Histologia estomago,duodeno y yeyuno

Velasco Hernández Dolores del CarmenVelasco Hernández Dolores del CarmenVicente López Ángel RúvisteinVicente López Ángel Rúvistein

Vázquez Cruz Andrea NoemiVázquez Cruz Andrea NoemiFlores Zamudio EmmanuelFlores Zamudio Emmanuel

•La pared del estómago está formada por las capas características de todo el tubo digestivo:▫La túnica mucosa▫La tela submucosa▫La túnica muscular▫La túnica serosa

La túnica mucosaPresenta múltiples pliegues y

crestas. • 3capas:▫El epitelio

▫La lámina propia de la mucosa: por tejido conectivo laxo, posee glándulas secretoras de mucus y enzimas.

▫La lámina muscular de la mucosa

•Epitelio cilíndrico simple mucíparo. ▫En el polo apical de estas células aparece una gruesa

capa de moco gástrico, que sirve de protección contra: sustancias ingeridas ácido estomacal enzimas gástricas

Glándulas •Glándulas del cardias: ▫unión gastroesofágica. ▫Las células endocrinas producen gastrina.

•Glándulas pilóricas: ▫están situadas cerca del píloro. ▫Segrega secreción viscosa y espesa (mucus)

para: lubricar el interior de la cavidad el alimento pueda pasar proteger las paredes del estómago

Microfotografía de glándulas cardiales Microfotografía de Glándulas pil´+oricas

• Glándulas oxínticas, gástricas o fúndicas:

▫ Fondo y cuerpo del estómago.

▫ Producen la mayor parte del volumen del jugo gástrico.

▫ Posee 15 millones de glándulas oxínticas, compuestas por

5 tipos de células:

Principales o zimógenas: producen el pepsinógeno (I y

II)

Oxínticas o parietales: segregan el HCl y el factor

intrínseco gástrico(factor intrínseco de Castle)

Mucosas del cuello: segregan mucosa alcalina.

Endocrinas: pueden ser células G (liberadoras de

gastrina), D (segregan somatostatina), EC (segregan

serotonina) o células cebadas (liberadoras de histamina).

Células madre: generan todos los tipos célulares, excepto

las células endocrinas.

submucosa

• Formada por tejido conjuntivo moderadamente denso

• Se encuentran numerosos vasos sanguíneos, linfáticos y

terminaciones nerviosas.

• Esta debajo de la mucosa.

Túnica muscularTres capas de músculo liso: • Interna u oblicua• Medio o circular • Externa o longitudinal

• Puede considerarse como el músculo gástrico porque gracias a sus contracciones:▫ el bolo alimenticio se mezcla con los jugos gástricos▫ se desplaza hacia el píloro con los movimientos peristálticos

• El estrato circular, en algunos lugares está engrosado formando los esfínteres que regulan el paso de los alimentos.

Túnica serosa• Constituida por tejido

conectivo laxo tapizado por una capa epitelial llamada mesotelio, envuelve al estómago en toda su extensión.

• Expandiéndose en sus curvaturas para formar:▫ el omento menor▫ el omento mayor▫ el ligamiento gastrofrénico

HISTOLOGIA•Cualquiera que sea el nivel del ID, las paredes se

encuentran conformadas por:▫mucosa▫submucosa▫muscular ▫serosa

1) MUCOSA.•Esta conformada por:▫ Epitelio▫ Lámina propia ▫ Muscularis mucosae o muscular de la

mucosa

• Corte longitudinal: ▫ la mucosa y submucosa se sitúa por

encima de la muscular formando pliegues, llamados Plicae circularis o pliegues circulares.

Epitelio• Se proyecta hacia la superficie intestinal para

luego hundirse de nuevo conformando proyecciones a manera de dedos vellosidades área de superficie de la mucosa intestinal.

• La médula de las vellosidades es la lámina propia.

• Entre las vellosidades se encuentran glándulas tubulares simples de 320 a 450 micrones de longitud, que penetran en la lámina propia hasta casi ponerse en contacto con la musculares mucosae, llamadas criptas de Lieberkuhn.

