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7/25/2019 A Iniciao Cientfica e o Compromisso com a Sade Coletiva
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A Iniciao Cientfica e o
Compromisso com a SadeColetiva
Roberto Medronho
IESC e FM/FR!
7/25/2019 A Iniciao Cientfica e o Compromisso com a Sade Coletiva
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Sade como direito
A sade " direito de todos e dever do estado# $arantido
mediante polticas sociais e econ%micas &'e visem ( red'o
do risco de doena e de o'tros a$ravos e ao acesso 'niversal e
i$'alit)rio (s a*es e servios para s'a promoo# proteo e
rec'perao
(Artigo 196 da Constituio Federal do Brasil, 1988)
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Sade Coletiva+ Em l'$ar das tradicionais dicotomias , sade
pblica / assist-ncia m"dica# medicina c'rativa /
medicina preventiva# e mesmo indivd'o / sociedade+ .ova compreenso perspectiva interdisciplinar e
o debate poltico em torno de temas como
'niversalidade# e&0idade# democracia# cidadania e#mais recentemente# s'b1etividade emer$em como
&'est*es principais
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Sade 2blicaxSade Coletiva+ Sade 2blica cost'ma se referir a formas de a$enciamento
poltico/$overnamental diri$ir interven*es voltadas (s
denominadas 3necessidades sociais de sade3+ Sade Coletiva implica em levar em conta a diversidade e
especificidade dos $r'pos pop'lacionais e das individ'alidades
com se's modos pr4prios de adoecer e/o' representarem talprocesso no necessariamente# passam pelas inst5ncias
$overnamentais ditas respons)veis diretas pela sade pblica
Castiel
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6r's do den$'e
Arbovir's R.A
7 sorotipos 89# :# ; e 7 1 o t a l d e e s p 2 c i m e s i m a t u r o s
d e i c o l e t a d o sA e . a e g y p t
. a r ? m e t r o s d o @ e r n e l
C r i a d o u r o s e u n d 4 r io
V a l o r d o r a i o > * 0 m e t r o s
C 4 l u l o > 3 e n s i d a d e
4 a i x a
5 l t a
6 2 d i a
F u n o > 7 u ! r t i c o
< a r o r ia d o u r o
!
1
*
"
-agrotta, !006
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C d D
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0
!00000
"00000
600000
800000
1000000
1!00000
1980
1981
198!
198*
198"
198
1986
198+
1988
1989
1990
1991
199!
199*
199"
199
1996
199+
1998
1999
!000
!001
!00!
Casos de DengueRegio das Amricas !"#$%&$$&
Jos Luis San MartnOPAS/OMS
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Cas#s n#ti.icad#s de dengue 3em#rr0gic# nas
&m'ricas! 19, 5 1999
8 atos provisionales hasta 1---' inclusive
0
10
!0
*0
"0
0
60
Cas
osnotii1a
dos
(mil)
19+0s 1980s 1990sA
CDC
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istribui)*o doAedes aegypti9em vermelho: nas 5mricas em
1-(;' no final do programa de erradica)*o do mosquito' e em
1--(
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Ra@*es para o fracasso da erradicao
.em todos os pases estavam dispostos a erradicaroAedes aegyptiH
Q pro$rama perde' import5ncia poltica na maioria dospases &'e obtiveram erradicaoH
ma ve@ detectada a reinfestao# a reao che$o' m'itotardeH
Q alto c'sto de materiais# e&'ipamento# sal)rios e benefcios
trabalhistasH Resist-ncia doAedes aegyptiaos inseticidas or$anocloradosH
Crescimento r)pido dos centros 'rbanosH
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Al$'ns pases com circ'lao do sorotipo 7 do vr's#
se$'ndo a Qr$ani@ao 2an+Americana de Sade8at'ali@ado em D/D;/:DD
Comparao entre as sintomatolo$ias apresentadas porpacientes portadores dos sorotipos ; e 9 H
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7#nte 6&6! ecretaria :unicipal de ade 5 R>
Comparao entre as sintomatolo$ias apresentadas porpacientes portadores dos sorotipos ; e : H
E t t" i d t i t d
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Estrat"$ia de $esto inte$rada
Comunicao)ocial
*igil+nciaepidemiolgica
,ntomologia
Atenoao paciente
aboratrio
Estratgiade gestointegrada
Componentes
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A performance deteriora
Geterminantes da deciso clnica de iniciartratamento com a$entes antihipertensivos?
9H .vel da 2A
:H Idade do paciente
;H Ano de $rad'ao m"dica do clnico
7H Peso de 4r$o+alvo
Sackett et al, 19
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Compet-ncia/anos da $rad'ao
Sackett et al, 1998
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!" um recurso valioso para diminuiras c#ances de pessoas com v$riosfatores de risco de terem um pro%lema
cardiovascular&
.reisamos aom/anar seu uso /rolongado
.or en%uanto, teno /aientes tomando 4era de 1!0 dias, di o ardiologista fulanode tal:em/re %ue surge um /roduto omo esse,todo mundo %uer tomar o %ue aonteeom a Eo'em arioa @arina de
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Jimonaant !0 mg ausedsigniiant more ad'erseeets ot o generaland serious nature,es/eiallK o ner'ous
sKstem, /sKiatri orgastroLintestinal origin
Universidade do Estado do Rio de Janeiro
.astos promocionais dos laboratrios.astos promocionais dos laboratrios
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79L em 9D prod'tos# entre eles?
Coca+Cola N'dTeiser
.astos promocionais dos laboratrios.astos promocionais dos laboratrios/armac0uticos ,1A !"""/armac0uticos ,1A !"""
2ropa$anda direta ao cons'midor
Fonte? .ICM
M:N ilOes
f i 4 iEf it d t t d l b t4 i
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Avorn et al# Am ! Med 9K;
UGr'$ repV?
in.lu/ncia m#derada a muit#imp#rtante n# 30*it#s de
prescri$%# de 4@" de
m'dic#s em atividade
P'rie et al# ! >en Int Med 9KKD
??!?" d#s m'dic#s
residentes relatarammudan$a na sua pr0tica
*aseada na in.#rma$%# de
UGr'$ repV
Efeito dos representantes de laborat4rioEfeito dos representantes de laborat4riosobre a prescrio m"dicasobre a prescrio m"dica
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Ecl'so social o' ine&0idade " 'mEcl'so social o' ine&0idade " 'mdos principais determinantes dasdos principais determinantes das
doenas# assim como do ins'cessodoenas# assim como do ins'cessodas interven*es de sadedas interven*es de sade
AloB@io Ach'tti
9;oCon$resso M'ndial de Cardiolo$ia
Rio de !aneiro# 9KK
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'empos (odernos
)ulu Santos
E' ve1o 'm novoComeo de eraGe $ente finaEle$ante e sinceraCom habilidade
2ra di@er mais simGo &'e no# no# noHHH
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)as fuer*as morales
+os -ngenieros
!'vent'de sem rebeldia "servido precoce
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M'ito obri$ado
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