7/23/2019 adrenergicos 2015
1/133
MedulaMedula
AchAchNN
AchAchNN
AchAchNN
AchAchNN
AchAchMM
AchAchMM
AchAch
NNMedula AdrenalMedula Adrenal
Nervo motor voluntrioNervo motor voluntrio
Epi, NEEpi, NE
NENE
D1
D
ParassimpticoParassim
pticoMsculo cardaco,Msculo cardaco,M. liso, cel. glndulas,M. liso, cel. glndulas,nervo terminalnervo terminalSimpticoSim
pticoglndulas Sudorparasglndulas Sudorparas
SimpticoSim
ptico
AchAchNN
SimpticoSim
pticoMsculo liso vascularMsculo liso vascularrenalrenal
SomticoSomticoMusculaturaMusculaturaesuel!ticaesuel!tica
Msculo cardaco,Msculo cardaco,
M. liso. cel. glndulasM. liso. cel. glndulas,nervo terminalnervo terminal
MedulaMedulaespinhalespinhal
7/23/2019 adrenergicos 2015
2/133
Medula
MedulaAdrenal
Nervo motor voluntrioNervo motor voluntrio
Epi, NEEpi, NE
ParassimpticoParassi
mpticoMsculo cardaco,Msculo cardaco,M. liso, cel. glndulas,M. liso, cel. glndulas,nervo terminalnervo terminal
SimpticoSi
mpticoglndulas Sudorparasglndulas SudorparasSimpticoSim
ptico
SimpticoSi
mpticoMsculo liso vascularMsculo liso vascularrenalrenal
SomticoSomticoMusculaturaMusculaturaesuel!ticaesuel!tica
Msculo cardaco,Msculo cardaco,M. liso. cel. glndulas,M. liso. cel. glndulas,nervo terminalnervo terminal
Medulaespinhal
7/23/2019 adrenergicos 2015
3/133
M
"
"
NENE
NENE
NENE
N
AchAchAchAch
"
##
$$
$$
## %
&'A(
E)E*%&
%
&'A(
E)E*%&
&.adren!rgico
&.adren
!rgico
&.+o
lin!rgico
&.+o
lin!rgico
epinerinaepinerinaN$ p-s$ganglionarN$ p-s$ganglionarsimpticosimptico
N$ p-s$ganglionarN$ p-s$ganglionarparassimpticoparassimptico
7/23/2019 adrenergicos 2015
4/133
NoradrenalinaNoradrenalina
&eceptor&eceptornicotniconicotnico
&eceptor&eceptornicotniconicotnico
Adrenalina lieradaAdrenalina lierada
no sangueno sangue
receptor
adren!rgicoreceptor
adren!rgico
/rg0os eetuadores/rg0os eetuadores
7/23/2019 adrenergicos 2015
5/133
Medula
Acetilcolina
AdrenalinaNoradrenalinaMedula
'lndula adrenal'lndula adrenal
Secre2es da medulaSecre2es da medula
7/23/2019 adrenergicos 2015
6/133
EstresseEstresse
AdrenalinaAdrenalinaouou
EpinerinaEpinerinaMedulaMedulaadrenaladrenal
AdrenalinaAdrenalina
7/23/2019 adrenergicos 2015
7/133
'lndula adrenal'lndula adrenal
AdrenalinaAdrenalina
DopaminaDopaminaNoradrenalinaNoradrenalina3eta$endorina3eta$endorinaAdrenomedulinaAdrenomedulina+romamina+romaminaAdenosina$triosato 4A*5Adenosina$triosato 4A*5
Secre2es da medulaSecre2es da medula
7/23/2019 adrenergicos 2015
8/133
Secre2es da medula adrenalSecre2es da medula adrenal
AdrenalinaAdrenalina 7asoconstri0o, cronotr-pico 7asoconstri0o, cronotr-pico
