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CONSIDERE A RELEVÂNCIA HOJE, POIS MUDAR HÁBITOS DURANTE A VIDA É UM IMENSO
SACRIFÍCIO, EMBORA EXEQUÍVEL.
Endocrinologista, neuroendocrinologista e cientistas estão preocupados com o aumento da obesidade em crianças e jovens porque a obesidade pode
levar aos seguintes problemas de saúde: *Doença cardíaca, causada por: *Níveis elevados de colesterol e / ou *Pressão alta *Diabetes tipo 2 *Asma *A apnéia do sono *Discriminação social A obesidade
infantil está associada a diversas consequências relacionadas à saúde. Crianças e adolescentes obesos podem ter consequências para a saúde imediata e podem estar em risco para problemas de saúde relacionados com o peso na idade adulta. O sobrepeso e a obesidade estão associados com uma gama de estados de doenças crônicas, incluindo doenças cardiovasculares (DCV), diabetes tipo 2 e certos tipos de câncer. A Organização Mundial de Saúde estimou que cerca de um terço de doença cardíaca coronária e casos de AVC isquêmico são atribuíveis ao excesso de adiposidade. A prevalência atual de sobrepeso e obesidade, portanto, tem implicações significativas para a morbidade e mortalidade populacional, e, nesse sentido, a prevalência crescente de obesidade na infância é uma preocupação particular. Esses dados são preditivos de sobrepeso para adultos e taxas de obesidade no futuro, como a adiposidade acompanha desde a infância até a vida adulta. Supõe-se geralmente que um início mais precoce e maior duração da obesidade estão associados a um maior risco cardiovascular, aumentando a preocupação sobre as tendências da obesidade infantil. Embora muitos estudos tenham demonstrado associação positiva entre obesidade infantil e risco cardiovascular de adultos, questões importantes permanecem quanto à natureza do relacionamento. Por exemplo, não está claro se as intervenções de perda de peso na vida adulta podem amenizar completamente os riscos associados com a obesidade infantil, ou se um efeito independente da obesidade infantil permanece.
Dr. João Santos Caio Jr - CRM 20.611 Neuro-Endocrinologista Clínico
Dra. Henriqueta V Caio - CRM 28.960 Endocrinologista Clínico
]Independentemente do grau de adiposidade adulto. Isto tem implicações importantes para a concepção e o momento de intervenções apropriadas de saúde pública. Riscos Psicossociais: algumas consequências do excesso de peso na infância e adolescência são psicossociais. Crianças e adolescentes obesos são alvos de discriminação social inicial e sistemática. O estresse psicológico de estigmatização social pode causar baixa auto-estima, que, por sua vez, pode dificultar o funcionamento acadêmico e social, e persistir na vida adulta. *Os riscos de doenças cardiovasculares: crianças obesas e adolescentes apresentaram fatores de risco para doença cardiovascular (DCV), incluindo níveis elevados de colesterol, pressão arterial elevada, e tolerância à glicose anormal. Em uma amostra de base populacional de 5 a 17 anos de idade, quase 60% das crianças com sobrepeso tinham pelo menos um fator de risco de DCV, enquanto 25% das crianças com sobrepeso tinham dois ou mais fatores de risco cardiovascular. *Riscos adicionais à saúde: condições de saúde menos comuns associados com o aumento do peso incluem asma, esteatose hepática, apnéia do sono e diabetes tipo 2. *A asma é uma doença dos pulmões, em que as vias aéreas ficam obstruídas ou estreitadas que provoca dificuldade respiratória. Estudos identificaram uma associação entre excesso de peso na infância e asma. *A esteatose hepática é a degeneração gordurosa do fígado causada por uma concentração elevada de enzimas do fígado. A redução de peso faz com que as enzimas do fígado se normalizem.
