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Neonatologia no Mundo-
PortugalDaniel Virella
Secção da Subespecialidade de Neonatologia do Colégio de Pediatria da Ordem dos Médicos
UCIN – Hospital Dona Estefânia (AMCA), Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central
Portugal.2019Daniel Virella
Secção da Subespecialidade de Neonatologia do Colégio de Pediatria da Ordem dos Médicos
UCIN – Hospital Dona Estefânia (AMCA), Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central
Portugal.2019
https://sol.sapo.pt/artigo/643870/portugal-esta-a-falhar-na-mortalidade-infantil-
Como se chegou a
este ponto?
https://arquivos.rtp.pt/conteudos/saude-e-condicoes-sanitarias/
23.01.1975
https://arquivos.rtp.pt/conteudos/saude-e-condicoes-sanitarias/
O atraso de Portugal nas condições sociais e de vida (…)A desigualdade no acesso aos cuidados primários (…)A pressão da indústria farmacêuticaA deficiente saúde dos portugueses
23.01.1975
https://arquivos.rtp.pt/conteudos/e-agora-maria-especial/
Entrevista a Ivone, jovem de 16 anos
internada na Maternidade Alfredo da
Costa, sobre a sua gravidez, o facto do
marido querer ter o filho ao contrário de
Ivone por se considerar ainda muito nova
24.12.1978
https://arquivos.rtp.pt/conteudos/e-agora-maria-especial/
Maria da Graça Andrade, médica
especialista, sobre (…) a falta de parteiros
nos hospitais e de assistência médica na
província
24.12.1978
https://arquivos.rtp.pt/conteudos/e-agora-maria-especial/
Especialista (…) afirma que a mulher não
deve "parir que nem um animal" e a
necessidade de ajudar a mulher a
adaptar-se ao parto.
24.12.1978
https://arquivos.rtp.pt/conteudos/e-agora-maria-especial/
Médicos referem a falta de preparação
das mulheres para o parto e a importância
das consultas de acompanhamento da
gravidez e a presença e apoio dos homens
durante este processo
24.12.1978
1979
19.09.1992
António Pereira Coelho, médico obstetra, a afirmar (…) que aquilo que guarda como recordação do nascimento, em 1986, do primeiro bebé-proveta português é que "foi uma sensação de festa".
26.08.1989
https://arquivos.rtp.pt/conteudos/conferencia-de-imprensa-de-leonor-beleza-2/
Leonor Beleza realça que os cuidados
materno-infantis constituem uma
prioridade do Governo em matéria de
saúde
26.09.1989
https://arquivos.rtp.pt/conteudos/conferencia-de-imprensa-de-leonor-beleza-2/
• Rede de referenciação perinatal.• Unidades Coordenadoras Funcionais.• Boletim de Saúde da Grávida.• Centros de Diagnóstico Prénatal.• Transporte de Emergência Neonatal.• Encerramento de pequenas maternidades.• Apetrechamento técnico e humano das
maternidades.• Ciclo de Estudos Especiais de Neonatologia.
25.10.1989
20.06.1991
Cria as Unidades Coordenadoras Funcionais para a saúde materna e infantil
26.04.2001
12.11.1991
07.05.1993
(1994) 1996
2002
15.11.2007
2003 Convocatória para admissão por consenso à Subespecialidade de Neonatologia pela Ordem dos Médicos.
2005
2006
Publicação dos resultados da admissão por consenso àSubespecialidade de Neonatologia pela Ordem dos Médicos.
Criação do Colégio da Subespecialidade de Neonatologia daOrdem dos Médicos.Direcção (triénios 2006-2009, 2009-2012): Maria Teresa Neto(Coordenadora), Teresa Tomé, Maria Augusta Areias, HercíliaGuimarães, Mário Branco.A primeira reunião da direcção ocorreu a 20 de Setembro de2006.