positivo, hiperglicemiapositivo, hiperglicemiaNoradrenalina 7asoconstri0o, eeito hipertensorNoradrenalina 7asoconstri0o, eeito hipertensor Eeito cronotr-pico positivoEeito cronotr-pico positivo
DopaminaDopamina 7asodilatao, hipotens0o arterial 7asodilatao, hipotens0o arterial
3eta$endorina Analg!sica, depress0o da3eta$endorina Analg!sica, depress0o daaprendi8agem, hipotermiaaprendi8agem, hipotermia
Adrenomedulina 7asodilata0o, hipotens0o arterialAdrenomedulina 7asodilata0o, hipotens0o arterial
+romamina+romamina 9ndeterminado 9ndeterminadoAdenosina$Adenosina$ +apta0o pelo miocrdio: +apta0o pelo miocrdio:*riosato$A*5 liera0o de energia*riosato$A*5 liera0o de energia
7/23/2019 adrenergicos 2015
9/133
*irosina*irosina
+a+a
+a"#
1
Na# Na# D%5A
DopaminaDopamina
Dopamina
NoradrenalinaNoradrenalina+%M*+%M*
meta-litosmeta-litosinativosinativos
urinaurina&esposta 9ntracelular&esposta 9ntracelular
MA%
meta-litosmeta-litos
inativosinativos
"
;
Metirosina
&eserpina
+ocanaAD*
3retlio'uanetidina
7/23/2019 adrenergicos 2015
10/133
7/23/2019 adrenergicos 2015
11/133
7/23/2019 adrenergicos 2015
12/133
Diidro?i$enilanina 4D%5A6Diidro?i$enilanina 4D%5A6
+atecol$%$metiltranserase 4 +%M*6+atecol$%$metiltranserase 4 +%M*6
Monoamino?idase 4MA%6Monoamino?idase 4MA%6
@cido vanilil$mand!lico 47MA6@cido vanilil$mand!lico 47MA6
7/23/2019 adrenergicos 2015
13/133
$+ +$N$+ +$N""%$%$
+%%+%%
$+ +$N$+ +$N""%$%$
+%%+%%
$+$ +$+$ +""$N$N""%$%$
$+$ +$+$ +""$N$N""%$%$
%%
$+$ +$+$ +""$N$N%$%$
%%
%%
%%
%%
++;;
*9&%S9NA*9&%S9NA
N%&AD&ENAB9NAN%&AD&ENAB9NA
AD&ENAB9NAAD&ENAB9NA
*irosina$ ; $monoo?igenase*irosina$ ; $monoo?igenase4tirodina hidro?ilase64tirodina hidro?ilase6
TetraidrobiopterinaTetraidrobiopterina
4dopamina4dopamina
$hidro?ilase 6$hidro?ilase 6AscorbatoAscorbato
4)eniletanolamina4)eniletanolamina
N$metiltranserase6N$metiltranserase6S-adenosilmetionimaS-adenosilmetionima
D%5AD%5A
D%5AM9NAD%5AM9NA
4Descaro?ilase dos4Descaro?ilase dosaminocidos B$ aromticos6aminocidos B$ aromticos6
Fosfato de pirodoxalFosfato de pirodoxal
7/23/2019 adrenergicos 2015
14/133
NANA
&eceptores&eceptores 11
+a+a"#"#+a"#
NANA
##$$
A*5
AM5+
&& ""
AdenilatoAdenilatociclaseciclase
E?ocitose
NANA
7/23/2019 adrenergicos 2015
15/133
M
"
"
NENE
NENE
NENE
N
AchAchAchAch
"
##
$$
$$
## %
&'A(
E)E*%&
%&'A(
E)E*%
&
&.adren
!rgico
&.adren
!rgico
&.+o
lin!rgico
&.+o
lin!rgico
epinerinaepinerinaN$ p-s$ganglionarN$ p-s$ganglionarsimpticosimptico
N$ p-s$ganglionarN$ p-s$ganglionarparassimpticoparassimptico
##
Ang"
7/23/2019 adrenergicos 2015
16/133
NA
NA
Ach
Ach
....
