Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil Subsecretaria de Promoção, Atenção Primária e Vigilância em Saúde – SUBPAV Superintendência de Integração das Áreas de Planejamento – SIAPE Coordenadoria de saúde da AP 5.2 – CAP 5.2
REGIMENTO INTERNO
CMS VILA SÃO JORGE
VILA SÃO JORGE
Fevereiro
2013
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ÍNDICE
1. Introdução
2. Capítulo I - USF, Profissionais da Unidade, Área Geográfica de
Abrangência
I.1. Identificação da USF
I.2. Profissionais da Unidade
I.3. Área Geográfica de Abrangência
3. Capítulo II - Missão, Visão e Valores
4. Capítulo III – Organização Interna
III.1. Processo de Consultas e Atendimento
5. Capítulo IV – Estrutura Orgânica e seu Funcionamento
IV.1.Estrutura dos Serviços
IV. 2. Estrutura de Gestão
IV. 3. Estrutura de Prestação de Cuidados de Saúde
IV. 4. Funcionamento da Unidade
6. Capítulo V - Funções e Atribuições do Gerente Técnico na USF
7. Capítulo VI - Perfil da Comunidade VI. 1. Caracterização da Clientela
8. Capítulo VII - Compromisso com a Qualidade
Anexo 1- Planta Física
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Introdução
A Unidade de Saúde da Família (USF) Vila São Jorge iniciou
suas atividades em 13 de março de 2004. Desde então, esta
unidade conta com duas equipes de saúde da família.
A elaboração deste Regimento Interno foi solicitada pelo
Subsecretário de Promoção, Atenção Primária e Vigilância em
Saúde, Drº Daniel Soranz, no ciclo de debates da SUBPAV.
A primeira versão deste regimento foi elaborada pelo Núcleo
da Estratégia de Saúde da Família (NESF) da Coordenadoria de
Saúde da Área Programática 5.2 (CAP 5.2), Supervisores de
Território, Gerente Técnico e a partir de discussões prévias
realizadas pela equipe de saúde da família. O regimento interno foi
apresentado aos funcionários antes de sua conclusão, a fins de
avaliação, sugestões e aprovação.
Consideramos a necessidade de uma revisão deste
regimento nos próximos seis meses e uma revisão anual, devido a
eventuais mudanças no quadro de funcionários, alterações na
dinâmica comunitária e o advento das Organizações Sociais (OS).
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Capítulo I
ESF, Profissionais da Unidade, Área Geográfica de Abrangência
I.1. Identificação do CMS Estratégia de Saúde da Família Vila São Jorge / CNES: 3567575 Rua Projetada, Casa 02 – Cosmos; CEP: 23059340 – Campo Grande/Rio de Janeiro - RJ. Coordenadoria de Saúde da Área Programática 5.2 – CAP 5.2 Subsecretaria de Promoção, Atenção Primária e Vigilância em Saúde - SUBPAV Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil – SMSDC Prefeitura Municipal do Rio de Janeiro Tel.: 3155-1725 Web site: http://smsdc-cms-vilasaojorge.blogspot.com.br/ e-mail: [email protected]/ [email protected]
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I.2. Lotação de Recursos Humanos
RELAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DO PSF SÃO JORGE
IABAS
NOME CATEGORIA VÍNCULO
Edilane dos Santos Rosa Gerente Técnica CLT
Paulo Santos Keller Oficial de Farmácia CLT
Liliane Martins de Souza Administrativo CLT
Anselmo Fernandes Freitas ACS CLT
Angelo Leite Pimentel ACS CLT
Raquel de Almeida Rocha Gregório
ACS CLT
Ronilda Dias do Amaral ACS CLT
Samuel Rosa Martins ACS CLT
Lucimar Leandro de Freitas ACS CLT
Danielle Ferreira de Oliveira Soares
ASB CLT
Simone Maria da Silva Aux . CLT
Fernanda N. C. N. da Costa Cirurgiã Dentista CLT
Manoel Francisco Junior Enfermeiro CLT
Fernando M. da Conceição C. Queiroz
Médico CLT
Bárbara Cris Sousa dos Santos TSB CLT
Márcio José da Silva ACS CLT
Fernanda dos Santos Alves Pinheiro
ACS CLT
Dilma Ramos ACS CLT
Michelle da Silva de Oliveira ACS CLT
Eliete Guedes Ferreira da Silva ACS CLT
Thaís Fernandes Viana ACS CLT
Nilzete Ramos Tomázio Aux. Enfermagem CLT
Elda Lúcia dos Santos Enfermeira CLT
Roberto Montenegro de Almeida Médico CLT
FORMARKETING
Dilson Arena Vigia CLT
Alcides Neves de Oliveira Vigia CLT
Gerson Duarte Barreto Vigia CLT
Ilson José dos Santos Vigia CLT
EIMS
Deise A. dos Santos Gonçalves Aux. Serviços Gerais
CLT
Thaís Moreira de Araújo Aux. Serviços Gerais CLT
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I. 3. Área Geográfica de Abrangência
A área geográfica de abrangência da Unidade de Saúde da
Família Vila São Jorge é constituída por uma população de 8.000
(IBGE) habitantes, cujas comunidades são: Vila São Jorge e Vila
União. A área geográfica é delimitada pela linha férrea e pelas Ruas
Alfredo Assunção, Rua Serra do Cipó, Rua Espera Feliz, Avenida
Cesário de Melo e Rua das Árvores.