Subespecialidade de Neonatologia
2006
20.10.2008
14.02.2009
09.09.2009
24.04.2010
20101º recém-nascido em ECMO
no Hospital São João
20111º recém-nascido em ECMO
no Hospital Santa Maria
20101º recém-nascido em ECMO
no Hospital São João
05.10.2010
18.01.2010
25.04.2010
03.06.2010
08.11.2011
04.2012
2012
20.06.2012
16.03.2013
20.03.2013
10.12.2018
15.12.2016
2019
07.02.2019
Programa de Vigilância Nacional da Paralisia Cerebral
Programa de Vigilância Nacional da Paralisia Cerebral
~20%
Programa de Vigilância Nacional da Paralisia Cerebral
~50%
~40%
07.02.2019
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
80000
90000
100000
20182017201620152014201320122011
Total
10 - 19 anos
20 - 24 anos
25 - 29 anos
30 - 34 anos
35 - 39 anos40 e mais anos
Núm
ero
de n
ado-
vivo
s
Ano de nascimento
Nados-vivos (N.º) por Grupo etário da mãe; Anual
05.07.2019
Núm
ero
de n
ado-
vivo
s
Ano de nascimento
Nados-vivos (N.º) por Nível de escolaridade mais elevado completo da mãe; Anual
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
20182017201620152014201320122011
Nenhum
Ensino básico
Ensino secundário
Ensino superior
SOCIEDADE 26 de janeiro 2019
12.05.2019
13.09.2019
617
569
693710708
592626
761
0
100
200
300
400
500
600
700
800
20182017201620152014201320122011
número de partos no domicílio
05.08.2019
11,0
9,99,0
8,68,99,09,8
10,4
0
2
4
6
8
10
12
20182017201620152014201320122011
% mãe estrangeira
% d
e na
do-v
ivos
de m
ãe e
stra
ngei
ra
17.09.2019
0,80,80,70,80,70,70,70,7
8,08,17,88,07,77,87,87,4
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
20182017201620152014201320122011
perc
enta
gem
ano de nascimento
22 - 27 semanas
28 - 31 semanas
32 - 36 semanas
37 - 41 semanas
Mais de 41 semanas
termo
prétermo
https://www.publico.pt/2019/07/19/sociedade/noticia/mortalidade-infantil-portugal-abaixo-media-ue-1880511
19.07.2019
https://www.publico.pt/2019/07/19/sociedade/noticia/mortalidade-infantil-portugal-abaixo-media-ue-1880511
19.07.2019
https://observador.pt/2019/09/19/portugal-tem-das-mais-baixas-taxas-de-mortalidade-do-mundo-em-criancas-ate-aos-cinco-anos/
19.09.2019
11.11.2019
26.03.2019
26.03.2019
26.03.2019
22.06.2019
05.08.2019
Número de Pediatras, médicos de outras Especialidades e Subespecialidades Pediátricas
inscritos na Ordem dos Médicos em 2019 (fonte Ordem dos Médicos)
74133
2172
Especialidades Pediátricas
CARDIOLOGIA Pediátrica
CIRURGIA Pediátrica
PEDIATRIA
3623
238
63
38
3 5
Subespecialidades PediátricasONCOLOGIA Pediátrica
NEFROLOGIA Pediátrica
NEONATOLOGIA
CUIDADOS INTENSIVOSPediátricos
NEUROPEDIATRIA
NEUROCIRURGIAPediátrica
REUMATOLOGIAPediátrica
Número de Pediatras com idade <75 anosinscritos na Ordem dos Médicos em 2019
(fonte Ordem dos Médicos)
N=1872Mediana da idade de inscrição34,5 anos
Idade dos Pediatras com idade <75 anosinscritos na Ordem dos Médicos em 2019
(fonte Ordem dos Médicos)
N=1872mediana53 anos
Idade dos Pediatras com idade <75 anosinscritos na Ordem dos Médicos em 2019
(fonte Ordem dos Médicos)
N=451N=1421
24%76%
Número de Pediatras por ARSno Serviço Nacional de Saúde em 2019
(fonte ACSS)
N=607
Número de Pediatras a aposentar-sedo Serviço Nacional de Saúde por ano
(previsão da ACSS)
Número de Pediatras a aposentar-sedo Serviço Nacional de Saúde por ano e ARS
(previsão da ACSS)
Número de Pediatras com idade <75 anosinscritos na Subespecialidade de Neonatologia
(fonte Ordem dos Médicos, 2019 )
N=234Mediana da idade de inscrição45 anos
Número de Pediatras por ano de inscrição na Subespecialidade de Neonatologia
(fonte Ordem dos Médicos, 2019 )
N=234101 (43%)
inscritos até Dezembro de
2006
105 (45%) inscritos desde Junho de 2012
Anos entre inscrição no Colégio de Pediatra e na Subespecialidade de Neonatologia
(fonte Ordem dos Médicos, 2019 )Tempo médio entre a inscrição na Especialidade e na Subespecialidade: 10,5 anos
antes de Junho 2012:Mediana 11,8 anos
depois de Junho 2012:Mediana 5,6 anos
Idade dos Pediatras com idade <75 anosinscritos na Subespecialidade de Neonatologia
(fonte Ordem dos Médicos, 2019 )
N=234mediana56,4 anos
32%<50 anos
Idade dos Pediatras com idade <75 anosinscritos na Subespecialidade de Neonatologia
(fonte Ordem dos Médicos, 2019 )
N=70N=164
30%70%
01.12.2019
01.12.2019
07.11.2019
27.08.2019
30.08.2019
04.09.2019
26.09.2019
26.09.2019
10.08.2019
20.08.2019
Diagnóstico
Neonatologia em Portugal 2019• Gestações e recém-nascidos mais graves• Maiores exigências técnicas• Rede perinatal desestruturada• Serviço Nacional de Saúde desfalcado• Neonatologistas envelhecidos• Redução das capacidades formativas• Difícil renovação profissional
Que fazer?
Neonatologia em Portugal 2019• Reorganizar a rede perinatal• Recapitalizar o Serviço Nacional de Saúde• Apetrechamento humano das Pediatrias• Formação de jovens Neonatologistas• Recertificação profissional perinatal• Renovação técnica das unidades neonatais• Informação e educação da população
Neonatologia no Mundo-
PortugalDaniel Virella
Secção da Subespecialidade de Neonatologia do Colégio de Pediatria da Ordem dos Médicos
UCIN – Hospital Dona Estefânia (AMCA), Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central
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