma ativa e transformadora, àtransformadora, à

sociedade em que vive.sociedade em que vive.


Refere às mudanças qualitativas, tais como aquisição Refere às mudanças qualitativas, tais como aquisição e o aperfeiçoamento de capacidades e funções, e o aperfeiçoamento de capacidades e funções, que permitem à criança realizar coisas novas, que permitem à criança realizar coisas novas, progressivamente mais complexas, com uma progressivamente mais complexas, com uma

habilidade cada vez maior.habilidade cada vez maior.

O crescimento termina em determinada idade , O crescimento termina em determinada idade , quando esta alcança sua maturidade biológica, quando esta alcança sua maturidade biológica,

enquanto que desenvolvimento é um processo que enquanto que desenvolvimento é um processo que acompanha o homem através de toda a sua acompanha o homem através de toda a sua

existência.existência.

Infância (segunda infância ouInfância (segunda infância oupré-escolar . 2 a 6 anos pré-escolar . 2 a 6 anos

exclusive)exclusive)Período caracterizado pelo Período caracterizado pelo

aprimoramento das habilidades até aprimoramento das habilidades até então adquiridas, em especial a então adquiridas, em especial a

capacidade de comunicação, capacidade de comunicação, locomoçãolocomoção

(andar e correr com segurança, subir (andar e correr com segurança, subir escadas, etc.), manuseio de objetosescadas, etc.), manuseio de objetos

e jogos simbólicos.e jogos simbólicos.

Roteiro para o Roteiro para o acompanhamentoacompanhamento

do desenvolvimentodo desenvolvimentoO acompanhamento do desenvolvimento deve fazer O acompanhamento do desenvolvimento deve fazer

parte da consulta geral da criança. parte da consulta geral da criança.

A seqüência do desenvolvimento podeA seqüência do desenvolvimento podeser identificada em termos gerais através dos ser identificada em termos gerais através dos

marcos tradicionais.marcos tradicionais.Essas referências constituem uma abordagem Essas referências constituem uma abordagem

sistemática para asistemática para aobservação dos avanços da criança no tempo. A observação dos avanços da criança no tempo. A

aquisição de determinadaaquisição de determinadahabilidade baseia-se nas adquiridas previamente e habilidade baseia-se nas adquiridas previamente e

raramenteraramentepulam-se etapas.pulam-se etapas.

DESENVOLVIMENTO DO MENINO

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