1830 - Problema para a saúde do
homem – “O Livro dos Acidentes” de
Cone Jr – destinado principalmente às
crianças.
CAUSAS EXTERNAS (violência e
acidentes) : Importante causa de
morbimortalidade infantil, incapacidade
permanente e morte.
ACIDENTE? Ciências humanas: “todo fenômeno
independente da vontade do homem, causado por um força externa de ação rápida, que se expressa por uma lesão do corpo ou da mente”.
OMS (1985): “acontecimento fortuito, geralmente danoso ou, acontecimento independente da vontade humana provocado por uma força exterior que atua rapidamente e que se manifesta por um dano corporal ou mental”.
VIOLÊNCIA? Uso intencional da força física ou do poder, real ou
ameaça, contra si próprio, contra outra pessoa, ou
contra um grupo ou uma comunidade que resulte ou
tenha a possibilidade de resultar em lesão, morte,
dano psicológico, deficiência de desenvolvimento
ou privação.
OMS abuso físico, sexual, emocional ou
psicológico (bullying) e negligência.
Acidentes estão entre as 5 principais causas de mortalidade geral no mundo (5,2% da mortalidade total);
Cuba – 1ª causa de morte entre 1 e 14 anos;
EUA – 16.000.000 crianças atendidas em PS/ 600.000 crianças hospitalizadas/ 30.000 crianças com incapacidade permanente;
Suécia – 1ª causa de morte entre 0 e 15 anos.
Calcula-se que para cada acidente com morte/ 45 hospitalizações/ 1300 lesões com tratamento ambulatorial/ 2500 lesões que não chegam ao serviço médico.
ACIDENTES SÃO UM PROBLEMA UNIVERSAL!
1. Países desenvolvidos: industrialização;
tecnologia avançada; urbanização e
motorização;
2. Países subdesenvolvidos: ambiente hostil;
explosão urbana; rápidas alterações
socioeconômicas; equipamento industrial
obsoleto e inadequado; falta de serviço
especializado. “Trabalho infantil”.
80ª Assembléia Mundial de Sáude –
Genebra – 1955 – propôs que a luta contra
ACIDENTES fosse considerada como
PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA.
2001 – MS adotou a Política Nacional de
Redução de Mortalidade por Acidentes e
Violência.
OMS 45% acidentes no mundo ocorrem no
lar;
30% em locais públicos;
14% em locais de trabalho;
10% em autoestradas.
Fases
Pré-dano: condições do ambiente e os
fatores de risco evidenciados;
Dano propriamente dito: ocorre o
acidente com liberação de energia;
Pós-dano: relacionada aos
acontecimentos após liberação de
energia.
Fatores desencadeantes:
1. Condições ambientais físicas, sociais e
culturais;
2. Amadurecimento físico e psíquico;
3. Perfeito controle dos impulsos e
emoções.
CRIANÇAS: 1. Imaturidade física e mental;
2. Inexperiência e incapacidade para prever e evitar situações de perigo;
3. Grande curiosidade;
4. Motivação em realizar tarefas;
5. Tendências a imitar e repetir comportamentos;
6. Falta de preocupação corporal;
7. Ignorância;
8. Impaciência;
9. Incoordenação motora; 10. Características orgânicas peculiares.
CRIANÇAS:
1. Meios sociais desfavoráveis;
2. Vigilância insuficiente;
3. Fadiga física e mental;
4. Convalescença;
5. Baixa escolaridade;
6. Instabilidade emocional;
7. Uso de álcool e drogas;
8. Acidentes de trabalho!!!!
A determinação do perfil das crianças
acometidas permite orientar e
incrementar campanhas preventivas de
acidentes na infância.
CAUSAS EXTERNAS
ACIDENTES:
1. meninos,
2. mais frequentes entre 2 e 5 anos,
3. pele branca,
4. ocorridos no domicílio,
5. quedas e queimaduras – 0-1 ano,
6. acid. transporte terrestre – 6-9 anos
VIOLÊNCIA:
1. negligência e agressão física,
2. abuso sexual todas as faixas etárias,
maior prevalência aos 10 anos,
3. exploração sexual a partir de 14 anos,
4. extremos de faixa etária.
PERFIL DOS ACIDENTES
1. Masculino;
2. Faixa etária: 9-14 anos;
3. Queda;
4. Pátio e quadras;
5. Gravidade de moderada a leve;
6. Atendimento ambulatorial.
ACIDENTE É UM MAL ENDÊMICO!!!!
PLANO DE AÇÃO PERMANENTE!!!!
EDUCAÇÃO PREVENTIVA É
FUNDAMENTAL!!!!
PREDISPOSIÇÃO AOS ACIDENTES DAS
CRIANÇAS SOMENTE PODE SER
NEUTRALIZADA PELOS ADULTOS
RESPONSÁVEIS PELA SUA SEGURANÇA E
EDUCAÇÃO!!!!
PREVENÇÃO
1. Primária: atividades educativas e
medidas de segurança;
2. Secundária: atuação no tratamento
precoce e eficaz das lesões, reduzindo
as sequelas físicas e emocionais;
3. Terciária: reabilitação e reintegração
da criança acidentada no contexto
familiar e social.
PREVENÇÃO
1. Documentação completa das
ocorrências;
2. Atividades educativas – comportamentais;
3. Pisos lisos, tapetes, escadas – corrimão,
portões de segurança, piso
antiderrapante;
4. Evitar móveis pontiagudos e cortantes;
5. Evitar que crianças subam em árvores;
6. Parquinhos – observar tipo de brinquedos
e utilizar vigilância constante;
PREVENÇÃO
1. Orientação para comportamento no
trajeto;
2. Escola segura – reuniões com alunos;
3. Capacitação de professores para o
atendimento precoce das crianças
vitimadas;
4. Capacitação de professores para
reconhecimento das situações de
violência.
Lições aprendidas!!!
“O que chamamos começo é
frequentemente o fim
E chegar a um fim é chegar a um começo
O fim é de onde começamos”
T.S.Eliot, 1980.