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Epidemiologia
Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva - UFMA
Conceitos de Epidemiologia LAST, 1995 - estudo da distribuição e dos determinantes de
estados ou eventos relacionados à saúde em determinadas populações e a aplicação deste estudo no controle de problemas de saúde.
LILIENFELD, 1994 - estudo dos padrões de ocorrências de doenças nas populações humanas e dos fatores que influenciam estes padrões.
ROUQUAYROL, 1994 - é a ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle, ou erradicação de doenças, e fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento, administração e avaliação das ações de saúde.
Conceitos de Epidemiologia FORATTINI, 1992 - é o ramo do estudo científico que tem
por objeto os eventos concernentes à saúde e à qualidade de vida na comunidade antrópica, em seus aspectos causais, condições determinantes e de distribuição, objetivando aplicar os conhecimentos auferidos para a solução dos problemas a ela relacionados.
MACMAHON & PUGH, 1970 - a epidemiologia é o estudo da distribuição e dos determinantes da freqüência de doenças no homem.
PEREIRA, 1995 - ramo das ciências da saúde que estuda, na população, a ocorrência, a distribuição e os fatores determinantes dos eventos relacionados com a saúde.
HISTÓRICO
HIPÓCRATES - ares, águas e lugares TEORIA DOS MIASMAS JOHN GRAUNT - estatística vital -
mortalidade - pai da demografia PIERRE LOUIS - sangria e letalidade
por pneumonia WILLIAM FARR, VIRCHOW, VILLERMÉ -
social, saúde dos trabalhadores
HISTÓRICOJohn SnowMortes por cólera em distritos de Londres supridos
por duas companhias de água, 1854
Companhia Pop. 1851 Mortes por cólera
Coef. Mort /1000
Southwark 167654 844 8
Lamberth 19133 18 0,9
HISTÓRICO
LIND - escorbuto PASTEUR - unicausalidade - contágio
de germes MULTICAUSALIDADE - teoria ecológica
- cigarro x ca; estudo de Framinghan; rubéola x malformações congênitas; flúor x cárie dentária
Epidemiologias EPIDEMIOLOGIA SOCIAL - determinação
social das doenças
EPIDEMIOLOGIA CLÍNICA
MOLECULAR
AMBIENTAL
CLÁSSICA – fatores de risco
MODELOS DE EXPLICAÇÃO EM EPIDEMIOLOGIA
1. Miasmas2. Cadeia de eventos - linear 3. Ecológico - agente, hospedeiro e ambiente4. Rede de Causas5. Múltiplas causas - múltiplos efeitos6. Sistêmico7. Social8. Ambiental ampliada - relações
homem/homem e homem/natureza
MODELO SISTÊMICO
http://www.psiquiatriageral.com.br/epidemiologia/conceito.htmRouquayrol M, Almeida Filho N. Epidemiologia & Saúde. 6ª. ed. Rio de Janeiro, MEDSI, 2003.
MODELO DE LEAVELL & CLARK
HISTÓRIA NATURAL E PREVENÇÃO DAS DOENÇAS
PREVENÇÃO PRIMÁRIA
Promoção da Saúde É feita através de medidas de ordem geral. - Moradia adequada. - Escolas. - Áreas de lazer. - Alimentação adequada. - Educação em todos dos níveis
PREVENÇÃO PRIMÁRIA
Proteção Específica - Imunização. - Saúde ocupacional. - Higiene pessoal e do lar. - Proteção contra acidentes. - Aconselhamento genético. - Controle dos vetores.
PREVENÇÃO SECUNDÁRIA Diagnóstico Precoce - Inquérito para descoberta de casos na comunidade. - Exames periódicos, individuais, para detecção
precoce de casos. - Isolamento para evitar a propagação de doenças. - Tratamento para evitar a progressão da doença. Limitação da Incapacidade - Evitar futuras complicações. - Evitar seqüelas.
PREVENÇÃO TERCIÁRIA
- Reabilitação (impedir a incapacidade total).
- Fisioterapia. - Terapia ocupacional. - Emprego para o reabilitado.
MODELO CANADENSE – CAMPO DE SAÚDE - LALONDE
Dever GEA. A epidemiologia na administração dos serviços de saúde. São Paulo, Pioneira, 1988.
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