Terapia por Radiação Ultravioleta
– Muito usada no início do século – Pouco usada pelo Fisioterapeuta nos
nossos dias – Hoje em dia usada em:
• Dermatologia a combinação de UVR com medicamentos fotoativos tem efeitos benéficos na pele em algumas patologias.
• Em úlceras infectadas por microorganismos multiresistentes.
Radiação Ultravioleta - UVR
• O espectro eletromagnético da UVR abrange de 200 a 400 nm e é subdividido em três regiões:
1. UVA 2. UVB 3. UVC
! Os efeitos biológicos da radiação variam
enormemente com a variação do comprimento de onda.
Radiação Ultravioleta - UVR– Os Raios Ultravioleta A: Produzem alterações que
levam a manchas, ao fotoenvelhecimento e ao câncer. Mantêm sua intensidade constante durante todo o ano.
!– Raios UVB: São responsáveis pela vermelhidão e
queimaduras após a exposição solar. Também podem causar o câncer de pele.
!– Raios UVC são os mais perigosos, mas, graças à
camada de ozônio, essa radiação é absorvida antes de chegar à Terra.
Radiação Ultravioleta - UVR
– É produzida artificialmente pela passagem de corrente elétrica através de um gás, comumente o mercúrio vaporizado.
!– Algumas lâmpadas podem precisar aquecer
por alguns minutos antes de estabilizar a emissão de energia. !
– Mais usada no tratamento: UVB
Radiação Ultravioleta – UVR
• MED é a dose mínima necessária para causar um eritema, detectável a olho nu 8 a 24 horas após a exposição.
!• Medida na 1ª sessão através de placa opaca de papel
com furos pequenos nos quais se irradia dosagens diferentes que aumentam sucessivamente 40% a cada furo, geralmente de 6 a 8 furos. Varia consideravelmente entre indivíduos. Existem outros protocolos.
Radiação Ultravioleta – UVREfeitos biológicos
• Eritema ou rubor da pele decorrente da dilatação dos vasos sanguíneos superficiais !!
• O mecanismo do eritema ainda não é bem explicado, ocorre liberação de compostos como prostaglandinas e também pode estar relacionada ao efeito lesivo sobre o DNA.
Radiação Ultravioleta – UVRCont. Efeitos biológicos
• Bronzeamento: pigmentação prolongada da pele ou pigmentação melanínica. !
• Hiperplasia: resposta adaptativa com espessamento ou hiperplasia epidérmica, limita os danos decorrentes à nova exposição. !
• Produção de vitamina D: facilita a absorção do cálcio nos intestinos e as trocas de cálcio nos ossos.
Radiação Ultravioleta – UVRCont. Efeitos biológicos
• Envelhecimento da pele: frouxidão, enrugamento e várias alterações pigmentares na pele. !
• Conjuntivite: inflamação da mucosa interna das pálpebras. !
• Fotoceratite: inflamação da córnea, devido principalmente à radiação UVC e UVB. !
• Há evidências de que a radiação UVB tem papel na gênese da catarata. Catarata: perda parcial ou completa da transparência do cristalino.
Radiação Ultravioleta – UVRIndicações
• Úlceras infectadas; • Psoríase; • Eczema; • Acne; • Pitiríase liquenóide; • Fotoerupção polimórfica (e outros distúrbios
fotossensíveis); • Prurido (particularmente relacionado à doença
renal).