COQUELUCHE
Contágio(Transmissão)
O contágio se dá pelo contato direto com a pessoa infectada ou por gotículas
eliminadas pelo doente ao tossir, espirrar ou falar. A infecção pode ocorrer
em qualquer época do ano e em qualquer fase da vida, mas acomete
especialmente as crianças menores de dois anos.
Agente Etiológico
A Bordetella pertussis é o agente etiológico da coqueluche. O homem é o único hospedeiro da Bordetella
pertussis.
Ação Parasita
Causada pelas Bordetella pertussis , é disseminada por meio de gotículas
e aerossóis de saliva e, no organismo, lesa os tecidos da
mucosa. Seu período de incubação varia entre cinco e vinte e
um dias.
SintomasOs sintomas duram cerca de 6 semanas e
podem ser divididos em três estágios consecutivos:
Estágio Catarral (uma ou duas semanas): febre baixa, coriza, espirros, falta de apetite, mal-estar, tosse noturna, sintomas que, nessa fase, podem ser confundidos com os da gripe e resfriados comuns.
Sintomas Estágio Paroxístico (duas semanas): Crises de
tosse, esses episódios são breves, mas ocorrem um atrás do outro, sucessivamente, sem que o doente tenha condições de respirar entre eles e são seguidos por uma inspiração profunda. Os períodos de falta de ar e o esforço para tossir deixam a face azulada (cianose) e podem provocar vômitos.
Estágio de Convalescença: em geral, a partir da quarta semana, os sintomas vão regredindo até desaparecerem completamente.
ProfilaxiaQuanto à prevenção, o uso precoce da vacina imprescindível. Em crianças, ela é distribuída gratuitamente em postos de saúde e é feita
em três doses (aos 2, 4 e 6 meses de idade) e dois reforços (aos 15 meses e aos 4 anos),
mantendo a imunização por aproximadamente dez anos.
Tratamento
A hospitalização geralmente não é necessária, porém casos mais graves em lactantes exigem internação hospitalar;
Manter a criança adequadamente hidratada;
Deve-se ter cuidado ao alimentar a criança, preferindo-se alimentos semi-sólidos, frios e em pequena quantidade;
Tratamento Administrar oxigênio sob máscara durante as crises de
tosse fortes.
O isolamento respiratório é necessário até 5 dias após o início do tratamento com antibiótico. O paciente transmite a doença por até 3 semanas após o início do período de tosses, caso não faça uso de antibióticos.
Observação importante:Segundo orientação do Ministério da Saúde, todos os comunicantes íntimos (familiares, amigos, colegas de escola ou de trabalho) deverão receber uma dose da
vacina.
CAXUMBA
Contágio (Transmissão)A transmissão se dá pelo contato direto
com as secreções das vias aéreas superiores da pessoa infectada, a partir de
dois dias antes até nove dias
depois do aparecimento dos sintomas.
Agente EtiológicoCaxumba é uma doença infecciosa causada por um
vírus da família dos paramyxovirus, que provoca não só inflamação nas parótidas, mas também nas
glândulas submaxilares e sublinguais.
Ação do ParasitaParasita as células das glândulas salivares ou parótidas.
O período de incubação varia entre duas e três semanas após o contato com o agente transmissor,
sendo que o indivíduo acometido é capaz de transmitir o vírus cerca de uma semana antes das manifestações
sintomáticas, e até nove dias depois desse evento.
SintomasInchaço e dor na parótida e nas outras
glândulas salivares infectadas (localizadas embaixo da mandíbula), dor muscular e
ao engolir, febre, mal-estar, inapetência são sintomas da infecção.
Sintomas
Os seguintes sinais sugerem complicações da doença e exigem assistência médica imediata:
Dor e inchaço nos testículos (orquite)Na região dos ovários (ooforite);Náuseas, vômitos, dor no abdômen superior
(pancreatite);Rigidez na nuca, dor de cabeça e
prostração (meningite).
