Exposições Ambientais e Impacto Exposições Ambientais e Impacto na Saúde na Saúde
Programa de Pós-graduação Saúde PúblicaPrograma de Pós-graduação Saúde Públicae Meio Ambientee Meio AmbienteEscola Nacional de Saúde Pública Escola Nacional de Saúde Pública Fundação Oswaldo Cruz, Ministério da Saúde Fundação Oswaldo Cruz, Ministério da Saúde
Fonte: Mendes et al., 2010
Ciclo ReprodutivoCiclo Reprodutivo
maturação sexual maturação sexual
gametogênesegametogênesecrescimento/ crescimento/
desenvolvimentodesenvolvimento
fertilizaçãofertilizaçãolactaçãolactação
transporte zigototransporte zigotopartoparto
implantaçãoimplantaçãodesenvolvimento desenvolvimento
fetal fetal
embriogêneseembriogênese
As estruturas de BPA e DES são mais similares entre si que em relação ao Estradiol, indicando que agentes químicos com estrutura variável são capazes de se ligarem ao receptor de estrogênio.
Estutura molecular de dioxinasEstutura molecular de dioxinas
O
O
1
2
3
4 6
7
8
9
dibenzodioxin
1
2
3
4 6
7
8
9
dibenzofuran
O
O
O
1
2
3
4 6
7
8
9
dibenzodioxin
1
2
3
4 6
7
8
9
dibenzofuran
O
Estrutura molecular do bisphenol-Estrutura molecular do bisphenol-A (materiais dentários)A (materiais dentários)
Desregulação endócrina e efeitos Desregulação endócrina e efeitos reprodutivosreprodutivos
Alterações na razão de sexos ao nascimentoAlterações na razão de sexos ao nascimento
Modificações na qualidade do esperma humano e Modificações na qualidade do esperma humano e
animalanimal
Distúrbios na libido humana e animalDistúrbios na libido humana e animal
Abortamento espontâneo Abortamento espontâneo
PrematuridadePrematuridade
Desregulação endócrina e efeitos Desregulação endócrina e efeitos reprodutivosreprodutivos
Baixo peso ao nascerBaixo peso ao nascer
Mal-formações congênitas (criptorquidia e Mal-formações congênitas (criptorquidia e
hipospádia)hipospádia)
InfertilidadeInfertilidade
Câncer de testículoCâncer de testículo
Câncer em outras localizações hormônio-Câncer em outras localizações hormônio-
dependentes (mama, ovário, próstata) ?dependentes (mama, ovário, próstata) ?
Atrazine Usage & Frog Territory
Picture Courtesy www.ourstolenfuture.org
Frog Territory Shown in Pink Shading
Sperm characteristics among adolescent Sperm characteristics among adolescent students, São Paulo, 1999-2001students, São Paulo, 1999-2001
Parameter % 95% C.I.Parameter % 95% C.I.
Motility < 50% 17.7 14.3 – 21.9 Motility < 50% 17.7 14.3 – 21.9
Concentration Concentration < 20 milh/ml 22.9 18.5 – 28.4 < 20 milh/ml 22.9 18.5 – 28.4 < 5 milh/ ml 7.3 5.9 - 9.1< 5 milh/ ml 7.3 5.9 - 9.1
Morphology Morphology 4-13 % 69.2 56.0 – 85.8 4-13 % 69.2 56.0 – 85.8
< 4% 12.8 10.4 - 15.9 < 4% 12.8 10.4 - 15.9
Fonte: Mori et al., 2002Fonte: Mori et al., 2002
Pesticides sales (1985) and spermogram Pesticides sales (1985) and spermogram performed rates, 20-59 yrs, 10/1999- 09/2000 performed rates, 20-59 yrs, 10/1999- 09/2000
0
50
100
150
200
250
300
0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 50000
r = 0.60 , r2 = 0.35 , y = 94.6 + 0.003 x
Tendência Linear da Razão de SexosMunicípios Paranaenses
0,35
0,40
0,45
0,50
0,55
0,60
1994 1996 1998 2000 2002 2004
ANOS
RS
Sto. Antônio CaiuáNova Aliança IvaíRio BomJardim OlindaGuairaçáDoutor CamargoIcaraímaCafearaPalmeiraBarrra Jacaré
0
20
40
60
80
100
1983 1988 1993 1997 1998
Ministério da Saúde / INCA . São Paulo, Brasil 1983-1998.
Breast cancer incidence rates, women under 40 yrs, São Paulo Municipality, 1983-98
x
100.000
women
35-39 30-34 25-29
Fonte: Melo et al., 2010 (submetido)
Cidade dos MeninosCidade dos Meninos
Beta-HCH (ng/ml) and age at menarche Beta-HCH (ng/ml) and age at menarche
Menarche (age) n Mean MedianMenarche (age) n Mean Median 9 yr. 12 40.00 14.39 yr. 12 40.00 14.3 10 yr. 29 18.08 9.3810 yr. 29 18.08 9.38 11 yr. 57 15.03 6.7711 yr. 57 15.03 6.77 12 yr. 82 15.03 7.5012 yr. 82 15.03 7.50 13 yr. 95 15.70 7.4113 yr. 95 15.70 7.41 14 yr. 40 12.00 6.70 14 yr. 40 12.00 6.70 > 14 yr. 54 18.52 6.80 > 14 yr. 54 18.52 6.80
F stat. = 22.88, p< 0.00001F stat. = 22.88, p< 0.00001
Fonte: Meyer et al., 2010
Fonte: Meyer et al., 2010
Fonte: Meyer et al., 2010
Ortega et al., 2010
Perspectivas
• Controle da exposição a substancias químicas
• Difusão de seus efeitos na saúde humana junto a população
• Princípio da precaução
• Difusão do conhecimento sem gerar pânico.