SEMINÁRIO INTERNACIONAL DE REGULAÇÃO EM SAÚDE AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE Rio de Janeiro,...

SEMINÁRIO INTERNACIONAL DE REGULAÇÃO

EM SAÚDE

AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE

Rio de Janeiro, novembro/2006

EXPERIÊNCIA DOS CONSELHOS DE USUÁRIOS

Caixa de Assistência dos Funcionários

do Banco do Brasil - CASSI

Registro ANS 34665-9

Adelmo Vianna Gomes

Presidente do Conselho de Usuários

CASSI SP

:: A HISTÓRIA DA CASSI ::

1944 - Fundação;

1996 - Novo Estatuto: Financiamento, Gestão e Modelo Assistencial;

1998 - Criação do 1º Conselho no Brasil;

2001 - Documento Diretor para a Estratégia de Saúde da Família - ESF

(Modelo Assistencial);

2005 – ESF implantada em 23 capitais e 9 grandes cidades.

:: A EMPRESA ::

750 mil usuários;

42 mil prestadores (maior rede do país);

2ª maior autogestão;

Entre as 10 maiores operadoras do país;

13,32% do segmento de autogestão;

:: A EMPRESA ::

Saúde Supletiva – Autogestão;

Regulação da ANS;

Financiamento: Banco do Brasil (BB) / Participantes;

Gestão compartilhada: BB / Participantes;

Operação – atua em todo o território nacional:

Rede Própria ESF: 32 Serviços Próprios

Rede Contratada: 42.000 prestadores de serviços de saúde.

:: A EMPRESA ::

Negócio

“Serviços em saúde”

Missão

“Assegurar atenção integral à saúde para uma vida melhor”

Visão

“Ser a referência em soluções e sistema de saúde”

:: MACRO FUNÇÕES DO SISTEMA DE SERVIÇOS

DE SAÚDE CASSI ::

Fonte: Mendes, E. - Forfaleza 2002

CAO

CONSELHO DE USUÁRIOS

Os Conselhos de Usuários da CASSI são órgãos

de âmbito local, criados em 1998 com função

consultiva, eleitos em Conferências de Saúde,

com mandato de dois anos, composto por

representantes dos usuários, organizados em

entidades ou não, e representantes da CASSI.

:: APRESENTAÇÃO DO CONSELHO DE USUÁRIOS ::

Acompanhar, divulgar, avaliar e sugerir ações de saúde voltadas para

a proteção, promoção, recuperação e reabilitação, considerando as

premissas do Modelo Assistencial da CASSI.

:: OBJETIVO ::

:: ATRIBUIÇÕES ::

Avaliar os serviços de assistência à saúde;

Fortalecer a relação usuário / CASSI;

Pensar sobre os critérios de qualidade dos serviços;

Discutir prioridades de saúde;

Acompanhar as condições de acesso usuários / serviços;

Propor soluções, políticas e programas de promoção e prevenção;

Socializar a concepção do Modelo Assistencial CASSI;

Discutir modificações no regulamento e/ou estatuto;

Conhecer e acompanhar o planejamento, o orçamento anual e a execução

orçamentária.

:: COMPOSIÇÃO ::

Representantes eleitos ou indicados:

• Associados;

• Entidades dos funcionários;

• Órgãos da Empresa patrocinadora;

• CASSI;

• Sindicato dos Bancários;

• Plano CASSI Família.

51 participantes:

29 Titulares

22 Suplentes

• Presidente: Adelmo Vianna Gomes

• Vice-presidente: Célia Maria de Arruda Campos Pacheco

• 1ª Secretária: Lucila Maria de Oliveira Pacheco

• 2ª Secretária: Maria Cecília Censoni (Ciça)

:: CONSELHO DE USUÁRIOS CASSI-SP ::

AM

Estados com Conselho de

Usuários

22 Conselhos em funcionamento

:: DESAFIOS ::

Participação;

Trabalho político;

Exposição;

Estrutura logística;

Comunicação;

Expectativa.

:: AVANÇOS ::

• Nº. de representantes;

• Capacitação institucional;

• Amadurecimento;

• Existência em quase todo o território nacional;

• Rede de comunicação;

• Encontros nacionais.

ControleSocial

Central CASSIREGULAÇÃO CEPAG

Serviços Próprios

UrgênciaEmergência

EspecialistasRede referenciada

Internação

Diagnose e TerapiaUnidades de Suporte

SIS

TE

MA

SD

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RM

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CIA

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:: AONDE QUEREMOS CHEGAR ::

“Vem, vamos embora,

que esperar não é saber.

Quem sabe faz a hora,

não espera acontecer”

(Geraldo Vandré)

adelmovianna@yahoo.com.br

conselhodeusuarios.sp@cassi.com.br