Inserção dos psicólogos no Inserção dos psicólogos no planos de saúde/2004planos de saúde/2004
Conselho Regional de Conselho Regional de Psicologia – São PauloPsicologia – São Paulo
Objetivo:
Conhecer:
a inserção do Psicólogo no Setor de Saúde Suplementar
as condições de trabalho que lhe são oferecidas
Aspectos investigados:Existência de atendimento Psicológico nos Planos
Quantidade de psicólogos credenciados
Razões da inclusão ou não do atendimento psicológico
Exigências p/ admissão do profissional
Conhecimento e valorização do título de especialista
Condições de trabalho: nº de sessões, duração da sessão e do tratamento, autonomia do profissional
Metodologia
•Pesquisa quantitativa junto às operadoras do setor
•entrevistas por telefone
•Precedida de levantamento do universo para obter
referências para compor amostra
Ano Operadoras registradas
Operadoras canceladas
Operadoras Ativas
1999 2.825 186 2.639
2000 3.060 337 2.723
2001 3.203 494 2.709
2002 3.220 813 2.407
2003 3.255 983 2.272
2004 3.273 1.071 2.202
Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 24/08/2004
Informações da ANS
Evolução das Operadoras cadastradas
Classificação das operadoras pela ANS
Medicina de Grupo
Cooperativa Médica
Autogestão (patrocinadas e não patrocinadas)
Instituição filantrópica
Seguradora especializada em Saúde
Administradora de Planos de Saúde
Cooperativa Odontológica
Odontologia de Grupo
Processo de Amostragem
2202 cadastradas ativas no país
516 operadoras com sede em SP, excluídas odontológicas
120 sorteadas
Complementação por internet e lista telefônica
Amostra
Classificação das operadoras N.A. (%)
Medicina de grupo 17 14
Cooperativa Médica 22 18
Autogestão 32 27
Instituição Filantrópica 11 9
Seguradora especializada em Saúde
6 5
Administradora 32 27
Total 120 100
Análise dos Resultados
Caracterização das Operadoras
Número de Planos por operadora:
1 Plano:...................72%
2 a 5 Planos:..........15%
Local de atuação:
Só Estado de São Paulo: 78%
Nacional:..............................13%
Inserção do Psicólogo nos Planos de Saúde
100120Total
7084Não
3036Sim
%N.A.Trabalha com algum Plano que oferece atendimento psicológico?
1201721116112232Base
7065769150549156Não
30352495046944Sim
%%%%%%%%
TotalMedicinagrupo
Autogestãoñ patroc
Inst. filantr
Seguradorade Saúde
Autogestãopatroc
Coopermédica
Adm de Planos
Razões da não ofertaRazões da não oferta de serviços de psicologia N.A. %
Alto custo 44 37
ANS não exige / não reconhece / Operadora não é obrigada
52 43
Problemas psicológicos não são considerados patologia
21 18
Tratamento é longo /indeterminado 17 14
Conveniência / falta de interesse da operadora 5 4
Pouca demanda 6 5
Usuário não valoriza /Falta divulgação do trabalho 8 7
Não sabe /Não respondeu 8 7
Total 120 100
Título de especialista
42% desconhecem
95% acham importante
90% exigem de outros profissionais
Dá credibilidade
Ajuda a conhecer profissional
Já é exigido do médico
Planos que oferecem Planos que oferecem serviços de Psicologiaserviços de Psicologia
Caracterização dos Planos que oferecem este serviço
Nº. Médio de associados por Plano 63.981
Nº. Médio de profissionais por Plano 7.705
Nº. Médio de Psicólogos por Plano 69
Nº. Médio de associados por profissional 87
Nº. Médio de associados por Psicólogo 2.196
Nº. Médio de consultas por Plano(incluindo todas as especialidades)
66.357
Nº. Médio de consultas psicológicas por Plano 185
Base respondente: 48 Planos
Motivos N.A. %
Psicológico faz parte da saúde 24 50
Atrativo maior aos associados 19 39
Solicitação dos associados 10 20
Outros 4 8
Não respondeu 1 2
Total de respostas ( RM) 68 121
Base respondente 48
Motivos da oferta
*Soma dos percentuais > 100 porque cada entrevistado declarou mais de 1 item
Vínculo do psicólogo com o Plano
Tipo de vínculo N.A. %
Contratado 15 31
Credenciado 27 57
Livre escolha 4 8
Lista de profissionais indicados
2 4
Total 48 100
Exigências na admissão
Exigências N.A. %
Diploma 44 92
Inscrição no CRP 21 44
Currículo 32 67
Título de especialista do CRP 6 13
Qualquer título/certificado de especialização 32 67
Declaração de experiência 9 19
Comprovação de experiência 8 17
Indicação de empresa cliente 2 4
Alvará de funcionamento de empresa/CNPJ 2 4
Certificado de pós-graduação 2 4
Total de respostas (Resposta Múltipla) 158 331*
Base respondente 48
*Soma dos percentuais > 100 porque cada entrevistado declarou mais de 1 item
Parâmetros para o trabalho do Psicólogo
•Maioria dos Planos (68%) estabelece parâmetros
Duração das sessões N.A. %
20 (min) 1 2
30 (min) 7 15
40 (min) 7 15
45 (min) 4 8
50 (min) 7 15
60 (min) 6 13
Não determina 12 25
Não sabe/Não respondeu
4 7
Total 48 100
Parâmetros para o trabalho do Psicólogo
Sessões semanais N.A. %
1 13 27
2 13 27
3 6 13
Não determina 6 13
Depende do relatório médico 6 13
Não sabe/não respondeu 4 7
Total 48 100
Parâmetros para o trabalho do Psicólogo
Limite de sessões N.A. %
10 1 2
2 anos 2 4
5 anos 1 2
Não determina 43 90
Não respondeu /Não sabe 1 2
Total 48 100
Condições de trabalho do Psicólogo X outros profissionais
•Mais de 90% declaram oferecer mesmas condições•80% declara mesma remuneração
Valor por sessão (R$) N.A. %
De 10 a 20 12 25
De 21 a 30 14 30
De 31 a 40 2 4
É negociado individualmente 1 2
Não respondeu 19 39
Total 48 100
Diferença no valor?
N.A. %
Sim 10 21
Não 38 79
Total 48 100
Autonomia do Psicólogo no trabalho
Exige encaminhamento médico? N.A. %
Sim 36 75
Não 12 25
Total 48 100
Conclusões
• Inserção do psicólogo no setor é pequena: 30%• Psicológico não faz parte da concepção de
Saúde das operadoras e da ANS• Concepção de saúde – centrada na doença• Cobertura legal – transtornos psiquiátricos –
medicalizante e hospitalocêntrica• Remuneração é menor que a do médico e a da
tabela de Referência• Desconhecimento do título de especialista pelas
operadoras• Exigência de inscrição no CRP é < que 50%
Encaminhamentos
- Debater com os psicólogos:• o modelo assistencial• as questões técnicas e éticas na relação profissional x
cliente x operadora• Novas ofertas de serviços com enfoque na promoção
da saúde e prevenção de doenças- Criar referências para o atendimento psicoterápico- Envolver outros setores da sociedade (sindicatos,
conselhos profissionais...) e os movimentos organizados (Fóruns, ONGs...) neste debate
- Realizar gestões junto a ANS e MS- Realizar gestões junto as operadoras de Planos de
Saúde