Módulo 5 – prevencao contra doencas e gravidez indesejada

Módulo 5 – Prevenção Contra Doenças e Gravidez Indesejada

Professora: Bárbara Lemos8º ano Ensino Fundamental IIBiologia

Professora Bárbara Lemos 2

Causada pela bactéria Treponema pallidum que pode penetrar na mucosa ou na pele dos órgãos genitais.

A infecção pode ser dividida em 3 períodos:

Sífilis


Sífilis

PRIMÁRIO: cancro duro, pequena ferida que aparece na região genital; não dói; não coça e fecha-se espontaneamente sem deixar cicatriz.


Sífilis

SECUNDÁRIO: desenvolvimento da roséola sifilítica, erupção generalizada com manchas de cor rósea, seguida de ínguas, mal-estar e febre.


Sífilis

TERCIÁRIO: as bactérias podem atacar o coração, os olhos, o cérebro, causar invalidez e até mesmo a morte.

SÍFILIS CONGÊNITA É PASSADA DE MÃE PRA FILHO, APÓS O 4º MÊS DE

GESTAÇÃO, PELA PLACENTA!!!

Professora Bárbara Lemos6

Blenorragia ou Gonorréia

Causada pela bactéria

Neisseria gonorrhoeae.

No homem o principal sintoma é o corrimento de pus (amarelado) pela uretra, acompanhada de ardência ao urinar.


Blenorragia ou Gonorréia

Na mulher o sintoma mais comum é o corrimento vaginal.

Quando a mulher afetada dá a luz, as bactérias atacam os olhos da criança,q eu pode ficar cega.

O TRATAMENTO DA SÍFILIS E DA GONORRÉIA É FEITO COM

ANTIBIÓTICOS!!!


Clamídia

Causada pela bactéria

Chlamydia trachomatis.

Ela pode ser desde assintomática até causar dor ao urinar, e corrimento esbranquiçado .


Clamídia Um em cada quatro homens com clamídia não apresentam sintomas. Nos homens, a clamídia pode produzir sintomas similares à gonorreia. Eles podem incluir: Sensação de queimação ao urinar, secreção do pênis ou do reto, sensibilidade ou dor nos testículos, dor ou secreção retal.Somente cerca de 30% das mulheres com clamídia apresentam os sintomas. Os sintomas de clamídia que podem ocorrer em mulheres abrangem: Sensação de queimação ao urinar, dor no ato sexual, dor ou secreção retal, sintomas de doença inflamatória pélvica (DIP), salpingite, inflamação do fígado semelhante à hepatite e secreção vaginal.


Herpes

Causada por vírus, atinge a pele e caracteriza-se por vesículas que contém um líquido, isoladas ou próximas umas das outras. Causa coceira, sensação de queimadura, dores nas juntas, precedidas de febre, cansaço e mal-estar.

Cicatrizam-se espontaneamente após alguns dias, sem deixar marcas.

O vírus pode voltar de tempos em tempos, devido a uma baixa na imunidade por exemplo.


Herpes

É tratada com antivirais como o aciclovir.

AIDSSíndrome da Imunodeficiência

Adquirida


HIV

(vírus que causa a AIDS)

Vírus da Imunodeficiência Humana. Possui como material genético RNA. Atinge as células T4.

A transmissão se dá por:

* Ato sexual;

* Transfusão de sangue;

* De mãe pra filho (antes, durante e depois do parto – pelo leite materno)


HIV (vírus que causa a AIDS)

O teste para identificação do vírus é chamado de ELISA (que identifica anticorpos para vários retrovírus, o que pode gerar um falso-positivo).

A OMS sugere que se faça o Western-blot (teste mais específico) caso surja um teste positivo.

O tratamento da AIDS é feito com medicamentos (AZT, DDI, etc)


HIV (vírus que causa a AIDS)

A prevenção se dá:

*Uso de camisinha;

*Redução do número de parceiros sexuais;

*Controle da qualidade do sangue usado em transfusões;

*Uso de agulhas e seringas descartáveis;

*Esterilização de material cirírgico.

