HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA - HASClínica Médica

O que é pressão arterial (PA)? A Pressão Arterial é a pressão que o

sangue exerce nos vasos sanguíneos. O sangue circula pelo corpo humano graças ao efeito impulsor do coração, que atua como se fosse uma bomba.

O que é hipertensão ou pressão alta.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), popularmente conhecida como Pressão Alta, é uma condição clínica que pode ser causada por vários fatores e é caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA), ou seja, considera-se uma pessoa hipertensa quando a pressão arterial se mantem igual ou maior que 140×90 mmHg, ou 14 por 9.

Quais as causas da HAS? Primária: causa não identificada. Está

relacionada ao estilo de vida e aos fatores de risco. É a mais prevalente. Alguns exemplos: estresse, abuso de sal, hereditariedade, alimentação não saudável, obesidade, entre outros.

Secundária: PA elevada relacionada a causas identificadas, como doenças renais, alguns medicamentos e gravidez.

Quais as consequências da HAS? A hipertensão traz como principais

consequências alterações em órgãos, como o coração, o cérebro, os rins e os vasos sanguíneos. Assim, essa doença é responsável por 40% dos infartos, 80% dos derrames e 25% dos casos de insuficiência renal terminal. Daí a importância e preocupação com tratamento e controle da hipertensão.

A HAS tem cura? Não! Uma vez hipertenso, sempre

hipertenso. Mesmo que com as mudanças no estilo de vida e com o uso de medicamentos, o paciente consiga manter a pressão dentro dos limites de normalidade, ele ainda continua sendo considerado um paciente hipertenso, necessitando manter um acompanhamento médico periódico, para avaliação do tratamento, seja ele medicamentoso ou não medicamentoso.

Fatores que interferem no tratamento da doença: Socioeconômicos: Podem estar relacionados à

falta de acesso à medicação; Relacionados ao paciente: perda do

entusiasmo com o tratamento; Relacionados à doença: seguir a prescrição

médica pode implicar em aceitar mudanças na rotina do dia a dia;

Relacionados ao tratamento: sintomas indesejados trazidos pela medicação;

Sistema e equipe de saúde: tornar cada vez mais individualizado o atendimento ao paciente.

O profissional de Enfermagem no tratamento da HAS

É essencial que a equipe de enfermagem esteja preparada para identificar as dificuldades que o paciente/ usuário apresenta para aderir ao tratamento, encontrando estratégias para maior adesão, ou seja, ser corresponsável pelo seu tratamento.

Tratamento Medicamentoso Cabe salientar que o tratamento com

medicamentos anti-hipertensivos é uma decisão que deve ser considerada avaliando a preferência do paciente, o seu grau de engajamento para mudança no estilo de vida, os níveis pressóricos e o risco cardiovascular.

Geralmente o tratamento medicamentoso é indicado, juntamente com a mudança de estilo de vida, para os pacientes com alto risco cardiovascular ou níveis pressóricos no estágio 2 (PA maior ou igual 160x100mmHg).

Perguntas frequentes. “Minha pressão está normal,

preciso tomar o remédio da pressão hoje?”

“Tenho muitos efeitos colaterais com a medicação para pressão”

Tratamento não medicamentoso Inclui-se no tratamento não

medicamentoso, a redução no uso de bebidas alcoólicas, cigarro e a adoção de hábitos de vida saudáveis, como alimentação, prática de atividade física, controle do peso.

Referências bibliográficas. Sociedade Brasileira de Hipertensão. Você é vigilante

ao tratamento da pressão alta? Conheça o conceito de adesão ao tratamento. [on line]. Disponível em: http://www.sbh.org.br/geral/atualidades-vigilante.asp [16 ago 2016]

Brasil. Ministério da Saúde. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica. [on line]. Brasília: Ministério da Saúde; 2013. (Cadernos de Atenção Básica, n.37). Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/caderno_37.pdf [17 ago 2016]