Cludio Pereira Setembro, 2012
UCFC:4283 Sade e Socorrismo
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Suporte Bsico de Vida
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Compreender o conceito de SBV
Compreender as etapas do SBV
Saber a sequncia das manobras de SBV
Reconhecer os problemas associados ao SBV
Objectivos
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reconhecer as situaes em que h perigo de vida
eminente
pedir ajuda quando justificado
iniciar de imediato as manobras que permitem
manter a circulao e oxigenao do crebro e
corao at chegada de ajuda diferenciada
Conjunto de procedimentos e atitudes padronizadas com o objectivo de:
Suporte Bsico de Vida
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O objectivo recuperar vtimas de paragem
cardio-respiratria, para uma vida comparvel
que tinham previamente ao acontecimento
As manobras de SBV, por si s, no so suficientes para
recuperar a maior parte das vtimas de PCR
Tratam-se de medidas suporte cujo objectivo manter
a ventilao e circulao suficientes at conseguir
meios de reverter a PCR
Suporte Bsico de Vida
RCR-SBV 6
98%
50%
11%
1 Minuto 4 Minuto 6 Minuto
Paragem Cardio-Respiratria
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Cadeia da Sobrevivncia
Acesso precoce ao sistema
Incio precoce de SBV
Desfibrilhao precoce
SAV precoce
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Reconhecer a gravidade da situao
Acesso ao SIEM
Ligar 112
Acesso precoce ao sistema
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Inicio precoce SBV
Incio rpido
das manobras
de Suporte
Bsico de Vida,
ainda no local.
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Desfibrilhao precoce
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
%
Sucesso
Tempo (minutos)
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A desfibrilhao precoce com o desfibrilhador automtico externo
A desfibrilhao precoce o tratamento indicado e o mais eficaz para a maioria das PCR nos adultos
O uso dos DAE est condicionado obteno de uma creditao prpria conforme as regras do RCP
Desfibrilhao precoce
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Isolamento da
Via Area
Administrao
de frmacos
SAV precoce
Somente efectuadas por um mdico
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Cadeia da Sobrevivncia
Como qualquer cadeia, tem a resistncia que tiver o seu elo mais
fraco....
Todos os elos so importantes para SALVAR VIDAS
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Suporte Bsico de Vida
Avaliao inicial
Manuteno de via area - A
Ventilao com ar expirado - B
Compresses torcicas - C
As etapas do SBV
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Algoritmo SBV (adulto)
Garanta as condies de segurana
Verifique e garanta as condies de
segurana da vtima e da equipa
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Avalie o estado de conscincia
Abane suavemente
Chame em voz alta
Est bem? Est a
ouvir-me?
Algoritmo SBV (adulto)
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Avalie o estado de conscincia
Se consciente
Pergunte se tem queixas
Procure ferimentos
Coloque a vtima em PLS
Se necessrio pea ajuda
Reavalie periodicamente
Algoritmo SBV (adulto)
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Se inconsciente
Grite por ajuda!
Sem abandonar
A vitima
Avalie o estado de conscincia
Algoritmo SBV (adulto)
19
Se inconsciente
Grite por ajuda!
Avalie o estado de conscincia Preciso de AJUDA, tenho
aqui uma pessoa
inconsciente!!
Algoritmo SBV (adulto)
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A Via Area
Mantenha a permeabilidade da via area;
Desaperte a roupa e exponha o trax;
Verifique corpos estranhos na boca (comida,
prteses dentrias soltas, secrees, etc.)
Se existirem e estiveres visveis, devem ser removidos.
Algoritmo SBV (adulto)
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A Via Area Verifique corpos estranhos na boca
Algoritmo SBV (adulto)
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Abertura da Via Area
Extenso da cabea (doena)
Elevao da mandbula (trauma)
Algoritmo SBV (adulto)
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Pesquise a ventilao espontnea
Ver
Ouvir
Sentir
10 segundos
B Ventilao
Algoritmo SBV (adulto)
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Avalie sinais de circulao
Se respira
Continue o exame
Coloque em Posio
Lateral de Segurana
Pea ajuda (2 pedido)
Vigie regularmente
Algoritmo SBV (adulto)
RCR-SBV 25
Solicite ajuda diferenciada
Sozinho, v...