Métodos Contraceptivos

-Controle de Natalidade

Por

Bárbara Lemos


Anticoncepção –EVITAR a FECUNDAÇÃO

• Tipos de Métodos• 1) Métodos Comportamentais• 2) Métodos de Barreira• 3) Métodos Químicos• 4) Métodos Definitivos


Anticoncepção1) Métodos Comportamentais

Objetivo: evitar relações sexuais completas no período fértil

– Método Rítmico: Tabelinha– Temperatura basal– Método do Muco Cervical (Billings)– Método Sintotérmico


Anticoncepção

1) Métodos Comportamentais• são métodos que requerem que a mulher tenha

ciclos regulares e conheça seu período fértil. • Métodos requerem a cooperação de ambos os

parceiros. Abstinência periódica

Falha: 2-30 %

Não protege de DST e AIDS


Anticoncepção1) Métodos Comportamentais• Calendário (tabelinha): O início e o término do período fértil

(número de dias) depende da duração dos ciclos menstruais.• Muco cervical (Billings): Presença de muco cervical,

corresponde ao período fértil. • Temperatura corporal basal: a temperatura corpórea, em

repouso, sobe levemente no período após a ovulação.• Sintotérmicos: consiste no uso dos três métodos descritos

acima de forma combinada, além de outros sinais que podem contribuir para detectar a ovulação de maneira mais precisa.


TABELINHA


TABELINHA – FÓRMULA PARA CALCULAR

• Diminua 18 do CICLO MAIS CURTO• DIMINUA 11 DO CICLO MAIS LONGO.

NO EXEMPLO ANTERIOR

28 – 18 = 1032 – 11 = 21

Isto significa que do 10º dia ao 21º dia é o PERÍODO FÉRTIL


Anticoncepção

2) Métodos de Barreiras

Objetivo: impedir a progressão dos gametas masculinos no trato reprodutor feminino

– Códon ou preservativo ou camisinha (masculina ou feminina)

– Diafragma– Esponjas e espermicidas


Anticoncepção2) Métodos de Barreiras

– Códon ou preservativo ou camisinha (masculina ou feminina)

método anticoncepcional utilizado por aproximadamente 45 milhões de casais em idade reprodutiva em todo o mundo. Previne a gravidez e as doenças sexualmente transmissíveis (DST), inclusive HIV/AIDS.

Falha:P. Masculino 2-12 %P. Feminino 5-21 %


Controle de Natalidade

● Camisinha é feito de látex. Existe a camisinha masculina e a feminina.


Camisinha (Masculina e Feminina): Benefícios Anticoncepcionais

• Eficácia imediata• Não interfere com a amamentação• Pode ser usado como método de apoio para

outros anticoncepcionais• Sem efeitos colaterais sistêmicos• Baixo custo (a curto prazo)


Benefícios Não Anticoncepcionais

• Único método de planejamento familiar que confere proteção contra DSTs (somente as camisinhas de látex e vinil)

• Pode prolongar a ereção e retardar a ejaculação• Pode ajudar na prevenção do câncer cervical


2) Métodos de Barreiras– Diafragma

Anticoncepção

são métodos vaginais de anticoncepção, que consistem em material de borracha côncavo com borda flexível, que recobre o colo uterino. É colocado na vagina antes da relação sexual. Deve ser utilizado com geléia ou creme espermicida.