.. ........
.... ....
........
..
Biera0oBiera0ode 5'de 5'
$$
$$
Musculatura lisaMusculatura lisa 'l. e?-crina'l. e?-crina
NANA A+hA+h
$$ $$
SimpticoSimptico ParassimpticoParassimptico
$$
7/23/2019 adrenergicos 2015
17/133
SimpticoSimptico
&eceptores&eceptores
NeurotrasmissorNeurotrasmissor NoradrenalinaNoradrenalina
11
""
11
""
;;
para tratar aoi aprovado em 1CC> para tratar aepilepsia, e, mais recentemente, de orma proilticaepilepsia, e, mais recentemente, de orma proilticapara en?aueca.para en?aueca.
*opiramato*opiramato unciona atrav!s de 'A3A e outrasunciona atrav!s de 'A3A e outraspropriedades agonistas e aumenta a saciedadepropriedades agonistas e aumenta a saciedadeenuantoenuanto enterminaentermina ! noradren!rgico e n0o! noradren!rgico e n0oserotonin!rgicos, e redu8 o apetiteserotonin!rgicos, e redu8 o apetite
5erda de peso CU5erda de peso CU
S93V*&AM9NAF 5BEN* H &EDV+*9BS93V*&AM9NAF 5BEN* H &EDV+*9B
7/23/2019 adrenergicos 2015
98/133
9nterereF =$*, NE, DA9nterereF =$*, NE, DA
SaciedadeSaciedade
termogLnese mediadatermogLnese mediada
pelo SN+ $pelo SN+ $
humanos humanos
DB eDB e
*' e 7BDB*' e 7BDB
7aplan 8 .&astroenterol lin Am )*(*9:;
7/23/2019 adrenergicos 2015
99/133
noradrenalinanoradrenalina, serotonina e dopamina, serotonina e dopamina
Diminui0o da ome ";U no dia e ">U no 1< dia deDiminui0o da ome ";U no dia e ">U no 1< dia detratamentotratamento
5erda de peso =U$U 4Si36 [ "U$ hmetaolitos ativosF M1Q1< h :M"Q1> h
Eeito termogLnicoEeito termogLnico/ofba%er et al. Ann%. >e3. Pharmacol Toxicol )**=9?=@e3. Pharmacol Toxicol )**=9?=@
7/23/2019 adrenergicos 2015
100/133
'rande eeito de 1'rande eeito de 1aapassagempassagem
Meta-litos ativos 45
7/23/2019 adrenergicos 2015
101/133
$1
$
$>
$ " "< " ;" ;>
7/23/2019 adrenergicos 2015
102/133
$"=
$"
$1=
$1
$=
adden et al.adden et al.Arch Entern BedArch Entern Bed"1:1>1F"1."1:1>1F"1.
JP.=
*empo meses
" < 1"1>
Medica0o s-
*
*
Medica0o e mudanado comportamentocomportamento
Medica0o, mudanado comportamento ecomportamento e
dietadietaMudan
1adepeso4U6
Mudan
1adepeso4U6
f 4" anof 4" ano
+ontra$indica2es+ontra$indi
ca2es ipertens0oipertens0o
S93V*&AM9NAS93V*&AM9NA
7/23/2019 adrenergicos 2015
103/133
ipertens0oipertens0o
Disun0o hepticaDisun0o heptica Disun0o renalDisun0o renal Doena coronarianaDoena coronariana )alLncia cardaca congestiva)alLncia cardaca congestiva ArritmiaArritmia ist-ria de auso de drogasist-ria de auso de drogas 'estantes e lactentes'estantes e lactentes
+rianas+rianas/ofba%er et al. Ann%. >e3. Pharmacol Toxicol )**=9?=@e3. Pharmacol Toxicol )**=9?=@
7/23/2019 adrenergicos 2015
104/133
+onstipa0o 411U$1CU6+onstipa0o 411U$1CU6 Astenia 4=U6Astenia 4=U6
9nsOnia 41U$;U69nsOnia 41U$;U6
3atimentos cardacos 4=,C pm63atimentos cardacos 4=,C pm6 ipertens0o 1U$1=Uipertens0o 1U$1=U
Da press0o sist-licaF mmg e diast-licaF ". mmhg.Da press0o sist-licaF mmg e diast-licaF ". mmhg.
