leitor n.º ______

cartão emitido: Sim □ Não □

1ª via □ 2ª via □ outras □

ficha de inscrição – leitor individual (maior de 16 anos)

DECLARAÇÃO DE RESPONSABILIDADE

Obrigo-me a cumprir as normas de funcionamento da BMFC e declaro que tomei conhecimento integral do teor

das Normas Reguladoras da BMFC, as quais expressamente aceito.

Oliveira de Azeméis, _____ de ________________ de 200___

Assinatura: ________________________________________

Dados a preencher internamente pela BMFC

Inscrição feita em _____/_____/_____ por _______________________________________

Cartão de Leitor entregue em _____/_____/_____ por ________________________________________