Fisiopatologia Del Vih

II Curso de Fisiopatología ClínicaSOCEMI 2009

MRIII DIAZ MONGE Juan Carlos

De Jon Cohen, South America Science 28 July 2006: Vol. 313. no. 5786, p. 484

Aspectos Clínicos y Evolutivos

� Junio 1981 …….> CDC� Identificación y aislamiento 1983 Dra.

Barré SonoussiBarré Sonoussi

Definición y conceptos

� VIH…retrovirus…..lentivirus� Blanco : células que expresan CD4� Portadores de forma crónica

1.1.1.1. FUSIÓNFUSIÓNFUSIÓNFUSIÓN

� En su cubierta, el VIH tiene proteínas que sonatraídas con fuerza hacía el receptor CD4 quese encuentra en la superficie de un linfocitoCD4 (o cooperante ).

� El VIH se une al receptor CD4 y activa otrasproteínas en la membrana de la célula (uncorreceptor como el CCR5 o el CXCR4) quepermiten que ambas superficies se fusionen.

� Después de la fusión, el VIH libera su materialgenético (ARN) dentro de la célula diana.

2. TRANSCRIPCIÓN INVERSA:2. TRANSCRIPCIÓN INVERSA:2. TRANSCRIPCIÓN INVERSA:2. TRANSCRIPCIÓN INVERSA:

� La enzima viral denominadatranscriptasa inversa se encarga deconvertir la cadena simple de ARNvírico en una cadena doble de ADN;este nuevo ADN se llamará ADNproviral o provirus .

3. INTEGRACIÓN3. INTEGRACIÓN3. INTEGRACIÓN3. INTEGRACIÓN� El ADN del VIH (proviral) es conducido al

núcleo de la célula ocupada, donde unaenzima del VIH llamada integrasa se encargade “incorporar” el ADN vírico dentro del propioADN de la célula.

A partir de ahora, cuando la célula produce� A partir de ahora, cuando la célula producenuevas proteínas, también produce nuevosVIH.

� El provirus puede permanecer inactivo durantevarios años sin producir nuevas copias delVIH, o produciendo muy pocas. Son lasllamadas células quiescentes con viruslatente.

4. TRANSCRIPCIÓN4. TRANSCRIPCIÓN4. TRANSCRIPCIÓN4. TRANSCRIPCIÓN

� Cuando la célula diana recibe una señalpara volverse activa, el provirus utilizauna enzima celular llamada polimerasapara crear copias del material genéticodel VIH y segmentos más cortos del VIHdel VIH y segmentos más cortos del VIHdenominados ARN mensajero (ARNm).

� El ARNm sirve como patrón para laformación de cadenas largas deproteínas del VIH.

5. ENSAMBLAJE:5. ENSAMBLAJE:5. ENSAMBLAJE:5. ENSAMBLAJE:

� La enzima del VIH llamada proteasadivide las cadenas largas de proteína delVIH en pequeñas proteínas individuales.

� Estas pueden cumplir varias funciones;Estas pueden cumplir varias funciones;algunas se transforman en enzimas delVIH tales como la transcriptasa inversa,mientras que otras se unen a las copiasdel material genético del virus,ensamblándose así nuevas partículas delVIH.

6. GEMACIÓN:6. GEMACIÓN:6. GEMACIÓN:6. GEMACIÓN:

� El nuevo virus ensamblado “brota” de la célula y mientras se desprende acapara parte de la envoltura exterior de ésta.

� A esta envoltura que actúa como recubrimiento le germinan combinaciones de proteína y le germinan combinaciones de proteína y azúcar, conocidas como glucoproteínas del VIH.

� Estas glucoproteínas son necesarias para que el VIH se ligue al CD4 y a los correceptores.

� Las nuevas copias del VIH ya están listas para infectar a otras células.

Gracias…Gracias…