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Dra. Henriqueta V Caio - CRM 28.960 Endocrinologista Clínico
*Apnéia do sono é uma complicação menos comum de excesso de peso em crianças e adolescentes. A apnéia do sono é um distúrbio respiratório do sono associada, definida como a cessação da respiração durante o sono, que dura pelo menos 10 segundos. A apnéia do sono é caracterizada por ronco alto e dificuldade para respirar. Durante a apnéia do sono, os níveis de oxigênio no sangue podem cair drasticamente. Um estudo estimou que a apnéia do sono ocorresse em cerca de 7% das crianças com excesso de peso. *A diabetes tipo 2 é cada como ganhar massa muscular vez mais relatada entre crianças e adolescentes que estão acima do peso. Enquanto diabetes e intolerância à glicose, um precursor da diabetes, são efeitos comuns da obesidade adulta, somente nos últimos anos que a diabetes tipo 2 começou a emergir como um problema de saúde relacionado entre crianças e adolescentes. Aparecimento de diabetes em crianças e adolescentes pode resultar em complicações avançadas, tais como doenças cardiovasculares e insuficiência renal. Além disso, estudos têm mostrado que crianças e adolescentes obesos são mais propensos a se tornarem obesos na idade adulta. Nossa revisão sistemática recente sugere que as associações observadas entre obesidade infantil e da pressão arterial no adulto, espessura da camada íntimo-média (camada média do vaso) ou eventos cardiovasculares em grande parte refletem o acompanhamento do
IMC da infância para a vida adulta, e concluiu que havia pouca evidência de uma associação que foi independente do IMC de adultos. Os dados sugerem que, para evitar excesso de peso durante a infância não prevê qualquer proteção contra os efeitos da obesidade na idade adulta, e que
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aqueles que eram crianças obesas, mas passaram a ser adultos com peso normal não fossem apresentar qualquer risco maior de DCV – doenças cardio vasculares. Curiosamente, aqueles que foram magros quando crianças pareciam ser mais susceptíveis aos riscos associados com a obesidade quando adulto, particularmente com respeito à pressão sanguínea elevada. Lauer et al. também observaram que o preditor mais forte da pressão arterial foi uma mudança na extremidade inferior da escala IMC em crianças para a extremidade superior na idade adulta. Li et al. relataram que o efeito do IMC do adulto sobre a pressão arterial foi maior naqueles que haviam sido no decil mais baixo IMC como crianças. Estas associações permanecem inexploradas, mas pode refletir as diferentes contribuições de massa magra para o IMC ao longo da vida e do efeito cumulativo de mudanças na composição corporal ao longo do tempo. A natureza destas observações indica uma complexidade na relação entre obesidade e risco metabólico ao longo da vida, possuindo fatores complexos e comprometedores em todo o organismo em humanos.
AUTORES PROSPECTIVOSDr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – NeuroendocrinologistaCRM 20611
Dra. Henriqueta V. CaioEndocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais: 1. A obesidade na infância e adolescência tem sido um motivo frequente de preocupação em função de sua alta incidência, pelo maior consumo de alimentos pouco nutritivos e em grandes quantidades... http://obesidadeinfantojuvenil2.blogspot.com/
2. Obesidade na infância: é cultural o atrelamento da gordura à saúde, principalmente em se tratando de bebês... http://obesidademeninos.blogspot.com/
3 Nas meninas, a demanda para emagrecimento ocorre frequentemente após a menarca, enquanto que nos meninos isto costuma ocorrer no início da puberdade.... http://queroemagrecermais.blogspot.com/
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Dra. Henriqueta V Caio - CRM 28.960 Endocrinologista Clínico
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas: Prof.Dr. João Santos Caio Jr, endocrinologista,neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio, endocrinologista,medicina interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, CARRAZA, F.R. et al Introdução ao Estudo dos Agravos Nutricionais. In: MARCONDES, E. Pediatria Básica. 8ºed. São Paulo: Sarvier,. p.609-612.Desnutrição. In: MARCONDES, E. Pediatria Básica. 8ºed. São Paulo: Sarvier,.p. 635-643. COUTO, A. Hospital da Região destaca-se por Combate a Distúrbios da Nutrição. IONEMOTO, H.F. & PETLIK, M.E.I. Anemias Carenciais. In: MARCONDES, E. Pediatria Básica. 8ºed. São Paulo: Sarvier,. LEÃO, E. et al Pediatria Ambulatorial 2º ed. Belo Horizonte: COOPMED. MODICA, P. Parenteral Obesity Increases Child's Risk of the Condition as an Adult, Study Furels Tribune Médico,. MOYSES, M.A.A. & LIMA, G.Z. Desnutrição e Fracasso Escolar, uma relação tão simples? NETTO, A.S.C. & SAITO, M.I. Obesidade na Infância e Adolescência. In: MARCONDES, E. Pediatria Básica. 8ºed. São Paulo: Sarvier. SIGAUD, C.H.S. & VERÍSSIMO, M.R.
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