Acompanhado, pea para ir...
Se no ventilar
Algoritmo SBV (adulto)
26
Ligue 112
Mantenha a calma e
informe:
Contacto
Local exacto
Situao
Actuao
Se no ventilar e no tiver sinais de circulao
Algoritmo SBV (adulto)
28
Depois do pedido de ajuda
diferenciada...
Inicie as compresses
torcicas seguidas de
insuflaes 30/2
Algoritmo SBV (adulto)
29
Algoritmo SBV (adulto)
Compresses torcicas 30 (100ct/min)
2 Insuflaes (cada 1 seg. com 2 seg para
expirao passiva)
Ritmo
30
Mantenha 30 CT
Algoritmo SBV (adulto)
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As compresses torcicas
Ritmo de
100/minuto
O esterno deve baixar de 4 a 5 centmetros.
Os braos devem
manter-se esticados
e perpendiculares ao
esterno da vtima.
Alivie a presso sem perder o
contacto
Algoritmo SBV (adulto)
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Nunca suspender as manobras de reanimao por
mais de 30 segundos;
Nunca deslocar a vtima sem verificar que se
mantm as condies para continuar as manobras
de reanimao.
Algoritmo SBV (adulto)
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Mantenha a relao de 30 compresses torcicas e 2 insuflaes at que:
A vtima recuperar;
Um mdico mande suspender as manobras;
Seja substitudo por algum que saiba SBV;
Antes de entrar em exausto.
Algoritmo SBV (adulto)
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Garantir as condies de segurana
Avaliar estado de conscincia
Sim No Gritar por ajuda
Pesquisar corpos estranhos e permeabilizar a via area
VOS 10 segundos
Sim No PLS Pedido de ajuda 112
PLS
Algoritmo SBV (adulto)
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No ventila Tem pulso
10 Insuflaes minuto
Iniciar 30 compresses torcicas
No tem sinais de circulao
2 Insuflaes
Algoritmo SBV (adulto)
36
Algoritmo SBV (adulto)
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Problemas com a ventilao
Distenso gstrica - Resulta:
Representa um elevado perigo de vmito
Insuflaes demasiado profundas. A quantidade de ar a
insuflar deve ser a suficiente para se observar uma
normal expanso torcica
De uma abertura da via area deficiente, levando o ar a
entrar para o estmago pelo esfago
Algoritmo SBV (adulto)
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Problemas com as compresses torcicas
As compresses mal executas podem provocar leses
graves:
Fracturas de costelas e esterno
Rotura de rgos internos
Por vezes manobras mal executadas podem trazer ou
agravar leses, no entanto a alternativa reanimao
a MORTE.
Algoritmo SBV (adulto)
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Obstruo da via area
Tipo
Parcial
Total ou Completa
Funcionalmente
Anatmica Queda da lngua
Mecnica
Patolgica
Corpo estranho
Edemas, inflamaes, etc.
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Parcial
A vtima respira, tosse, fala
Dificuldade respiratria, cianose, estridor
Actuao:
No interfira
Incentive a tossir
Administre O2
Transporte a vtima sentada
Desobstruo da via area
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A vtima no respira, no tosse, no fala
5 pancadas interescapulares
Vtima consciente
Total
Desobstruo da via area
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5 compresses abdominais
(manobra de Heimlich)
Total Vtima consciente
Desobstruo da via area
44
Total
Vtima consciente
Nas grvidas
Nos obesos
Substituir as compresses abdominais por compresses torcicas
Desobstruo da via area
45
Total
Pesquise corpos estranhos na boca
Remova-o se estiver visvel
Permeabilize a via area
V.O.S. 10 segundos
Efectue 30 compresses torcicas
Pesquise de novo corpos estranhos na boca
Faa 2 insuflaes
Continue os ciclos 30 CT/2 I, efectuando sempre a
pesquisa da boca antes de insuflar
Vtima inconsciente Gritar por Ajuda
Desobstruo da via area
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Adjuvantes de via area
Questes?
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