TERRITÓRIO CAMPO GRANDE SUL
DISTRITO SANITÁRIO COSMOS-INHOAÍBA-SUL
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ÁREA DE ABRANGÊNCIA DO CMS VILA SÃO JORGE
Capítulo II
Missão, Visão e Valores
1) Missão A Unidade de Saúde da Família tem por missão:
“Desenvolver ações coletivas e individuais de assistência e
promoção de saúde junto aos moradores de Vila São Jorge,
com o objetivo de proporcionar condições de vida mais dignas
e ampliar o direito de cidadania”.
2) Visão
A USF Vila São Jorge, em parceria com a comunidade,
busca desenvolver ações de integração e promoção em saúde,
tornando desta forma, a prática da cidadania, um meio possível de
realizações não só no âmbito da saúde, mas também a nível social.
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3) Valores
Acreditamos que, enquanto educadores e promotores de
saúde, é fundamental estabelecer parcerias. Parceria com a equipe
multidisciplinar e principalmente com a comunidade.
Criar laços na Estratégia de Saúde da Família baseado na
confiança, no respeito e na transparência, garante um caminho de
sucesso e de alicerces dentro da Unidade.
Juntos, multiplicamos aprendizados e compartilhamos
informações que são primordiais para o desenvolvimento de todos,
profissionais e comunidade.
É partindo deste princípio, que percebemos a importância de
estarmos sintonizados e bastante seguros do nosso lugar dentro de
uma sociedade em constantes transformações.
Capítulo III
Organização Interna
A unidade preza pela administração com ênfase nos
resultados, buscando eficiência no processo de trabalho, através de
fluxos de serviço, organização do funcionamento das equipes,
facilitando a harmonia e a comunicação entre os profissionais.
O Gerente Técnico como profissional indicado para responder
pela gestão da Unidade de Saúde da Família deve desenvolver
diversas atividades profissionais, baseadas em normas e protocolos
pré definidos pela unidade de saúde em conjunto com órgãos
gestores da Secretaria Municipal de Saúde e outros órgãos relativos
em questão.
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III.1. Processo de consulta e atendimento
A porta de entrada da Unidade de Saúde da família recebe o
usuário, realiza o acolhimento, verifica se é morador da área de
abrangência da Unidade e, se for, avalia a necessidade da
realização da consulta. Caso necessite, a equipe do acolhimento
realiza classificação de risco e encaminha o usuário para o
atendimento seja ele da enfermagem, odontológico ou médico.
Há também os agendamentos de consultas e os turnos de
visitas domiciliares realizados por toda equipe multidisciplinar
juntamente com os agentes comunitários de saúde.
Na necessidade da consulta de:
Enfermagem – O profissional realiza a consulta de
enfermagem, orienta o usuário e o encaminha para
atendimento médico e/ou odontológico caso necessário.
Odontologia – O profissional realiza o atendimento agendado
ou emergencial.
Médica – O profissional realiza consulta, orienta, prescreve
cuidados e medicamentos emitindo receituário onde o usuário
recebe a medicação através do profissional Oficial de
Farmácia.
Todos os profissionais são capacitados para indicar o usuário
para participar dos programas de saúde realizados na unidade.
Nos casos em que os usuários necessitem de exames e/ ou
procedimentos especiais, o agendamento é realizado através do
sistema de regulação de vagas do Ministério da Saúde, SISREG III,
implantado para a rede da Secretaria Municipal de Saúde.
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Capítulo IV
Estrutura Orgânica e seu Funcionamento
IV.1. Estrutura dos Serviços
O CMS Vila São Jorge está organizada em: - uma estrutura de gestão; - uma estrutura de prestação de cuidados de saúde;
Dispomos de um espaço físico de natureza organizacional de
administração direta da saúde (MS, SES e SMS).