ProfilaxiaQuanto à prevenção, a vacina tríplice viral, e não ter
contato com alguém acometido pela doença, são capazes de fornecer resultados satisfatórios.
A primeira dose deve ser administrada aos doze meses e a segunda, entre 4 e 6 anos.
Tratamento
Não existem drogas específicas contra a caxumba. A doença é autolimitada e
o tratamento, sintomático com analgésicos, antitérmicos. O doente
deve permanecer em repouso enquanto durar a infecção.
Recomendações
* Não se automedique, nem medique a criança antes de consultar um médico e ter o diagnóstico de certeza de caxumba;
* Mantenha o doente em repouso até que tenham desaparecido os sintomas;
* Ofereça-lhe alimentos líquidos ou pastosos, que são mais fáceis de engolir;
.
Recomendações* Lembre-se: adultos que não foram vacinados ou não
tiveram a doença podem ser infectados pelo vírus da caxumba e por isso devem ser vacinados;
* Atenção mulheres que nunca tiveram caxumba, nem tomaram a vacina: procurem um posto para serem vacinadas antes de engravidar. Na gestação, a doença pode provocar abortamento.
MENINGITE
Contágio (Transmissão)
A transmissão se dá pelo contato de gotículas de saliva da pessoa doente com os órgãos
respiratórios de um outro indivíduo, levando a bactéria ou vírus para o sistema circulatório
aproximadamente cinco dias após o contágio.
Agente EtiológicoNeisseria meningitidis: também conhecida como
meningococo, a Neisseria meningitidis continua sendo a principal causa de meningite bacteriana no Brasil
Agente EtiológicoA maioria dos casos de meningite bacteriana é
causada por três tipos de bactéria:
Haemophilus influenza tipo b (Hib) — Até a década de 90, o Hib era a principal causa de meningite bacteriana, mas a vacinação anti-Hib praticamente acabou com a doença;
Streptococcus pneumoniae, também chamado pneumococo. Com a introdução da vacina pneumocócica no calendário de vacinação do Brasil em 2010, espera-se que a incidência de doença pneumocócica causada pelos sorogrupos cobertos pela vacina caia progressivamente;
Ação do ParasitaMeningite é uma infecção que se instala principalmente
quando a bactéria ou vírus, por alguma razão, consegue vencer as defesas do organismo e ataca as
meninges, três membranas que envolvem e protegem o encéfalo, a medula espinhal e outras partes do sistema
nervoso central.
Sintomas Meningites virais: O quadro é mais leve, os
sintomas se assemelham aos das gripes e resfriados.
Meningites bacterianas: As meningites bacterianas são mais graves e devem ser tratadas imediatamente. Em pouco tempo, os sintomas aparecem: febre alta, mal-estar, vômitos, dor forte de cabeça e no pescoço, dificuldade para encostar o queixo no peito e, às vezes, manchas vermelhas espalhadas pelo
corpo. Elas podem matar de 24 a 48h após as primeiras manifestações.
Profilaxia
A partir de 2011, a vacina conjugada contra meningite faz parte do Calendário Básico de Imunização. O
esquema de vacinação obedece aos seguintes critérios: uma dose deve ser aplicada aos três
meses; outra, aos cinco meses e a dose de reforço,
aos doze meses.
TratamentoO tratamento das meningites
bacterianas tem de ser introduzido sem perda de tempo, porque a doença pode ser letal ou deixar sequelas, como surdez, dificuldade de aprendizagem, comprometimento cerebral. Ele é feito com antibióticos aplicados na veia.
Assim como para as outras enfermidades causadas por vírus, não existe tratamento específico para as meningites virais. Os medicamentos antitérmicos e analgésicos são úteis para aliviar os sintomas.
Recomendações
Cuidados com a higiene são fundamentais na prevenção das meningites. Lave as mãos com
frequência, especialmente antes das refeições.