9ntera2es medicamentosas9ntera2es medicamentosas iniidores da MA%iniidores da MA% iniidores da recapta0o de serotonina 4sndrome serotoninainiidores da recapta0o de serotonina 4sndrome serotonina
SumatripamSumatripam Estimulantes do SN+Estimulantes do SN+7aplan 8 .&astroenterol lin Am )*(*9:;
7/23/2019 adrenergicos 2015
105/133
Melhora as complica2es associadas a
oesidade
DiaetesDislipemias*A
Eeitos adversos leves 4< semanas6F 3oca seca, constipa0o
, nuseas, tonteiras, insOnia
>, 1", 1 meses e " anos
# de 1 meses se recupera algo de pesoEiccia
MetilenidatoMetilenidato um derivado da piperidina, um derivado da piperidina,relacionado com a anetamina dorelacionado com a anetamina do
7/23/2019 adrenergicos 2015
106/133
ponto de vista estruturalponto de vista estrutural
Estimulante leve do SN+, comEstimulante leve do SN+, comeeito mais proeminentes sore aeeito mais proeminentes sore aatividade mental do ue motoraatividade mental do ue motora
Em grandes doses provoca sinaisEm grandes doses provoca sinaisde estimula0o generali8ada dode estimula0o generali8ada doSN+, ue pode levar a convuls2esSN+, ue pode levar a convuls2es
9ndica2es9ndica2esF narcolepsia eF narcolepsia e
transtorno de d!icit detranstorno de d!icit deaten0oHhiperatividadeaten0oHhiperatividade
MetilenidatoMetilenidato
7/23/2019 adrenergicos 2015
107/133
plula da inteligLncia $plula da inteligLncia $A i i i it i t i
MetilenidatoMetilenidato
7/23/2019 adrenergicos 2015
108/133
A pessoa vai conseguir icar a noite inteiraA pessoa vai conseguir icar a noite inteiraacordada, mas a aten0o dela n0o estaracordada, mas a aten0o dela n0o estarmelhor, e ela n0o vai lemrar mais do contedomelhor, e ela n0o vai lemrar mais do contedono dia seguinte,Xno dia seguinte,X
Vma pesuisa da Escola 5aulista de MedicinaVma pesuisa da Escola 5aulista de Medicinada VS5 mostra ue o medicamento n0oda VS5 mostra ue o medicamento n0oeneicia a aten0o, a mem-ria e as un2eseneicia a aten0o, a mem-ria e as un2es
e?ecutivas 4capacidade de planear e e?ecutare?ecutivas 4capacidade de planear e e?ecutartareas6 em ovens sem o transtornotareas6 em ovens sem o transtorno
A prtica, chamada em inglLs de XA prtica, chamada em inglLs de Xpharmacologicpharmacologiccognitive enhancementYcognitive enhancementY, se tornou alvo de preocupa0, se tornou alvo de preocupa0o
MetilenidatoMetilenidato
7/23/2019 adrenergicos 2015
109/133
cognitive enhancementcognitive enhancement , se tornou alvo de preocupa0, se tornou alvo de preocupa0o
