É a célula reprodutiva masculina de todos osanimais que se reproduzem a partir dereprodução sexuada.
É uma célula com mobilidade
ativa, capaz de
nadar livremente,
consistindo em uma
cabeça e uma cauda
ou flagelo.
Na cabeça (maior
volume do
espermatozóide), fica
o material genético.
Os dois terços anteriores do
núcleo estão cobertos pelo
acrossoma, que, limitado
por uma membrana
contendo enzimas,
facilita a penetração
do
espermatozoide
no ovócito (célula
reprodutora feminina)
O pescoço, também deno-minado colo, é a regiãoque faz conexão com acauda. Contém um parde centríolos enove colunassegmentadas(peçaconectora),
das quais parecem emergir asnove fibras densas externasdo restante da cauda.
A peça terminal é a parte terminal do flageloe possui um comprimento de,aproximadamente,5 µm. As colunas eas fibrassemicircularesda peçaprincipaldiminuem eterminamabruptamente.
O desaparecimento dessas estruturasmarca a junção da peça principal com a
peça terminal.
É uma análise qualito-quantitativa de umplasma seminal, a fim de que seja possívelelucidar se um caso de esterilidade ocorreou não por conta dos espermatozóidesexistente no mesmo.
Pode ser obtido através de masturbação.
Deve ser colhido, de preferência, nolaboratório em vidro de boca larga, limpo eseco.
É indispensável marcar a hora em que foicolhido o material.
Não deixá-lo em contato com altastemperaturas.
Caso o material não tenha sido colhido nolaboratório, o que não é aconselhável, omesmo deverá ser entregue imediatamenteapós a colheita, pois poderá alterar amotilidade dos espermatozóides.
Normalmente, executa-se este exame logoapós a liquefação do líquido seminal embanho Maria a 37ºC durante 1 hora.
Porém não há inconveniente executá-lo logoapós a colheita, devendo mencionar ascondições em que o exame foi realizado.
VOLUME: 2,0 a 5,0 cm³ (normal). Volumesinferiores a 0,5 cm³ trata-se de casospatogênicos, porém, volumes superiores a5,0 cm³ não são considerados casospatogênicos.
COR: O líquido seminal normal apresentauma opalescência ligeiramente acinzentadaou esbranquiçada. Um regime superior a 7dias implica no aparecimento de umaopalescência ligeiramente amarelada. Emgeral pode-se observar que a presença depiócitos (leucócitos degenerados), hemáciase células epiteliais do tipo descamativasproduzem uma opalescência intensamenteamarelada (purulenta).
CHEIRO: É característico.
d) pH: 7,5 a 8,2 (normal). Em termos de pHpode-se considerar:
1) Líquido espermático: (TIPICO) pH de 7 a8,2.
2) Líquido prostático: (ATIPICO) pH menorque 7.
CHEIRO: É característico.
d) pH: 7,5 a 8,2 (normal). Em termos de pHpode-se considerar:
1) Líquido espermático: (TIPICO) pH de 7 a8,2.
2) Líquido prostático: (ATIPICO) pH menorque 7.
VISCOSIDADE: Levando-se um bastão devidro o esperma é aderido.
Valor Normal: 2,0 cm de altura
Viscosidade Diminuída: Abaixo De 2,0 Cm
Viscosidade Aumentada: Acima De 2,0 Cm
Viscosidade Nula Ou Ausente: Quando oliquido não adere ao bastão.
CONSISTÊNCIA: Geralmente é gelatinosa,porém podemos encontrá-la como fluída,semifluida e grumosa.
Deve ser executado 1 hora após a colheitaem liquefação a 37°C em Banho-Maria.
MOTILIDADE: É fundamental na fecundação.
TIPOS: I – Lateral - movimento ondulante.
II – Progressivo lento - movimento quaseondulante (lento).
III – Progressivo - movimento rápido comdireção específica.
IV – Ativo - movimento rápido mas semdireção específica.
Os tipos I e II são anormais.
Os tipos I e II são casos de nula ou poucafertilização. Devido a pouca movimentação oespermatozóide não alcança o útero, sendodetraído pela acidez vaginal.
Todos os tipos podem ser encontradosembora sejam predominantes os tipos: II, III,IV.
1-Após homogeneização do líquidoseminal, coloca-se uma gota numa lâmina ecobre-se com lamínula;
2-Levar ao microscópio e focalizarprimeiramente com a objetiva de 10x eposteriormente passar para objetivas de40x.
3-Examinar. Fixar um espermatozóide eobservar o seu movimento.
OBSERVAÇÕES:
a) Após examinar vários campos e constatarque existem raros espermatozóides,centrifugar o material conforme será visto.
b) É muito comum o médico pedir amotilidade em intervalos de até 24 horas.
