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Introdução à Ressonância
Magnética
Prof. Esp. Gustavo Pires
Introdução – Definição de RM
A ressonância magnética
(RM) refere-se ao uso de
campos magnéticos e
ondas de rádio para
obtenção de uma imagem.
Ressonância Magnética - História
A descoberta da RM é
atribuída a dois cientistas, que
receberam o prêmio Nobel em
1952, Felix Bloch e Edward
Purcell, por descobrirem o
fenômeno da ressonância
magnética
independentemente em 1946.
No período entre 1950 e
1970 a RM foi desenvolvida
e utilizada para análises
moleculares físicas e
químicas.
Espectroscopia NMR: É uma técnica de pesquisa
que explora as propriedades magnéticas de
certos núcleos atômicos para determinar
propriedades físicas ou químicas de átomos ou
moléculas nos quais eles estão contidos.
Laboratório de Magnetismo do
Centro Brasileiro de Pesquisas Físicas -
CBPF (Fotografia: Espectrômetro de
Ressonância Magnética Nuclear -
RMN)
Ressonância Magnética - História
Em 1971 Raymond Damadian demonstrou que há diferença no tempo de relaxamento de diferentes tecidos e tumores, motivando os cientistas a considerar a RM como importante método de detecção de doenças.
Ressonância Magnética - História
A RM foi apresentada em
1973 por Paul Lauterbur no
mesmo ano em que a
Tomografia
Computadorizada foi
introduzida por Hounsfield.
Ressonância Magnética - História
Em 1975 Richard Ernst
propôs o exame de RM
utilizando a codificação
em fase e frequência e a
transformação de Fourier.
Esta técnica é a base da
técnica atual de RM.
Ressonância Magnética - História
Pouco tempo depois, em
1977, Raymond Damadian
apresentou a RM
chamada de Ressonância
Nuclear Magnética com
campo focado.
Ressonância Magnética - História
Neste mesmo ano, Peter
Mansfield desenvolveu a
técnica eco-planar (EPI).
Esta técnica originaria
anos mais tarde em
imagens de vídeo (30
ms/imagem).
Ressonância Magnética - História
Em 1991, Richard Ernst foi
recompensado com o
prêmio Nobel de Química
pela descoberta da
transformação de Fourier.
Ressonância Magnética - História
Em 1992 a RM funcional
(fRM) foi descoberta.
Esta técnica permite o
mapeamento da função
de várias regiões do
cérebro humano.
Ressonância Magnética - História
Em 2003, Paul C. Lauterbur da Universidade de Illinois e Sir Peter Mansfield da Universidade de Nottingham receberam o Prêmio Nobel de Medicina pelas suas descobertas em Ressonância Magnética.
Ressonância Magnética - História
Em 2003, havia
aproximadamente 10.000
equipamentos de RM no
mundo todo e cerca de
75 milhões de exames
realizados a cada ano.
Ressonância Magnética
É um método que utiliza um campo magnético e ondas de radiofrequência para produzir imagens de diversas partes do corpo, portanto não utilizando radiação ionizante como nos exames de Tomografia Computadorizada e Radiografia.
Componentes da Ressonância
Magnética
Um sistema de RM é composto basicamente de 6 módulos fundamentais: magneto, bobinas de gradiente, bobinas de radiofreqüência, suporte eletrônico, computador e console.
Magnetos permanentes ou de campo
aberto
Os magnetos de
campo aberto possuem
intensidade de campos
de até 0,3 Tesla.
Magneto supercondutores ou de campo
fechado
Os magnetos fechados,
acima de 0,3 Tesla até 3,0
Teslas (na prática médica
os mais comumente
utilizados são magnetos
de 1,0 e 1,5 Tesla).
Campo magnético da terra
Para termos uma noção
mais precisa, o campo
magnético da Terra é de
aproximadamente 0,00005
Tesla.
Imagens adquiridas em equipamentos de
RM de alto campo e baixo campo
Equipamento de baixo campo (aberto) 0.3T Equipamento de alto campo (fechado) 1.5T
As principais indicações para o exame
de RM são:
- Neurológicas: acidentes vasculares, tumores, aneurisma,
trauma, processos inflamatórios.
- Ortopédicas/ reumatológicas: estudo do joelho, ombro,
tornozelo, quadril, punho, cotovelo, pé, dedos, tumores,
traumas, processos inflamatórios, etc.
As principais indicações para o exame
de RM são:
- Coluna vertebral: hérnias, tumores, trauma, processos
inflamatórios, etc.
- Vascular: estudo angiográfico de todo o corpo.
Aneurismas, malformações, estenoses, pós-operatórios.
- Abdome e Pelve: tumores, trauma, infecções,
malformações, endometriose, etc.
Contraindicações e riscos
Não há efeitos colaterais
conhecidos.
As contraindicações do
exame são pacientes com
clipes metálicos de
aneurisma e portadores
de marca-passo cardíaco.
Quanto tempo leva o exame?
Um exame de RM dura
em torno de 15 a 30
minutos, dependendo da
complexidade do estudo.
O paciente deve
permanecer imóvel
durante todo o
procedimento, com a
respiração suave e
uniforme.
No exame de RM é preciso usar
contraste?
Dependendo da
indicação e dos achados
de imagem durante o
estudo, pode ser indicada
a injeção endovenosa de
solução de contraste
paramagnético,
denominado Gadolínio.
Após o exame de RM o que acontece?
Após a aquisição das
imagens, estas são
enviadas a um servidor de
imagens por onde o
radiologista acessa
através de um terminal e
emite o laudo.
Obrigado!