•El epitelio de la mucosa se divide en:

Lámina propia• El epitelio se encuentra separado de la lámina propia de la

membrana basal.

• Conformada por:▫ Fibroblastos▫ Células plasmáticas▫ Células musculares lisas▫ Fibras colágenas y elásticas

•Cinco células inmunocompetentes o inflamatorias, se encuentra acá : ▫células plasmáticas (Ig A) ▫Linfocitos (linfocitos T ayudadores)▫eosinofilos▫histiocitos (macrófagos)▫células cebadas

Muscularis mucosae• Es una banda continua de tejido

muscular liso y de fibras elásticas.

• Principal sostén de las vellosidades.

• Compuesto de una banda:▫circular interna ▫ longitudinal externa

2. SUBMUCOSA• Vía por la que atraviesan

capilares y vasos de mayor calibre sanguíneo y linfáticos drenan y dan alimento a la mucosa y muscular externa.

• La inervación está dada por agrupaciones de neuronas que conforman en la submucosa, el plexo de Meissner.

• Contienen neuronas sensoriales que reciben información sobre:▫composición del contenido intestinal (quimiorreceptores)▫grado de expansión de la pared intestinal

(mecanoreceptores).

3. MUSCULAR•Posee dos bandas musculares: ▫la interna (circular) ▫la externa (longitudinal).

Los vasos sanguíneos, linfáticos y nervios la atraviezan.

•El tejido fibroso es muy escaso.•El plexo mientérico de Auerbach(Foto H), entre las

dos bandas de la muscular externa.▫Posee más ganglios, neuronas y es mas compacto,

que el plexo submucoso.

4. SEROSA •Mesotelio▫Es tejido conectivo suelto▫Contiene vasos sanguíneos y nervios.

DUODENO•La unión gastro-duodenal, histológicamente se

encuentra pobremente delimitada.▫La mucosa antral: penetra a manera de lengüetas de

1 a 2 mm. ▫Epitelio transicional: de 2 a 3 mm. ▫Epitelio de tipo ID: 5 mm en el duodeno.

•Las glándulas▫Desembocan por conductos, tapizados por células▫No contienen células calciformes.▫Escasas células endocrinas (poseen gránulos

subnucleares eosinófilos). ▫Se ha detectado en estas células somástatina,

gastrina y péptido Y.▫Protege la mucosa duodenal del contenido ácido

gástrico.

YEYUNO• Macroscópicamente:

▫ Posee abundantes y grandes pliegues circulares.

▫ Muestra una relación vellosidad/cripta 4 – 5 a 1. Son delgadas y digitiformes.

▫ Las Células caliciformes son mas, las vellosidades son mas cortas y tienen una configuración digitiforme pronunciada.

• La foto K biopsia de yeyuno y duodeno los pliegues circulares no son tan prominentes.

ILEON• Unión ciego-colon ascendente

▫ Las vellosidades del íleon gradualmente cambian a la mucosa plana del colon ( 2-3cm).

• Región íleo-cecal contiene:▫ Abundante tejido adiposo a

nivel de la submucosa.▫ Los pliegues circulares no son

tan prominentes. ▫ Las células calciformes son

mas abundantes.▫ Las vellosidades son mas

cortas y configuración digitiforme pronunciada.

• Placas de Peyer▫ Agrupaciones de folículos

linfoides, en el borde anti mesentérico del ID.

▫ Las células plasmáticas son escasas.

▫ Ocupan predominantemente la mucosa y en menor grado la submucosa.

▫ Se pueden distinguir: Folículo Espacio interfolicular La cúpula (área entre el folículo

linfoide y el epitelio) Epitelio asociado a los folículos.

Microfotografía de Placas de Peyer

•Contienen centros germinativos:▫Poseen linfocitos T y macrófagos.

•El manto contiene:▫Linfocitos B que expresan IgD e IgM.

•La cúpula contiene:▫Linfocitos B que expresan inmunoglobulinas, IgD.▫Macrófagos y células plasmáticas.

Bibliografía•Finn, Geneser, Histologia. 3ª edición. Pp. 488 –

505.•Ross Pawlina. Histología “Textlo y Atlas color con

Biología Molecular. 9ª edición. 569 – 591.