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Page 1: Histologia estomago,duodeno y yeyuno

Velasco Hernández Dolores del CarmenVelasco Hernández Dolores del CarmenVicente López Ángel RúvisteinVicente López Ángel Rúvistein

Vázquez Cruz Andrea NoemiVázquez Cruz Andrea NoemiFlores Zamudio EmmanuelFlores Zamudio Emmanuel

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•La pared del estómago está formada por las capas características de todo el tubo digestivo:▫La túnica mucosa▫La tela submucosa▫La túnica muscular▫La túnica serosa

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La túnica mucosaPresenta múltiples pliegues y

crestas. • 3capas:▫El epitelio

▫La lámina propia de la mucosa: por tejido conectivo laxo, posee glándulas secretoras de mucus y enzimas.

▫La lámina muscular de la mucosa

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•Epitelio cilíndrico simple mucíparo. ▫En el polo apical de estas células aparece una gruesa

capa de moco gástrico, que sirve de protección contra: sustancias ingeridas ácido estomacal enzimas gástricas

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Glándulas •Glándulas del cardias: ▫unión gastroesofágica. ▫Las células endocrinas producen gastrina.

•Glándulas pilóricas: ▫están situadas cerca del píloro. ▫Segrega secreción viscosa y espesa (mucus)

para: lubricar el interior de la cavidad el alimento pueda pasar proteger las paredes del estómago

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Microfotografía de glándulas cardiales Microfotografía de Glándulas pil´+oricas

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• Glándulas oxínticas, gástricas o fúndicas:

▫ Fondo y cuerpo del estómago.

▫ Producen la mayor parte del volumen del jugo gástrico.

▫ Posee 15 millones de glándulas oxínticas, compuestas por

5 tipos de células:

Principales o zimógenas: producen el pepsinógeno (I y

II)

Oxínticas o parietales: segregan el HCl y el factor

intrínseco gástrico(factor intrínseco de Castle)

Mucosas del cuello: segregan mucosa alcalina.

Endocrinas: pueden ser células G (liberadoras de

gastrina), D (segregan somatostatina), EC (segregan

serotonina) o células cebadas (liberadoras de histamina).

Células madre: generan todos los tipos célulares, excepto

las células endocrinas.

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submucosa

• Formada por tejido conjuntivo moderadamente denso

• Se encuentran numerosos vasos sanguíneos, linfáticos y

terminaciones nerviosas.

• Esta debajo de la mucosa.

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Túnica muscularTres capas de músculo liso: • Interna u oblicua• Medio o circular • Externa o longitudinal

• Puede considerarse como el músculo gástrico porque gracias a sus contracciones:▫ el bolo alimenticio se mezcla con los jugos gástricos▫ se desplaza hacia el píloro con los movimientos peristálticos

• El estrato circular, en algunos lugares está engrosado formando los esfínteres que regulan el paso de los alimentos.

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Túnica serosa• Constituida por tejido

conectivo laxo tapizado por una capa epitelial llamada mesotelio, envuelve al estómago en toda su extensión.

• Expandiéndose en sus curvaturas para formar:▫ el omento menor▫ el omento mayor▫ el ligamiento gastrofrénico

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HISTOLOGIA•Cualquiera que sea el nivel del ID, las paredes se

encuentran conformadas por:▫mucosa▫submucosa▫muscular ▫serosa

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1) MUCOSA.•Esta conformada por:▫ Epitelio▫ Lámina propia ▫ Muscularis mucosae o muscular de la

mucosa

• Corte longitudinal: ▫ la mucosa y submucosa se sitúa por

encima de la muscular formando pliegues, llamados Plicae circularis o pliegues circulares.

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Epitelio• Se proyecta hacia la superficie intestinal para

luego hundirse de nuevo conformando proyecciones a manera de dedos vellosidades área de superficie de la mucosa intestinal.

• La médula de las vellosidades es la lámina propia.

• Entre las vellosidades se encuentran glándulas tubulares simples de 320 a 450 micrones de longitud, que penetran en la lámina propia hasta casi ponerse en contacto con la musculares mucosae, llamadas criptas de Lieberkuhn.

