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Curso Básico de
Fisiologia de Vôo
CONTEÚDO CURRICULAR
Atmosfera
Fisiologia respiratória
Hipóxia
Disbarismo
Cabines pressurizadas e despressurização
Acelerações e aerocinetose
Visão e ilusão visual
Orientação e desorientação espacial
Ruídos e vibrações
Ritmo circadiano e sobrecarga autoprovocada
Aula
3
Hipóxia10,000 MSL
HYP XIA
HIPÓXIA
Conceito e classificação
Porcentagem de O2 na
atmosfera
Hipóxia hipóxica
Tipos de hipóxia hipóxica
Estagiamento clínico
Estágio indiferente
Estágio compensatório
Estágio das perturbações
Sintomatologia da hipóxia
Estágio crítico
Gases sangüíneos
arteriais e hipóxia
Tempo útil de consciência
(TUC)
Fatores predisponentes
Prevenção e tratamento
Hiperventilação
HIPÓXIA
Baixa
concentração
de O2 nos
tecidos
Conceito
Cla
ssif
ica
çã
o
• Hipóxia Hipoxêmica: deficiências de O2 no
sangue arterial, devido à queda da pO2 alveolar
altitude / asma / pneumonia / obstrução / shunts / etc.
• Hipóxia Anêmica: deficiente capacidade do
sangue em transportar o O2 dos tecidos
monóxido de carbono / nitritos / sulfas / etc.
HIPÓXIA
Cla
ssif
ica
çã
o
• Hipóxia Estagnante ou Isquêmica: deficiência
circulatória
insuficiência cardíaca / espasmos arteriais / tromboses /
cargas G / respiração sob pressão positiva / etc.
• Hipóxia Histotóxica: devido à ação de toxinas
sobre as enzimas respiratórias
cianeto / álcool / etc.
HIPÓXIA
80% N2
20% O2
80% N2
20% O2
COMPOSIÇÃO
DO AR
É a deficiência de oxigênio
nos tecidos conseqüente à
diminuição da pressão parcial
do oxigênio no ar respirado.
HIPÓXIA DE ALTITUDE OU
HIPÓXIA HIPÓXICA
HIPÓXIA DE ALTITUDE
Exposição imediata
do organismo, sem
tempo para a
utilização total dos
mecanismos
compensadores.
AGUDA
Exposição progressiva
do organismo, com
tempo para a
utilização dos
mecanismos
compensadores.
CRÔNICA
ESTAGIAMENTO CLÍNICO
• Estágio indiferente
• Estágio compensatório
• Estágio das perturbações
• Estágio crítico
ESTÁGIO INDIFERENTE
• 0 a 1.800 m (6.000 pés)
• p atm = 609 mmHg
• saturação Hb 93%
• Alterações:
* encurtamento PR
* diminuição da onda T (D3)
* taquicardia sinusal
visão noturna
ECG:
ESTÁGIO COMPENSATÓRIO
• De 1.800 a 3.600 m (12.000 pés)
• p atm = 438 mmHg
• saturação Hb 83%
• Alterações:
aumento da velocidade
de circulação
aumento do vol resp / min
ESTÁGIO DAS PERTURBAÇÕES
• De 3.600 a 5.400 m (18.000 pés)
• p atm = 379 mmHg
• saturação Hb 70%
• Alterações:
sintomas subjetivos
sintomas objetivos
SINTOMATOLOGIA DA HIPÓXIA
• Fadiga • Lassidão • Sonolência
• Tonteiras • Cefaléia • Euforia
• Tato • Visão • Discernimento
• Raciocínio • Julgamento
• Tempo de reação • Incoordenação
ESTÁGIO CRÍTICO
• Acima de 6.500 m (20.000 pés)
• p atm = 340 mmHg
• saturação Hb 60%
• Alterações:
morte
SNC
inconsciência
GASES SANGÜÍNEOS ARTERIAIS E HIPÓXIA
Tensão dos Gases Sangüíneos Arteriais
Altitude(pés)
Tensãode O2
(mmHg)
Tensãode CO2
(mmHg)
Sat. de O2
Hemoglobina(%)
zero
8.000
12.000
15.000
18.000
20.000
95
56
43
37
32
29
40
38
35
30
28
26
97
93
84
78
72
66
Respirando o ar
ambiente
33.000
40.000
43.000
95
45
36
Respirando O2 a 100%
97
84
76
40
38
30
Fonte: Aviation Medicine
TEMPO ÚTIL DE CONSCIÊNCIA (TUC)
ou Tempo de Efetivo Desempenho
25.000
28.000
30.000
35.000
40.000
65.000
120
60
45
30
23
12
60
30
22
15
13
12
Altitude(pés)
Despressurização Rápida da Aeronave
Em Repouso(segundos)
Em Atividade(segundos)
Variações
Individuais
Permanência
na Altitude
FATORES PREDISPONENTES
Razão de
Ascensão
Altitude
Absoluta
PROFILAXIA
6.000 a 28.000 pés
oxigênio diluição / demanda
28.000 a 45.000 pés
oxigênio 100% sob pressão
acima 45.000 pés
traje e cabine pressurizados
O tratamento
da hipóxia é
oxigênio.
HIPERVENTILAÇÃO
• Difícil liberação de O2 para tecidos
• Vasoconstrição cerebral
• Vasodilatação periférica
• Queda da PO2 cerebral (paradoxal)
Efeitos Orgânicos
Fisiológica
Induzida
HIPERVENTILAÇÃO
• Sensação de “cabeça vazia”
• Sensação de desfalecimento
• Parestesia sudorese
• Vertigem
• Inconsciência
Sintomatologia
Fisiológica
Induzida
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