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Programa Programa Mãe CuritibanaMãe Curitibana
Rede Municipal de Saúde
o População – 1.851.213 hab.
o 134 Equipamentos de Saúde
� 49 US Básica
� 55 US ESF
� 8 CMUMs
� 4 Complexas
� 7 Especializadas
� 9 CAPS
� 1 Hospital Municipal
� 1 Laboratório Municipal
� *03 ambulatórios especializados nas
Escolas de Educação Especial
� *8 CMAES
Fanny Lindóia
Bom Pastor
Santa Felicidade
Capanema
017Tapajós
Esmeralda
Ipiranga
Vila Clarice
Dom Bosco
Caximba
Iracema
CajuruTrindade
Tarumã
Butiatuvinha
Pilarzinho
Vila Diana
Barreirinha
Santa Efígênia
Abaeté
Fernando de Noronha
Santa Cândida
TinguiCMUM
Boa Vista s
AtubaBacacheri
Vila Leonice
Vista Alegre
Pinheiro Luiz L.Lazof/ Esperança
RegionalBoa Vista
Regional Bairro Novo
Centro de especialidadeSanta Felicidade
Trindade II
Oswaldo Cruz
Taiz Viviane Machado
Osternack
Centro MédicoComunitário Bairro Novo
Salvador Allende
Bairro Novo
N.Sra. Aparecida
Palmeiras
João Cândido
Érico Veríssimo
Jardim Paranaense
CMUM Sítio Cercado
Regional PinheirinhoVl. Machado
Vila Hauer
CMUM Boqueirão
CMUM Cajuru
CMUM CIC
CamargoSão
Domingos
B oa VistaIn fantil
Boa V istaÁlcoo l e Droga
PortãoÁlcool e Droga
Centro Vida InfantilÁlcool e Droga
Regional Boqueirão
Rosário
CEM
Fas S.O.S.
RegionalMatriz C.O.A.
São Braz
União das Vilas
Campina do Siqueira
ParolinVila Guaíra
N. Sra. da Luz
RegionalSanta Felicidade
CMUMCampo Comprido
Nova Orleans
Jd. Gabineto
Moradias da Ordem
Santa Rita
Pompéia
Regional Pinheirinho
Vila Verde
Vtória Régia
VilaSandra
Xapinhal
N. Sra. Sagrado Coração
São João Del Rey
XaximSão
Pedro
Parigot de Souza
Visitação
Eucaliptos
Maria Angélica
Irmã Tereza Araújo
Concórdia
São Paulo
CajuruÁlcoo e Droga
Waldemar Monastier
Moradias Belém
Uberaba de Cima
LotiguaçuSolitude
Salgado Filho
RegionalCajurú
RegionalPortão
Santos Andrade
Vila Leão
Sta. Quitéria
São José
Atenas
Estrela
Vila Feliz
Aurora
Sabará
Sta. AméliaBarigui
CândidoPortinari
São Minguel
Amigo Especial
Augusta
CMUM Albert Sabin
Tancredo Neves
Regional CIC
Caiuá
Laboratório Municipal de Curitiba
OuvidorPardinho
Bairro Alto
052Parque Industrial
Pantanal
Umbará
CMUM Pinheirinho
UmbaráAvançado
Mãe Curitibana
Divisa de Bairros
Divisa das Regionais
CMUM
Secretaria Municipal da Saúde
ESF + Centro de Especialidades
Básica
Básica + Especialidades
Básica com Estratégia Saúde da Família (ESF)
Especializada
Centro de Especialidades Odontológicas
Centro de Atendimento Psicossocial
Centro Médico ComunitárioHospital Municipal
Laboratório Municipal de Curitiba
Centro de Especialidades Médicas
LEGENDA
Sylvio Gevaerd
Rio Bonito
MonteiroLobato
Pinhei rinhoInfanti l
Bai rro NovoÁlcool e Droga
Bigorrilho II
o Dificuldades antes da implantação
� 30% das gestantes procuravam mais de um serviço quando em trabalho de parto
� Utilização inadequada dos leitos disponíveis
Mãe Curitibana
� Princípios norteadores
� Responsabilização da equipe da
Unidade de Saúde pela saúde do
binômio mãe e filho
� Responsabilização de um serviço
hospitalar de referência pelo
atendimento integral da gestante e
do recém-nascido
Mãe Curitibana
o Componentes
� Planejamento Familiar
� Pré-Natal, Parto e Puerpério
� Saúde Infantil
Mãe Curitibana
o Protocolos Clínicos
� Pré-natal, Parto, Puerpério, Atenção ao RN
� Planejamento Familiar
� Urgências/ Emergências Obstétricas
Mãe Curitibana
o Princípios
� Humanização
� Segurança
� Qualidade
Mãe Curitibana
o Pré-natal, Parto e Puerpério
� Acolhimento pela Unidade de Saúde
• Captação precoce
• A gestante é vinculada na primeira
consulta
Mãe Curitibana
Mãe Curitibana
o Pré-natal, Parto e Puerpério
� Acolhimento pela Unidade de Saúde
• A US identifica as gestantes com risco
e institui o “radar”, isto é, o seu
monitoramento em qualquer ponto da
rede de atenção
� Hemograma� Tipagem sanguínea ABO e Rh� VDRL - sífilis� HIV� Toxoplasmose � Glicemia de jejum� Parcial de urina e Urocultura � Ecografia
Exames Complementares
US Mãe Curitibana
Fluxo do Programa Mãe Curitibana
Baixa complexidade Alta complexidade
Vinculação da gestante ao
serviço de pré-natal e
maternidade de referência
com garantia da assistência
ao parto
PN Alto Risco
US
PN Baixo Risco
Planejamento Familiar
Hospital BC
