FICHA DE COMPENSAÇÃOAUTENTICAÇÃO MECÁNICA

Recibo do Sacado

|218-6|Local de pagamento

QUALQUER LOCAL QUE ACEITE PAGAMENTO DE BOLETOS BANCÁRIOSVencimento

Cedente

BANCO BONSUCESSO 001 / 145602

NA APRESENTAÇÃOAgência / Código do Cedente

Data Documento Aceite Data do Proc

N

RECIBOEspécie Moeda

R$

No. do Documento Espécie doc

Uso do Banco Carteira Quantidade Valor

Instruçóes

(=) Valor do Documento

(-) Desconto / Abatimento

(-) Outras Deduções

(+) Mora / Multa

(+) Outros Acréscimos

(=) Valor Cobrado

Nosso Número

SR

Sacado

Sacador/Avalista

Texto de Responsabilidades do Cedente

CPF/CNPJ:

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RECIBO DO SACADOAUTENTICAÇÃO MECÁNICA

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POR FAVOR VERIFIQUE O SEU SALDO PARA EVITAR DEPÓSITOS ACIMA DOS LIMITES PERMITIDOS NO CARTÃO E EVITE PENALIDADES.

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08006896354

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21890.01007 00145.602082 00689.635480 6 00000000000000

Adailton Almeida 124 R Mns Nogueira Duarte casaBelo Horizonte MG31360160

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