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•El epitelio de la mucosa se divide en:

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Lámina propia• El epitelio se encuentra separado de la lámina propia de la

membrana basal.

• Conformada por:▫ Fibroblastos▫ Células plasmáticas▫ Células musculares lisas▫ Fibras colágenas y elásticas

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•Cinco células inmunocompetentes o inflamatorias, se encuentra acá : ▫células plasmáticas (Ig A) ▫Linfocitos (linfocitos T ayudadores)▫eosinofilos▫histiocitos (macrófagos)▫células cebadas

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Muscularis mucosae• Es una banda continua de tejido

muscular liso y de fibras elásticas.

• Principal sostén de las vellosidades.

• Compuesto de una banda:▫circular interna ▫ longitudinal externa

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2. SUBMUCOSA• Vía por la que atraviesan

capilares y vasos de mayor calibre sanguíneo y linfáticos drenan y dan alimento a la mucosa y muscular externa.

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• La inervación está dada por agrupaciones de neuronas que conforman en la submucosa, el plexo de Meissner.

• Contienen neuronas sensoriales que reciben información sobre:▫composición del contenido intestinal (quimiorreceptores)▫grado de expansión de la pared intestinal

(mecanoreceptores).

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3. MUSCULAR•Posee dos bandas musculares: ▫la interna (circular) ▫la externa (longitudinal).

Los vasos sanguíneos, linfáticos y nervios la atraviezan.

•El tejido fibroso es muy escaso.•El plexo mientérico de Auerbach(Foto H), entre las

dos bandas de la muscular externa.▫Posee más ganglios, neuronas y es mas compacto,

que el plexo submucoso.

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4. SEROSA •Mesotelio▫Es tejido conectivo suelto▫Contiene vasos sanguíneos y nervios.

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DUODENO•La unión gastro-duodenal, histológicamente se

encuentra pobremente delimitada.▫La mucosa antral: penetra a manera de lengüetas de

1 a 2 mm. ▫Epitelio transicional: de 2 a 3 mm. ▫Epitelio de tipo ID: 5 mm en el duodeno.

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•Las glándulas▫Desembocan por conductos, tapizados por células▫No contienen células calciformes.▫Escasas células endocrinas (poseen gránulos

subnucleares eosinófilos). ▫Se ha detectado en estas células somástatina,

gastrina y péptido Y.▫Protege la mucosa duodenal del contenido ácido

gástrico.

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YEYUNO• Macroscópicamente:

▫ Posee abundantes y grandes pliegues circulares.

▫ Muestra una relación vellosidad/cripta 4 – 5 a 1. Son delgadas y digitiformes.

▫ Las Células caliciformes son mas, las vellosidades son mas cortas y tienen una configuración digitiforme pronunciada.

• La foto K biopsia de yeyuno y duodeno los pliegues circulares no son tan prominentes.

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ILEON• Unión ciego-colon ascendente

▫ Las vellosidades del íleon gradualmente cambian a la mucosa plana del colon ( 2-3cm).

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• Región íleo-cecal contiene:▫ Abundante tejido adiposo a

nivel de la submucosa.▫ Los pliegues circulares no son

tan prominentes. ▫ Las células calciformes son

mas abundantes.▫ Las vellosidades son mas

cortas y configuración digitiforme pronunciada.

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• Placas de Peyer▫ Agrupaciones de folículos

linfoides, en el borde anti mesentérico del ID.

▫ Las células plasmáticas son escasas.

▫ Ocupan predominantemente la mucosa y en menor grado la submucosa.

▫ Se pueden distinguir: Folículo Espacio interfolicular La cúpula (área entre el folículo

linfoide y el epitelio) Epitelio asociado a los folículos.

Microfotografía de Placas de Peyer

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•Contienen centros germinativos:▫Poseen linfocitos T y macrófagos.

•El manto contiene:▫Linfocitos B que expresan IgD e IgM.

•La cúpula contiene:▫Linfocitos B que expresan inmunoglobulinas, IgD.▫Macrófagos y células plasmáticas.

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Bibliografía•Finn, Geneser, Histologia. 3ª edición. Pp. 488 –

505.•Ross Pawlina. Histología “Textlo y Atlas color con

Biología Molecular. 9ª edición. 569 – 591.