HospitalAC
Sistema Integrado
RADAR RADAR
o Pré-natal, Parto e Puerpério
� Oficinas para gestantes
• Gestação
• Parto
• Aleitamento Materno
• Cuidados com o recém-nascido
• Planejamento Familiar
Mãe Curitibana
Visita à Maternidade
Visita à maternidade de
referência no 6° ou 7°
mês de gestação
Maternidade
� Maternidade no momento da alta agenda consulta na US para
mãe/filho através do Sistema Integração “on-line”
� US recebe a mãe/filho via agendamento do Sistema Integração ou por
busca ativa
Sistema Integração
� Realiza a consulta puerperal da mãe e
consulta de avaliação do bebê
� Capta a mãe para o Programa de
Planejamento Familiar
� Capta o bebê para vacinação, avaliação do
risco, inscrição no Programa da Criança
Puerpério
� Identificação de todos os recém-nascidos de risco ao nascer
� Visita domiciliar precoce aos recém-nascidos priorizados
� Incentivo ao aleitamento materno
Saúde da Criança
� Acompanhamento do risco
evolutivo
� Notificação de alta hospitalar
em crianças menores de 1 ano
� Notificação de consulta nos
CMUMs das crianças menores
de 5 anos
Saúde da Criança
o Priorização para mulheres com
risco reprodutivo
� Elaboração de material específico e
parceria com a Sociedade Científica das
especialidades médicas
� Vigilância e busca ativa através da DNV
das puérperas adolescentes (<16 anos) e
multíparas (+ 3 filhos)
Planejamento Familiar
Resultados
� 199 mil gestantes atendidas desde
1999
� 16.787 vinculações em 2009
Mãe Curitibana
Fonte: SMS-CIS
� Melhoria na qualidade do Pré-natal
� Melhoria na identificação do risco
� Melhoria na satisfação das gestantes
e profissionais de saúde
Fonte: SMS-CIS
Mãe Curitibana
� Melhores índices de aleitamento materno exclusivo até o 6º mês
de vida, passando de 37,1% em 1999 para 45,6% em 2008
Fonte: SMS-SISVAN
Mãe Curitibana
Redução Transmissão Vertical do HIV
� Testagem HIV para 100% das gestantes
� Diagnóstico precoce reduz a transmissão vertical
� Diagnóstico precoce no recém-nascido
� Teste rápido nas maternidades no momento do parto
de maneira universal
Fonte: SMS-CIS
Redução dos casos de Aids em crianças menores de 5 anos – Curitiba, 1998 a 2008
Fonte: SMS-CVE
Prevenção da Transmissão Vertical do HIV
o 1999 – 19,3%
o 2007 – 15,6%
o 2009 – 14,4%
Redução da Gravidez na Adolescência
Fonte: SMS-CVE
84
67,1
50,3 53,6
38
71,1
34
51,7
26,6 32,3
87,4
32,70
64,7
32,943,5
16,1
0102030405060708090
100
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Coef icientes de Mortalidade Materna Curitiba - 1994 a 2009
Mortalidade Materna
Fonte: SMS-CVE
Mortalidade Infantil
A Secretaria Municipal da Saúde tem como
Meta Mobilizadora reduzir a Mortalidade
Infantil para menos de 1 dígito
o Em 1980 morreram 1.454 crianças
(mortalidade de 42.7/1000 nascidos vivos)
o Em 2009 morreram 221 crianças
(mortalidade de 8.8/1000 nascidos vivos)
Mortalidade Infantil
Fonte: SMS-CVE
� 1980 - 42,70
� 1990 - 30,47
� 2000 - 14,85
� 2004 - 11,16
� 2005 - 11,19
� 2006 - 10,32
� 2007 - 10,54
� 2008 - 9,70
� 2009 - 8,80
Mortalidade Infantil
Fonte: SMS-CVE
� 1990 - 34,70
� 2000 - 17,60
� 2004 - 13,50
� 2005 - 12,30
� 2006 - 12,00
� 2007 - 12,24
� 2008 - 11,30
� 2009 - 10,70
Mortalidade em Menores de 5 Anos
Fonte: SMS-CVE
o Lançamento da ação Pai Presente no pré-natal
Inovações do Programa 2009
� Reconhecimento nacional e internacional do programa,
com visitas de várias delegações do Brasil e de outros
Países
� Utilização do Programa como base para o programa
nacional e de outros estados e municípios (Mãe
Paulistana, Mãe Coruja – Pernambuco)
Programa Mãe Curitibana
Premiações
� 2001 - Prêmio gestão pública e cidadania � Fundação Getúlio Vargas, Fundação FORD com apoio da BNDA
� 2001 - Experiência inovadora no SUS no Projeto Reforsus� Realização de Vasectomia em Ambulatórios de Unidades
Básicas de Saúde
� 2003 - Menção Honrosa no Congresso da Rede Unida� “O programa Mãe Curitibana – Avançando na Humanização da
Atenção Materno Infantil”
Premiações
� 2005 - Prêmio Bibi Voguel� O PROAMA, em suas ações de incentivo e promoção
do aleitamento materno
� 2008 - Prática Vencedora na 2ª Edição do Prêmio ODM Brasil� Programa Mãe Curitibana
Programa Mãe Curitibana
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