Ao contrrio das anetaminas e cocana, dependLnciaAo contrrio das anetaminas e cocana, dependLnciasica n0o ! reRente com uso clnico normal em dosessica n0o ! reRente com uso clnico normal em dosesterapLuticas.terapLuticas.% uso crOnico de metilenidato pode levar W tolerncia d% uso crOnico de metilenidato pode levar W tolerncia d
eeitos colaterais e dependLncia psuica, semelhante aeeitos colaterais e dependLncia psuica, semelhante aoutros psicoestimulantesoutros psicoestimulantes
Eeitos colaterais do metilenidato redu0o de apetite eEeitos colaterais do metilenidato redu0o de apetite e
insOnia. Destacam$se tam!m dor adominal e +eal!iainsOnia. Destacam$se tam!m dor adominal e +eal!ia
*endo em vista as caractersticas da &italina, seu uso dev*endo em vista as caractersticas da &italina, seu uso devestar associadoestar associado somente a portadores de 4*DAsomente a portadores de 4*DA
MetilenidatoMetilenidato
7/23/2019 adrenergicos 2015
110/133
*ranstorno de D!icit de Aten0o e iperatividade*ranstorno de D!icit de Aten0o e iperatividade, uma ve, uma veue ao contrrio do ue pensa$se o consumue ao contrrio do ue pensa$se o consumdesnecessrio desse rmaco ao inv!s de a8er emdesnecessrio desse rmaco ao inv!s de a8er emaumentando ou melhorando a concentra0o, provoca naumentando ou melhorando a concentra0o, provoca nrealidade uma s!rie de rea2es adversas levando a umrealidade uma s!rie de rea2es adversas levando a um
completo deseuilrio do organismo, impactandcompleto deseuilrio do organismo, impactanddiretamente no sono.diretamente no sono.
N0o e?istem -rmulas mgicas para o conhecimento N0o e?istem -rmulas mgicas para o conhecimento aprendi8ado rpido, a melhor maneira de se concentrar aprendi8ado rpido, a melhor maneira de se concentrar
aprender, al!m de uma alimenta0o saudvel e uma oaprender, al!m de uma alimenta0o saudvel e uma onoite de sono, ! estudar diariamente.noite de sono, ! estudar diariamente.
NZ% $ +A*E+%BAM9NASNZ% $ +A*E+%BAM9NAS
oca0naoca0na
7/23/2019 adrenergicos 2015
111/133
Anest!sico localAnest!sico local
9nii0o da recapta0o9nii0o da recapta0o
da noradrenalinada noradrenalina9nie a capta0o da9nie a capta0o dadopamina em neurOniosdopamina em neurOnios
dos centros de pla8erdos centros de pla8erdo c!rerodo c!rero
*irosina
Dopa
*irosina+ocana+ocana
7/23/2019 adrenergicos 2015
112/133
receptores adren!rgicosreceptores adren!rgicos
NANA
NA
Dopamina
Noradrenalina 4NA6
$$
receptores dopamin!rgicoreceptores dopamin!rgico
DADA
Dopa
Dopamina 4DA6
$$
DADA
+ocana+ocana
+ocana+ocana
NoradrenalinaNoradrenalina Neoc-rte?Neoc-rte?
