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• Nome: WMG• Idade: 23 anos• Casada• Profissão: Cabeleireira
•Dia do parto: 17.10.2014 Hora: 08:50•Antecedentes obstétricos:
G: 01 P: ø A: ø C: 01Pré- natal: sim (6 consultas)
•Parto:Pré- termo: 36 semanasTipo: Cesária
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• Queixa Principal: "inchaço nas pernas, sentindo dormência na minha perna esquerda e não estou conseguindo movimentar." (SIC)
• SSVV: • FC: 81bpm• FR: 27 irpm• Temperatura: 36.1 Cº • PA:130X90 mmHg
• AP: MV + diminuído em base de ambos HTX sem r/a
• HM: Hidralazina e Metildopa3
• Padrão respiratório: Misto• Expansibilidade torácica: Normal • Mamas: Simétricas, c/ colostro sem
ingurgitamento, mamilos protusos, sem fissura
• Involução uterina presente• Evacuação ausente
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• Presença de estrias abdominais• Presença de diástase do reto
abdominal• MMSS sem edemas, ADM e força
muscular sem alteração• MMII com edema, sem trombos,
sem varizes, hipoestesia e parestesia do lado esquerdo, grau de força 2.
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• Hipertensão• Diástase do reto abdominal• Edema em MMII• Evacuação ausente• Monoparesia e Hipoestesia do MI E
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• Hematocrito: 32,6%• HIV negativo• VDRL negativo
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• Monoparesia e hipoestesia em membro inferior esquerdo, hipotonia abdominal e distúrbio da mecânica respiratória.
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20.out.14 – Foram realizadas todas as condutas traçadas na ficha de avaliação.
21.out.14 – Paciente aos SSVV: FC 90bpm, FR 23 irpm, PA 150/90 mmHg, T 37.1 Cº, apresentou uma diminuição do edema e conseguiu evacuar, mas relatou um desconforto na região cervical. Foram realizadas as mesma condutas do dia anterior, além de liberação miofacial na região cervical, cintura escapular e tração cervical.
22.out.14 – Paciente aos SSVV: FC 90bpm, FR 17irpm, PA 110/80 mmHg, T 36.6 Cº. Foram realizadas as mesmas condutas do dia anterior.
23.out.14 – Paciente aos SSVV: FC 63bpm, FR 19irpm, PA 130/90, T 36.8 Cº. Foram realizadas as mesmas condutas.
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• Bom• Alta no dia 24 de outubro de 2014
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• BELEZA, Ana Carolina S.; CARVALHO, G. P. Atuação fisioterapêutica no puerpério. Physical-Therapeutic Action In The Puerperium, 2009.
• BARACHO, Elza. Fisioterapia Aplicada a Saude da Mulher. 5 ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan – 2012
• DA SILVEIRA, Cassiane Santos; DE OLIVEIRA, Claúdia. Prevalência das queixas músculo-esqueléticas no puerpério imediato da Maternidade Ana Braga-Manaus-AM.
• KISNER, C.; COLBY, L.A. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas. 5ª ed. Barueri-SP: Manole, 2009.
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OBRIGADA!
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