Com cerca de 144m², sua estrutura interna e organização,
contam com instalações físicas voltadas para Assistência
Ambulatorial (Anexo I-Planta Física). São elas:
- 02 Consultórios Indiferenciados;
- 01 Consultório de Odontologia;
- 01 Sala de Enfermagem;
- 01 Sala de Imunização;
Entre as dependências, temos uma sala de recepção,
6,70m². Neste espaço, há dois call center, um para cada equipe e
duas cadeiras para a recepção e acolhimento dos clientes. Existe
um quadro de avisos e um ponto eletrônico.
As microáreas correspondem aos espaços do bairro,
circunscritos geograficamente e a reunião de todas as microáreas
de todos os PSF’s formam a área de abrangência do programa em
toda a cidade.
Temos ainda outras instalações, como: 03 sanitários, sendo: 1
desativado por problemas estruturais, 1 para funcionários e outro
para os usuários; 1 expurgo limpo, 1 copa/ cozinha.
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Além da organização descrita acima, contamos com serviços
de apoio, que funcionam dentro da própria Unidade: Central de
Esterilização de Materiais, Farmácia, Almoxarifado. Já o serviço de
Laboratório, é realizado DASA, e o Serviço de Manutenção de
Equipamentos,não são próprios da Unidade,sendo terceirizado.
IV.2. Estrutura de Gestão
A estrutura de gestão da Unidade de Saúde da Família Vila São Jorge inclui:
Gerente Técnico ESF; Colegiado Gestor (incluindo 1 médico, 1 enfermeira , 1
dentista e 1representante de cada equipe dos Agentes Comunitários de Saúde de Vila São Jorge);
IV.3. Estrutura de Prestação de Cuidados de Saúde
Com relação à prestação de cuidados aos usuários, nossa
Unidade conta com a organização de equipes de saúde da família,
multidisciplinar, baseadas em competências técnicas inerentes a
cada categoria profissional, com uma definição clara de tarefas e
responsabilidades.
As equipes dividem-se em 2 e são denominadas e
caracterizadas como: Equipe União(5218) e Equipe Santa Cecília
(5219). Cada equipe possui uma demanda de 6 microáreas,
totalizando 12 microáreas.
Atualmente na Unidade, contamos com um déficit de um ASB
que pediu demissão
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A equipe de enfermagem é formada por: 2 Enfermeiras e 2
auxiliares de enfermagem.
Com relação à equipe odontológica, nossa Unidade
apresenta-se com: 1 dentistas, 1auxiliares de saúde bucal e 1
técnica de saúde bucal.
Contamos ainda com: 1 Gerente Técnico,1 funcionário
administrativo,1 oficial de farmácia,2 vigias e 2 auxiliares de
serviços gerais.
Eis a conformação das equipes, no momento atual:
Equipe UNIÃO( 5218 ):
Márcio José da Silva ACS CLT
Fernanda dos Santos Alves Pinheiro
ACS CLT
Dilma Ramos ACS CLT
Michelle da Silva de Oliveira ACS CLT
Eliete Guedes Ferreira da Silva ACS CLT
Thaís Fernandes Viana ACS CLT
Nilzete Ramos Tomázio Aux. Enfermagem CLT
Bárbara Cris Sousa dos Santos
TSB CLT
Elda Lúcia dos Santos Enfermeira CLT
Roberto Montenegro de Almeida
Médico CLT
Equipe Santa Cecília (5219):
Anselmo Fernandes Freitas ACS CLT
Angelo Leite Pimentel ACS CLT
Raquel de Almeida Rocha Gregório
ACS CLT
Ronilda Dias do Amaral ACS CLT
Samuel Rosa Martins ACS CLT
Lucimar Leandro de Freitas ACS CLT
Danielle Ferreira de Oliveira ASB CLT
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Soares
Simone Maria da Silva Aux . Enfermagem
CLT
Fernanda N. C. N. da Costa Cirurgiã Dentista CLT
Manoel Francisco Junior Enfermeiro CLT
Fernando M. da Conceição C. Queiroz
Médico CLT
A composição das equipes descritas, constrói dentro da
Unidade de Saúde da Família Vila São Jorge enquadramentos e
competências. Onde cada equipe, além de cadastrar suas famílias,
tarefa representada pela figura dos ACS,realizarem visitas
domiciliares e consultas agendadas, também atende à uma
demanda livre diariamente, onde realiza-se o ACOLHIMENTO do
usuário,momento no qual, podemos diagnosticar a real necessidade
deste, e assim, intervir da melhor maneira possível.