7/23/2019 adrenergicos 2015
113/133
8oc%s cer%le%s8oc%s cer%le%s
5nico5nico*auicardia*auicardia7asoconstri0o7asoconstri0oMidraseMidraseDiaoreseDiaorese
*lamo*lamo
ipotlamoipotlamo
8oc%s cer%le%s8oc%s cer%le%s
5ara a medula5ara a medulaespinhalespinhal
+ocana+ocanaDopaminaDopamina
BooBoorontalrontal
EstriadoEstriado
7/23/2019 adrenergicos 2015
114/133
S%st6ncia ni#raGS%st6ncia ni#raG+cleo estriado+cleo estriado
Altera0o doFAltera0o doFMovimentoMovimentoMenstrualMenstrualApetite se?ualApetite se?ual
rontalrontal
SustncSustncnigranigra
@rea tegmental@rea tegmentalventralventral
+ocana+ocana
Ativa0oAtiva0osimpticasimptica
Ativa0oAtiva0odopamin!rgicadopamin!rgica
7/23/2019 adrenergicos 2015
115/133
simpticasimptica
7asocontri0o7asocontri0o
ipertens0o arterialipertens0o arterial
MidraseMidrase
ipertermiaipertermia5redisposi0o aF5redisposi0o aF
arritmias e convuls2esarritmias e convuls2es
dopamin!rgicadopamin!rgica
Se0o de euoria eSe0o de euoria e
em$estarem$estar
BouacidadeBouacidade
Eeito anor!?icoEeito anor!?ico
E?cita0oE?cita0o
+ocana+ocana
7/23/2019 adrenergicos 2015
116/133
+ocana+ocanaeronaerona
NicotinaNicotina
Ncleo acmensNcleo acmens@rea tegmental neural@rea tegmental neural
7/23/2019 adrenergicos 2015
117/133
A via A*7$acmens, enuanto isso, atua como umA via A*7$acmens, enuanto isso, atua como um
reostato da recompensaF Xdi8Y aos outros centrosreostato da recompensaF Xdi8Y aos outros centroscererais o uanto recompensadora a atividade !.cererais o uanto recompensadora a atividade !.
Guando mais satisat-ria a atividade or considerada,Guando mais satisat-ria a atividade or considerada,
mais provvel ser ue o organismo se lemre emmais provvel ser ue o organismo se lemre emdela e a repitadela e a repita
Hrea te#mentalHrea te#mental3entral 4ATI53entral 4ATI5
estler 1 ' BalenJa >estler 1 ' BalenJa >Scientic Americam )**?Scientic Americam )**?
7/23/2019 adrenergicos 2015
118/133
cAM5
+a##
Dopamina
&eceptores de Dopamina
+&E3+&E3
Delta$)os3
sntesesntesedinorinadinorina
NeurOniosensvelDeseoinsacivel
5rotenas
envolvidas natolerncia edependLncia
+cleo+cleoac+mbens 4A5ac+mbens 4A5
NcleoNcleo
DNADNA
+ocana+ocana
5laca5lacaArteroscler-ticaArteroscler-tica
Aumento da demanda de o?igLnioAumento da demanda de o?igLniodo miocrdio com limitadodo miocrdio com limitadosuplemento de o?igLniosuplemento de o?igLnio
)+ 5A)+ 5A+ t tilid d d i di+ontractilidade do miocrdio
7/23/2019 adrenergicos 2015
119/133
MsculoMsculolisoliso
5lauetas5lauetas)irina)irina
+ontractilidade do miocrdio+ontractilidade do miocrdio
7asoconstri0o7asoconstri0oEstimula0oEstimula0o adren!rgicaadren!rgica5rodu0o de endotelina5rodu0o de endotelina5rodu0o -?ido ntrico5rodu0o -?ido ntrico
Acelera0o da ateroscleroseAcelera0o da aterosclerosee tromosee tromose
9niidor do ativador plaminogLnic9niidor do ativador plaminogLnic
Atividade e agrega0o plauetriaAtividade e agrega0o plauetria5ermeailidade endotelial5ermeailidade endotelial5laca5lacaArteroscler-ticaArteroscler-tica