Falha

Diafragma + espermicidas

4-18 %


Anticoncepção

2) Métodos de Barreiras– DIU

O dispositivo intra-uterino (DIU), método anticoncepcional mais utilizado em todo o mundo, com aproximadamente 100 milhões de usuárias. Tipos: •DIU com cobre -TCu 380A e MLCu-375 •DIU que libera progesterona;

Dispositivo intra uterino 0.4-2.5 %


DIU: Mecanismos de Ação

Interfere com a capacidade do esperma em atravessar a cavidade uterina

Tornam mais espesso o muco cervical (somente com progestágeno)

Modificam o endométrio

Interfere com o processo reprodutivo antes de que os ovos cheguem à cavidade uterina


DIU: Benefícios Anticoncepcionais

• Alta eficácia (0,6-0,81 gravidez por 100 mulheres durante o primeiro ano de uso do cobre T380A)

• Método para uso a longo prazo (até 10 anos de proteção com o cobre T380A)

• Retorno imediato da fertilidade após a remoção

• Não interfere com a amamentação


DIU: Efeitos Não Anticoncepcionais

• Diminui as cólicas menstruais (DIUs de progestágeno)

• Diminui o sangramento menstrual (DIUs de progestágeno)

• Diminui a incidência de gravidez ectópica


DIUs: Efeitos Colaterais Comuns

• Liberadores de cobre– Menstruações mais intensas– Sangramento vaginal irregular ou mais intenso– Cólicas inter-menstruais– Aumento das cólicas menstruais ou dor– Corrimento vaginal

• Liberadores de progestágeno– Amenorréia ou sangramento menstrual/manchas

leves


Anticoncepção3) Métodos Químicos

Objetivo: inibir a ovulação

– Anticoncepcional Hormonal Combinado (oral ou injetáveis)

– Adesivos Transdérmicos– Implantes Intradérmicos– Anel Vaginal– DIU


Anticoncepção3) Métodos Químicos

Anticoncepcionais Orais Combinados

Os anticoncepcionais orais combinados (AOCs), mais conhecidos como pílula, são usados por cerca de 20% das mulheres em idade fértil (15-49 anos) no Brasil.

Método anticoncepcional reversível mais utilizado no país.

Falha 0.1-0.8%


PPs: Benefícios Anticoncepcionais

• Eficazes quando tomadas diariamente à mesma hora (0,05-5 gravidez por 100 mulheres no 1º ano de uso)

• Eficácia imediata (menos de 24 horas)• Não afetam a amamentação• Retorno imediato da fertilidade quando

suspenso o uso• Poucos efeitos colaterais


AOCs: Benefícios Não Anticoncepcionais

• Diminuem o fluxo menstrual e cólicas menstruais, melhorando anemia

• Protegem contra o câncer ovariano e endometrial

• Diminuem a incidência das doenças mamárias benignas e dos cistos ovarianos

• Evitam a gravidez ectópica (tubária)


AOCs: Limitações

• Podem causar um pouco de náusea, tonturas, leve mastalgia (dores nas mamas), dores de cabeça ou manchas

• A eficácia pode diminuir quando certas drogas são tomadas

• O esquecimento aumenta as falhas do método

• Não protegem contra DSTs


Noretisterona0,35mg

MicronorNorestin

35 ativas

Levonorgestrel0,030mg

Nortrel 35 ativas

Linestrenol0,5mg

Exluton 28 ativas


Anticoncepção Oral de Emergência – PÍLULA DO DIA SEGUINTE

Anticoncepção

Anualmente, a OMS estima que 585.000 mortes maternas ocorrem em todo o mundo, muitas secundárias ao aborto.

A anticoncepção oral de emergência pode ajudar a prevenir gestações indesejadas e conseqüente aborto clandestino, após uma relação sexual sem proteção.É também conhecida como anticoncepção pós-coital ou pílula do dia seguinte.

Não deve ser utilizada de rotina como método anticoncepcional, mas apenas em situações de emergência.


Falha 2%

Importante ! A anticoncepção oral de emergência NÃO tem nenhum efeito após a implantação ter se completado.


AnticoncepçãoAnticoncepcional Injetável Mensal e Trimestral Os anticoncepcionais injetáveis mensais, de uso relativamente recente.

