DECLARAÇÃO

Pelo presente instrumento particular de declaração, mandado digitar aos

quatro dias do mês de Fevereiro do ano de dois mil e onze (04/02/2011), nesta

cidade e Brasília/DF, Eu, João da Silva, brasileiro, maior, solteiro, vendedor,

portador do RG n°. 0.000.000 SSP/DF e inscrito no CPF sob o n°. 000.000.000-

00 residente e domiciliado na Rua Palmeiras lote 00 apartamento 00 –

Taguatinga/DF, declaro para os devidos fins ou quem interessar possa, sob pena

da lei, em especial junto a Faculdade NomeDaFaculade de Brasília/DF, que a

cor da minha pele é PARDA.

Nada mais havendo a declarar, firmo o presente para que produza os

efeitos legais e em direito permitido. Estou ciente que, caso esta declaração não

seja expressão da verdade, responderei criminalmente por infração do Artigo

299 do Código Penal Brasileiro – “FALSIDADE IDEOLÓGICA” – Omitir, em

documento público ou particular, declaração que nele devia constar, ou nele

inserir ou fazer inserir declaração falsa ou diversa da que devia ser escrita com

o fim de prejudicar direito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre fato

juridicamente relevante. Pena: de um a cinco anos de reclusão, e multa se o

documento é público, e pena de reclusão de um a três anos, e multa, se o

documento é particular.

Brasília/DF, 04 de Fevereiro de 2011.

João da Silva