+ocanaF Art!rias coronrias+ocanaF Art!rias coronriasArt!riaArt!rianormalnormal Ala adren!rgicosAla adren!rgicos
7/23/2019 adrenergicos 2015
120/133
7asoconstri0o7asoconstri0o
9suemia9suemiaArt!riaArt!riacomcom
estenoseestenose
&isco de 9MA&isco de 9MA[ " nos primeiros > minutos[ " nos primeiros > minutos
%?igLnio$ Dia8epan ou Bora8epan$Nitroglicerina$Aspirin%?igLnio$ Dia8epan ou Bora8epan$Nitroglicerina$Aspirin
;>U$U;>U$U
+ocana+ocana
&ecapta0o&ecapta0ode noradrenalinade noradrenalina
5rodu0o5rodu0o EndotelinaEndotelina
5rodu0ode N%
9niidor do ativador d9niidor do ativador d plasminogLnioplasminogLnio Ativa0o e agrega0oAtiva0o e agrega0o
7/23/2019 adrenergicos 2015
121/133
AtividadeAtividadeadren!rgicaadren!rgica
NecroseNecroseipertroiaipertroia
iroseirose
AtividadeAtividade
NeurormonalNeurormonal
&emodela0o&emodela0ocardacacardaca
t a0o e ag ega0o g g
plauetariaplauetaria 5ermeailidade5ermeailidadeendotelialendotelial
7asocontri0ocoronariana
9suemia
Anginade peito
Arritmia 9narto agudodo miocrdio
*romose*romose
coronriacoronria
MiocarditesMiocarditesEndocarditesEndocardites9nsuiciLncia cardaca
AgonistasAgonistas
$ " adren!rgicos$ " adren!rgicos
5rodu8 rela?amento5rodu8 rela?amentoda musculaturada musculatura
7/23/2019 adrenergicos 2015
122/133
da musculaturada musculatura
3rOnuica 4asma63rOnuica 4asma6
VterinaVterina
4parto prematuro64parto prematuro6
3 *>eceptores>eceptores
!eta )!eta )
*rato respirat-rio*rato respirat-rio
7/23/2019 adrenergicos 2015
123/133
3 *
3 &
Msculo
liso
alv!olos
sacosalveolares
ductoalveolar
!eta-)!eta-)
*rau!ia*rau!ia
3rOnuios3rOnuiosterminaisterminais
&ela?amento do&ela?amento domsculo lisomsculo liso
AsmaF Drogas Simpatomim!ticasAsmaF Drogas Simpatomim!ticas
AdrenalinaAdrenalina
7/23/2019 adrenergicos 2015
124/133
EedrinaEedrina9soproterenol9soproterenol
AgonistasAgonistas
"$adren!rgicos"$adren!rgicos
seletivosseletivos
+lassiica0o+lassiica0o
AgonistasAgonistas""$adren!rgicos$adren!rgicos
7/23/2019 adrenergicos 2015
125/133
A#onistasA#onistas ))-adrenKr#icos de ao corta-adrenKr#icos de ao corta
AluterolAluterol
BevauterolBevauterolMetaproterenolMetaproterenol*erutalina*erutalina5iruterol5iruterol
inala0oinala0o para tratamentopara tratamentode roncoespasmode roncoespasmo
9nicio de a0o em = min.9nicio de a0o em = min.
3roncodilata0o " a > hs3roncodilata0o " a > hs.
+lassiica0o+lassiica0oA#onistasA#onistas -adrenKr#icos de ao lon#a-adrenKr#icos de ao lon#a
AgonistasAgonistas""$adren!rgicos$adren!rgicos
7/23/2019 adrenergicos 2015
126/133
A#onistasA#onistas -adrenKr#icos de ao lon#a-adrenKr#icos de ao lon#a
[inaoato de[inaoato desalmeterolJsalmeterolJ
""receptorreceptor
3itolterol3itolterol ""receptorreceptor
&pido inicio de a0o&pido inicio de a0oMeta-tito ativoMeta-tito ativo 4colterol64colterol6
)ormoterolJ)ormoterolJ
AgonistasAgonistas""$adren!rgicos$adren!rgicos
*ratamento do parto*ratamento do parto
7/23/2019 adrenergicos 2015
127/133
*erutalina*erutalina
&itodrina&itodrina
*ratamento do parto*ratamento do parto
prematuroprematuro
+A*E+%BAM9NAS+A*E+%BAM9NAS
Adrenalina Noradrenalina 9soproterenol
