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I M P O R T A N T ESUA INSCRIÇÃO SOMENTE SERÁ VALIDADA QUANDO RECEBERMOS A AMOSTRA

JUNTAMENTE COM ESTA FICHA IMPRESSA E DEVIDAMENTE ASSINADA

FICHA DE INSCRIÇÃO Nº 17197

DATA DA INSCRIÇÃO: 16/08/2011NOME: IZZES GARRIDOCPF: 025.314.765-47E-MAIL: [email protected]

ENDEREÇO PARA CORRESPONDÊNCIARUA ABRIL, 23E 1 ANDAR SAO GONALOSALVADOR BAHIA BRASIL

TELEFONE CELULAR:(71) 92187998 (71) 92187998

PARTICIPANTE NAS CATEGORIAS 1. CALÇADO FEMININO – SOCIAL, CASUAL OU ESPORTIVO 3. BOLSA – SOCIAL OU CLÁSSICA OU CASUAL OU ESPORTIVA

DECLARO ESTAR CIENTE E INTEIRAMENTE DE ACORDO COM AS NORMAS E REGULAMENTO DO

PRÊMIO FRANCAL TOP DE ESTILISMO

Data do envio: ____/____/____

_____________________________________Assinatura do Estilista

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