IV.4. Funcionamento da Unidade
O CMS Vila São Jorge encontra-se aberta entre as 08:00h e
às 20:00h, de segunda à sexta-feira, garantindo o atendimento ao
usuário, no dia em que necessitar e/ou que estiver com consulta
agendada. Nossa reunião de equipe acontece as terças-feiras, a
partir das 14:00h, porém nossos atendimentos neste dia realizam-
se normalmente. A Unidade procura organizar os horários de
atendimento e criar estratégias que facilitem o acesso dos cidadãos.
A organização dos serviços oferecidos na Unidade é feita por
médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, dentista, oficial de
farmácia e os agentes comunitários de saúde, além da contribuição
da equipe administrativa
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Tais serviços preconizam: cuidados gerais de saúde nas
diferentes fases da vida à pessoa no seu contexto familiar e social,
integração de cuidados de educação, promoção e prevenção à
saúde; acolhimento personalizado por qualquer um dos membros
da equipe,envolvendo questões administrativas e /ou de saúde,
entrevista com a família, atividades de grupo, visitas domiciliares,
consultas médicas, odontológicas e de enfermagem.
Atualmente a Unidade apresenta uma cobertura de 90% das
famílias cadastradas, com um total de 2328 famílias, sendo
realizadas, em uma média mensal: 1200 visitas domiciliares, 700
consultas médicas e 450 consultas de enfermagem e 300 consultas
odontológicas.
Não podemos esquecer das atividades proporcionadas que
contemplam a promoção e prevenção à saúde das quais fazem
parte de nossa estatística e produção ambulatorial e que se
destacam:
-Pré-natal ;
-Planejamento familiar;
-Acolhimento mãe-bebê;
-Puericultura;
-Grupo de gestantes e nutrizes (Com premiação e titulação
Pela Iniciativa Unidade Básica Amiga da Amamentação em 2006-
IUBAAM);
-Programa de Tuberculose;
-Programa de Hanseníase;
- DOTS;
-Atenção à saúde bucal (adulto e escolar);
-Programa Bolsa Família;
- Práticas Integrativas;
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-Teste Reflexo Vermelho;
- Sutura;
- Eletrocardiograma;
- Remoção de Cerume e
- Coleta de Exames Laboratoriais;
-Teste do Pezinho;
- Imunização;
- Pequenas Cirurgias;
- Dispensação de medicamentos e insulina;
- Remoção de cerume;
- Confecção de Cartão do SUS;
- Confecção de Rio Card;
- Cirurgia de Unha;
- Coleta de Papanicolau;
- Dispensação de Medicamente para Asma;
- Drenagem de Abscesso;
- Academia Carioca;
- Grupo de Tabagismo;
- Emissão de Atestado de Óbito.
Além de serviços essenciais que oferecem assistência com
relação à: Imunização, cuidados aos Hipertensos e Diabéticos e
realização de curativos e outros procedimentos relativos.
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Capítulo V
Funções e Atribuições do Gerente Técnico no CMS
Reportar-se, sempre que necessário, aos Apoiadores e
Coordenação de Saúde da Família, Garantir a Gestão da
Unidade de Saúde da Família, conforme a diretriz e princípios
do SUS (equidade, integralidade, humanização do
atendimento) e diretrizes e atributos da Atenção
Básica/Estratégia Saúde da Família;
Informar a coordenação sempre que necessário, sobre
problemas identificados no desenvolvimento das ações e
sobre os encaminhamentos demandados;
Integrar as equipes Saúde da Família e demais profissionais
de saúde da Unidade de Saúde da Família com a
comunidade;
Garantir que as equipes desenvolvam suas ações, conforme
as diretrizes da Estratégia Saúde da Família (territorialização,
cadastramento, diagnóstico de saúde, enfoque familiar,
integralidade da assistência, trabalho em equipe,
intersetorialidade, controle social, planejamento e avaliação e
educação permanente), no eixo da Linha do Cuidado;
Cumprir com as atribuições delegadas e/ou as determinações
propostas e pactuadas pela CAP;
Repassar as informações de interesse do serviço para todos
os profissionais de saúde lotados na Unidade de Saúde da
Família;
Avaliar e monitorar as ações das equipes SF e dos demais
profissionais de saúde da Unidade de Saúde da Família,
mantendo atualizadas as informações contidas no painel de
monitoramento para ampla divulgação;
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Assegurar que o conjunto dos indicadores e metas
assistenciais, pactuadas entre a CAP e a SMSDC, seja
alcançado;
Elaborar os relatórios técnicos mensais e/ou outros
necessários, descrevendo as principais atividades realizadas,
identificando obstáculos e apontando recomendações;
