EMBRIOLOGIA DEL OJO

GENERALIDADES

• El ojo se deriva de dos de las capas embrionarias primitivas:• ectodermo • mesodermo

• El endodermo no participa en la formación del ojo

ECTODERMO SUPERFICIAL:

• Cristalino• Glandula lacrimal• Epitelio de la cornea• Conjuntiva• Glandulas anexas• Epidermis de los parpados

CRESTA NEURAL

• Queratocitos corneales• Endotelio de la cornea• Red trabecular de la cornea• Estroma de iris y coroides• Musculo ciliar• Fibroblastos de la esclerótica• Humor vítreo• Meninges del nervio óptico

ECTODERMO NERVIOSO

Da origen a la vesicula óptica y a la cúpula óptica• Retina• Epitelio pigmentado retiniano• Capa pigmentada y no pigmentada del epitelio ciliar• Epitelio posterior• Musculos dilatadores y esfínter de la pupila• Fibras y glía del nervio optico

MESODERMO

Contribuye con la formación de:• Musculos extraoculares• Endotelio vascular ocular y orbitario

VESICULA Y CUPULA OPTICA DEL CRISTALINO• Se manifiesta a partir de los 22 días• Se presenta como surcos poco profundos a los lados del cerebro

anterior• Despues del cierre del tubo neural se producen las vesículas ópticas

VESICULA Y CUPULA OPTICA DEL CRISTALINO• Las vesículas ópticas están conectadas con el prosencefalo por los

tallos ópticos• Las vesículas se ponen en contacto con el ectodermo superficial y

forman el cristalino

VESICULA Y CUPULA OPTICA DEL CRISTALINO• Las vesículas se invaginan y forman las cúpulas ópticas• La invaginación también produce la fisura óptica que permitirá a la

arteria hialoide llegar a la cámara interna del ojo• Generalmente el desarrollo se da mas rápido en el segmento

posterior que en el anterior en las etapas tempranas de gestación mientras que en las etapas tardías sucede lo contrario

PARPADOS Y APARATO LACRIMAL

• Se desarrollan a partir del mesénquima con excepción de la epidermis de la piel y el epitelio de la conjuntiva, que se derivan del ectodermo superficial• Las yemas de los parpados se ven a partir de las 6 semanas se

fusionan a las 8 semanas y se separan al quinto mes• Las pestañas y las glándulas de meibomio se desarrollan a partir de la

epidermis

SEGMENTO ANTERIOR

• El epitelio y endotelio corneales son evidentes a partir de las 5 semanas• A los 4 meses se presenta una unión corneoesclerotica definitiva• A las cinco semanas se desarrolla el musculo esfínter de la pupila • Y después del sexto mes aparece el musculo dilatador de la pupila• La cámara anterior aparece por primera vez a las 7 semanas y es muy

poco profunda hasta el nacimiento

RETINA

• La capa externa de la cúpula recibe el nombre de capa pigmentaria de la retina• La capa interna o nerviosa estarán los conos y bastones• La capa del manto origina células ganglionares• La capa fibrosa contiene axones que formaran el pediculo óptico• Una parte de la capa interna formara la porción iridea y ciliar de la

retina

IRIS y PORCION CILIAR

• Esta formado por la capa externa pigmentaria y la capa interna no pigmentaria de la cúpula óptica• Tambien por una capa de tejido conectivo muy vascularizado que

contiene a los musculos de la pupila

• La porción ciliar contiene al musculo ciliar y se une con el cristalino por medio del ligamento suspensorio del cristalino

CORNEA

En su formación interviene• Una capa epitelial que deriva del ectodermo superficial• Estroma que se continua con la esclerótica• Capa epitelial que rodea a la cámara anterior del ojo

NERVIO OPTICO

• Los axones de las células ganglionares de la retina forman la capa de fibras nerviosas• La mielinizacion se extiende desde el encéfalo hacia el nervio óptico y

al nacer alcanza la lamina cribosa y termina a los tres meses del nacimiento• Sobre su superficie externa esta rodeado por una prolongación de la

coroides y la esclerótica que se denominan piaracnoides y duramadre del nervio

VASOS SANGUINEOS

• La arteria central de la retina se origina de la arteria hialoide a partir de los 4 meses de gestación y las venas de la retina se originan simultaneamente

CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL OJO• EL ojo alcanza su tamaño final a los 7-8 años de edad• La cornea alcanza su tamaño final a los dos años• El cristalino crece durante toda la vida agregándose nuevas fibras en

la periferia haciéndolo mas plano, en la infancia es de consistencia suave y en la vejez es casi solida

MICROFTALMIA

• Ojo dos terceras partes mas pequeño que lo normal• Asociado a infecciones de Citomegalovirus y toxoplama• el lado afectado de la cara está infradesarrollado y la órbita es

pequeña.

ANOFTALMIA

• definida por la ausencia congénita de globo ocular con presencia de anexos oculares • En la anoftalmía primaria, el desarrollo del ojo se interrumpe al

comienzo de la cuarta semana y es debida a una falla en la formación de la vesícula cristalina

ANOFTALMIA

• en la anoftalmía secundaria se suprime el desarrollo del prosencéfalo, y la ausencia de uno o ambos ojos es una de las distintas anomalías asociadas.

COLOBOMA

• es una anomalía del sector inferior del iris o una escotadura en el margen pupilar que otorga a la pupila un aspecto de cerradura. • Un coloboma típico se debe a la falta de cierre de la fisura coroidea

durante la sexta semana de desarrollo

COLOBOMA• Puede involucrar diversas partes del ojo, el iris, la retina, el nervio

óptico y el cuerpo ciliar.

CATARATAS CONGENITAS

• Los cristalinos se tornan opacos durante la vida intrauterina• Se da en niños de madres que padecieron rubeola durante la 4ta a

7ma semana de gestación• Si la infección se da después de la 7ma semana no habrá defectos