SEMIOLOGIA DO IDOSO.
Na Semiologia do paciente idoso, lembrar que:
(1) Os nveis sricos de creatinina muitas vezes podem no refletir a
verdadeira funo renal; uma diminuio na depurao renal e da massa
muscular magra podem fazer com que os nveis de creatinina permaneam
normais mesmo na presena de uma disfuno; o clearance de creatinina
, portanto, a melhor medida para avaliar a funo renal.
(2) Hipertenso do avental branco mais comum em idosos do que na
populao geral, e a nfase deve ser colocada sobre as leituras
domiciliares de presso arterial.
(3) A frequncia respiratria elevada pode ser o mais antigo, e s
vezes o nico, sinal de pneumonia no idoso.
(4) Hipertireoidismo em pacientes mais velhos pode se apresentar de
forma atpica, inclusive imitando os sintomas de
hipotireoidismo.
(5) O hipotireoidismo em idosos pode apresentar sinais e sintomas
inespecficos, como anorexia, fraqueza, anemia ou perda de audio; em
alguns pacientes idosos, o atraso no relaxamento do reflexo
tendinoso o nico sinal de apresentao desta condio.
(6) Nos idosos, a febre e leucocitose podem estar ausentes mesmo
com infeces significativas (por exemplo, pneumonia,
pielonefrite).