Utilizar os Sistemas de Informação de Saúde disponíveis para
monitoramento/avaliação e planejamento das ações das
equipes;
Atuar para garantir e melhorar a qualidade das informações
de saúde;
Implantar as estratégias e protocolos assistenciais, de
encaminhamento, entre outros, da SMSDC;
Garantir que as Equipes da Unidade de Saúde da Família
desenvolvam ações de promoção à saúde, prevenção
específica e de cidadania;
Representar a Unidade de Saúde da Família em reuniões
administrativas e técnicas, junto à CAP, à SMSDC, ao
Conselho Gestor e/ou outras reuniões técnico-científicas;
Incentivar e colaborar com a pesquisa e produção de
trabalhos científicos;
Garantir a participação das Equipes da ESF nas reuniões
mensais com a comunidade;
Garantir o acolhimento da demanda espontânea e o maior
grau de resolubilidade possível, entendendo que a Unidade de
Saúde da Família é a porta preferencial de entrada do SUS;
Avaliar as necessidades de capacitações e treinamentos,
apontando para maior grau de resolubilidade, para os perfis
profissionais exigidos para o desenvolvimento das ações da
Atenção Básica à Saúde;
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Garantir que os auxiliares administrativos mantenham
atualizadas todas as rotinas administrativas, bem como a
alimentação de todos os Sistemas afeitos à Atenção Básica à
Saúde;
Orientar o profissional administrativo na supervisão dos
serviços de limpeza, vigilância, na manutenção de
equipamentos, entre outros; monitorar e otimizar o tempo de
agendamento para as diferentes atividades ofertadas pela
Unidade;
Desenvolver outras atividades, conforme for determinado e acordado.
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Capítulo VI Perfil da Comunidade
VI. 1. Caracterização da clientela
A Vila São Jorge, é uma comunidade que surgiu dentro do
projeto “favela- bairro”, onde os moradores, em sua grande maioria,
são de baixo poder aquisitivo, necessitando de ofertas e serviços
públicos.
Conforme dados demográficos baseados na nossa clientela
atendida, percebemos que a estrutura etária da nossa comunidade,
é marcada de uma população predominantemente jovem. No
entanto, com a nossa proposta de práticas anticonceptivas e de
promoção da saúde, houve um declínio da natalidade nos últimos 2
anos, o que refletirá daqui há algum tempo, uma redução do
contingente de jovem.
Com referência à escolaridade, nossa comunidade em fase-
escolar está em sua grande maioria matriculada nas escolas e
creches da nossa comunidade, e verificamos tal afirmação quando
realizamos trabalhos de educação em saúde para o escolar, desde
a infância até a adolescência. Já a população adulta, em geral, não
conseguiu terminar o 2º grau, porém estão trabalhando, muitos em
trabalhos informais.
A característica racial mostra que a comunidade de Vila São
Jorge teve um aumento da população que se declarou de cor parda
e de cor negra.
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O perfil religioso da nossa população revela o crescente
número de pessoas que se declararam evangélicas e a outra
metade sem religião, tendo uma minoria adepta da religião católica.
Vale ressaltar que estes dados são atuais, e representam bem
nossas famílias cadastradas. Tais índices estão sempre mudando,
por isso faz-se necessário um trabalho de atualização do perfil
sócio-econômico, cultural e de saúde da nossa clientela assistida. É
nesse propósito que a Unidade de Saúde da Família Vila São Jorge
está engajada.
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Capítulo VII Compromisso com a Qualidade
Este regimento interno continuará a ser gerenciado e
acompanhado, podendo ser incorporados novas formas de atenção
à saúde da família, conforme necessidade ou na medida em que
novas propostas surgirem.
A Unidade de Saúde da Família Vila São Jorge continuará
discutindo indicadores, prazos e metas que orientarão o processo
de trabalho das nossas equipes. Lembrando sempre que é um
processo de trabalho que deve ser revisto, monitorado e avaliado
com periodicidade
Enquanto profissionais de saúde, assumimos um
compromisso com a qualidade, por isso a necessidades em
capacitação e treinamento, para que juntos possamos decidir a
melhor forma de enfrentar as questões que emergirem da nossa
prática diária, buscando solução interna ou externa.
Objetivamos uma produção que aponte para qualificação do
serviço e principalmente para a satisfação do usuário.
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ANEXO 1- Planta Física