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CÓDIGO

PRODUTOS (PEDIDO MÍNIMO DE 15 ITENS)

DADOS DA REVENDEDORANOME COMPLETO

ENDEREÇO

NÚMERO

BAIRRO

ESTADOCIDADE

COMPLEMENTO (CJ; ED; AP; FUNDOS) CEP

PONTO DE REFERÊNCIA

DATA DE NASCIMENTO CPF

RG ORGÃO EXPEDIDOR DDD TELEFONE

DADOS DO DISTRIBUIDOR

DADOS DO PROMOTOR

NOME

FOLHA DE PEDIDOSCAMPANHA

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

DDD TELEFONE

NOME

ASSINATURA DO(A) REVENDEDOR(A)

DATA DE ENTREGA DO PEDIDO

DATA DE ENTREGA DA MERCADORIA

QUANTIDADE TOTAL DE

PRODUTOS PEDIDOS

OBSERVAÇÕES

CONFIRMAÇÃO

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

VALOR TOTAL DOS PRODUTOS PEDIDOS R$

33

32

34

35

36

37

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RODOVIA BR-153, KM 10, S/N, CHÁCARAS 02 E 03, BAIRRO GRANJAS REUNIDAS NOSSA SENHORA DE LOURDES, APARECIDA DE GOIÂNIA - GO, CEP: 74912-651 - TELEFONE (62)3625-1111 / (62) 3625-1110, [email protected]

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