VITALIDADE:
É a relação entre o número deespermatozóides vivos e mortos. Expressa-se o resultado em percentagem de vivos. Senecessário diminuir a ocular parapossibilitar a contagem. O executor deveráadquirir bastante experiência na contagem.Contar de 4 a 8 no centro da lâmina.
EXEMPLO: Contagem em 4 campos:
Campos Vivos Mortos Total
1º 20 10 30
2º 18 18 36
3º 28 06 34
4º 28 02 30
94 36 130
Total de espermatozóides: 130
Total de espermatozóides vivos: 94
Cálculo de vitalidade: 130 .............100%
94.............. X%
X= 72 % de vivos
INDICE DE MOTILIDADE
É dado pelo produto de algarismos romanode motilidade pela percentagem dos vivos(vitalidade). É um número em dimensões.
EXEMPLO: Tipo III
Vitalidade: 72%
Índice de motilidade: 72 x III = 216
Valores normais: 150 a 400
Contagem global dos espermatozóides:
EXAME A FRESCO: Durante a contagemglobal, pode-se observar as células normaise anormais.
Diluição 1:20: Diluir com liquido diluidor deleucócitos ou solução isotônica de NaCl ouágua destilada.
Usar 0,4 ml de líquido diluidor e uma pipetade hemoglobina do líquido seminal.
CONTAGEM: É feita na câmara de Neubauerno reticulo usado para a contagem deeritrócitos.
Conta-se 5 grupos de quadrados quecorrespondem a 80 quadrinhos 5x16 = 80.
80 quadrinhos correspondem a 1/5 de0,1mm³ de líquido (400 quadrinhos)multiplica-se por 5.
Como a diluição foi a 1:20 e o resultado éexpresso em nº de células por cm³,multiplica-se por 20.000
REGRA PRATICA: Total de células nos 5grupos de quadrados multiplicado por1.000.000.
VALORES NORMAIS: 70.000.000 a200.000.000 p/ml de plasma seminal.
OBSERVAÇÃO: Para alguns autores o valornormal pode ser considerado acima de20.000.000 células/ml.
EXEMPLO: Contagem nos 5 grupos dequadrados do reticulo de Neubauer.Grupos Total de espermatozóides Típicos Atípicos
1 40 30 10
2 38 32 06
3 36 30 06
4 44 44 00
5 40 36 04
Total de espermatozóides: 198
Total de espermatozóides típicos: 172
198 ............. 100%
172 ............. X%
X= 87 %
Resultado da diferencial: Típicos: 87 %
Atípicos: 13 %
EXAME APÓS COLORAÇÃO:
Corantes: May-grunwald ou Instant prov.
Exame microscópico, com objetiva deimersão, em cerca de 100 a 300espermatozóides, para identificação daexistência ou não de formas anormais, bem
como de células de espermatogênese.
Tipos de espermatozóides:
Normais
Gigantes (megaloespermas)
Pequenos (microspermas)
Bicaudais
Bicéfalos
Afilados
Amorfos (sem forma)
Imaturos
OBSERVAÇÃO: A presença de células daespermiogênese imaturas depende do regime.Somente os espermatozóides ovais fecundam.
VALORES NORMAIS: 70 a 80% deespermatozóides normais.
CONSIDERAÇÕES GERAIS:
a) Ao iniciar o exame microscópico e observara ausência ou pequena quantidade de célulasda espermiogênese deve-se proceder damaneira seguinte:
Centrifugar o plasma seminal durante 10minutos, decantar o liquido sobre- nadante eexaminar.
Somente nestas condições pode-se dizer emASPERMIA ou AZOOSPERMIA.
c) A presença de flora bacteriana, piócitos,hemácias e células epiteliais devem sermencionadas como observação no resultadodo exame.
Aspermia - Ausência de células daespermiogênese e espermatozóides.
Azoospermia - É a condição em que não seencontram os espermatozóides mas veem-secélulas da espermiogênese mais ou menosmaduras.
Necrospermia - Morte completa dosespermatozóides.
Oligospermia - Diminuição global dosespermatozóides. (casos anormais)
Teratospermia - Alteração generalizada dacabeça dos espermatozoides
Normospermia - Global de espermatozóidesnormais.
Hiperespermia - Aumento da global deespermatozóides. (geralmente não épatológica).
Normo, Hiper e Hipocinesia - Estãorelacionados com a motilidade dosespermatozóides.
Astenospermia - Diminuição dosespermatozóides móveis, fato que geralmenteacompanha a hipocinesia (deficiência nas
funções ou atividades motoras) .