7/23/2019 adrenergicos 2015
128/133
A>AT1>LSTEASA>AT1>LSTEAS
&pido inicio de a0o&pido inicio de a0o
3reve dura0o de a0o3reve dura0o de a0o
N0o s0o administradas por via oralN0o s0o administradas por via oral
N0o ultrapassam a arreira sangue$c!reroN0o ultrapassam a arreira sangue$c!rero
Dopamina Doutamina
NZ% $ +A*E+%BAM9NASNZ% $ +A*E+%BAM9NAS
)enilerina Meto?amina +lonidina
7/23/2019 adrenergicos 2015
129/133
A>AT1>LSTEASA>AT1>LSTEAS+omparadas Ws catecolaminasF+omparadas Ws catecolaminasFMaior dura0o de a0oMaior dura0o de a0o
*odas podem ser administradas por via oral*odas podem ser administradas por via oral
Metaprotereno *erutalina&itodrina Aluterol AnetaminaEedrina
)rmaco)rmaco EspeciicidadeEspeciicidade VsosVsospelo receptorpelo receptor *erapLuticos*erapLuticos
+A*E+%BAM9NAS+A*E+%BAM9NAS
7/23/2019 adrenergicos 2015
130/133
AdrenalinaAdrenalina
11 "" Asma agudaAsma agudaou epinerinaou epinerina
11 "" +houe anailtico+houe anailtico+om anest!sicos locais,+om anest!sicos locais, paraparaaumentar a dura0o de a0oaumentar a dura0o de a0o
NoradrenalinaNoradrenalina 11 ""
*ratamento de choue*ratamento de choue
11
9soproterenol9soproterenol
11
"" +omo roncodilatador, na asma+omo roncodilatador, na asma+omo estimulante cardaco+omo estimulante cardaco
)rmaco)rmaco EspeciicidadeEspeciicidade VsosVsospelo receptorpelo receptor *erapLuticos*erapLuticos
+A*E+%BAM9NAS+A*E+%BAM9NAS
7/23/2019 adrenergicos 2015
131/133
Dopamina Dopamin!rgicoDopamina Dopamin!rgico *ratamento de choue*ratamento de choue
11 *ratamento de insuiciLncia*ratamento de insuiciLncia
cardaca congestivacardaca congestiva
Eleva0o da press0o arterialEleva0o da press0o arterial
DoutaminaDoutamina 11 *ratamento de insuiciLncia*ratamento de insuiciLncia
cardaca congestivacardaca congestiva
)rmaco)rmaco EspeciicidadeEspeciicidade VsosVsos pelo receptorpelo receptor *erapLuticos*erapLuticos
NZ% $ +A*E+%BAM9NASNZ% $ +A*E+%BAM9NAS
7/23/2019 adrenergicos 2015
132/133
)enilerina)enilerina 11 +omo descongestionante nasa+omo descongestionante nasa*ratamento de tauicardia*ratamento de tauicardiasupraventricularsupraventricular
Meto?aminaMeto?amina 11 *ratamento de tauicardia*ratamento de tauicardia
supraventricularsupraventricular
+lonidina+lonidina "" *ratamento de hipertens0o*ratamento de hipertens0o
MetaproterenolMetaproterenol
11 KK
"" *ratamento de roncoespasmo*ratamento de roncoespasmo
)rmaco)rmaco EspeciicidadeEspeciicidade VsosVsospelo receptorpelo receptor *erapLuticos*erapLuticos
NZ% $ +A*E+%BAM9NASNZ% $ +A*E+%BAM9NAS
7/23/2019 adrenergicos 2015
133/133
*erutalina*erutalina *ratamento do roncoespasmo*ratamento do roncoespasmo&itodrina&itodrina
"" e do parto prematuroe do parto prematuro
AluterolAluterol
AnetaminaAnetamina
,,
, SN+, SN+ +omo estimulante do SN+ no+omo estimulante do SN+ no tratamento de crianas comtratamento de crianas com
sndrome de aten0o deicientesndrome de aten0o deiciente
EedrinaEedrina
,,, SN+, SN+ *ratamento de asma*ratamento de asma
+omo descongestionante nasal+omo descongestionante nasal