Falha Injetáveis combinados 0,2-0,4%

Falha Injetáveis apenas de progesterona 0.1-0.6 %


Anticoncepcionais Injetáveis Mensais Aprovados no Brasil

50 mg de enantato de noretisterona 5 mg de valerato de estradiol

Mesigyna

25 mg de acetato de medroxiprogesterona 5mg de cipionato de estradiol

Cyclofemina

150 mg de acetofenido de dihidroxiprogesterona 10 mg de enantato de estradiol

Perlutan Ciclovular Unociclo


Adesivos Transdérmicos

Anticoncepção

Equivalente à pílula combinada.

Combinação de progestogênio e estrogênio, liberado de forma contínua (ex. sete dias, embalagens com três unidades), através de adesivos cutâneos. A absorção cutânea é muito eficiente e garante nível contínuo de hormônios com alta eficácia.


AnticoncepçãoImplantes Subdérmicos

O implante subdérmico é dispositivo contendo hormônio, no formato de bastonete, que deve ser inserido sob a pele na parte superior do braço. O bastonete contém progestogênio, muito parecido com o hormônio natural, que é liberado lentamente em doses constantes.

Método recentemente aprovado para uso pelo Ministério da Saúde no Brasil.

Falha 0 - 0,2 %


Benefícios Anticoncepcionais

• Alta eficácia (0.05–1 gravidez por 100 mulheres durante o primeiro ano de uso)

• Rapidamente eficaz (< 24 horas)• Método para uso a longo prazo (até 5 anos de

proteção)• Não requer exame pélvico antes do uso• Não afeta a amamentação


Benefícios Não Anticoncepcionais

• Redução da incidência de gravidez ectópica• Pode reduzir as cólicas menstruais• Pode reduzir o sangramento menstrual• Pode melhorar a anemia• Protege contra o câncer de endométrio• Diminui a incidência de doenças mamárias

benignas


Limitações

• Modifica o padrão do sangramento menstrual (sangramento irregular/manchas de início) na maioria das mulheres

• A mulher deve retornar ao provedor ou à clínica para a inserção de um novo jogo de cápsulas ou para sua retirada


• A mulher não pode interromper seu uso se desejar (dependente do provedor)

• A eficácia pode ser diminuida quando certos medicamentos para epilepsia (Fenitoina e barbitúricos) ou tuberculose (rifampicina) são tomadas

• Não protege contra DSTs.

Limitações


Anticoncepção

4) Métodos Definitivos

Objetivo: esterilização

– Vasectomia– Laqueadura Tubária


AnticoncepçãoMétodos Definitivos

ESTERILIZAÇÃO FEMININA

Requer procedimento cirúrgico, simples e seguro. A esterilização feminina é também conhecida como laqueadura tubária, ligadura tubária, ligadura de trompas, oclusão tubária

anticoncepção cirúrgica voluntária.

Falha: 0,1-0,4%

Impede a fecundação


AnticoncepçãoMétodos Definitivos

ESTERILIZAÇÃO MASCULINA

Método de anticoncepção permanente. Procedimento cirúrgico simples, seguro e rápido. Não afeta o desempenho sexual.

Falha < 0,1%

Homens: 43 milhões


Vasectomia: Mecanismo de Ação

A interrupção dos canais deferentes (duto ejaculatório) impede a presença de espermatozóides no ejaculado.


Benefícios Anticoncepcionais• Alta eficácia • Permanente• Bom para casais nos quais a gravidez ou a

oclusão tubária se constitui em risco sério a saúde da mulher

• Sem efeitos colaterais a longo prazo• Não causa mudanças na função sexual (sem

efeito sobre a produção de hormônios pelos testículos)


Vasectomia: Benefícios Anticoncepcionais

• Alta eficácia (0,1-0,15 gravidezes por 100 mulheres durante o primeiro ano de uso)

• Sem efeitos colaterais a longo prazo• Não causa mudanças na função sexual (sem

efeito sobre a produção de hormônios pelos testículos)


Limitações

• Deve ser considerada permanente (não reversível)

• O Não protege contra DSTs (p. ex., HBV, HIV/AIDS)

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Módulo 5 – prevencao contra doencas e gravidez indesejada