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UNIVERSIDADE CATÓLICA DE GOIÁSUNIVERSIDADE CATÓLICA DE GOIÁSBIOMEDICINABIOMEDICINA
MICROBIOLOGIA IIMICROBIOLOGIA II
Prof Prof aa Janine Janine LemosLemos
MicetomaMicetomaDoença de Jorge LoboDoença de Jorge Lobo
RinosporidioseRinosporidiose
MICETOMAMICETOMA
Infecções crônicas na pele e tecido subcutâneo
Lesões nodulares → fistulizam → drenam secreção
sanguinolenta ou seropurulenta → contendo grãos
parasitários
Localizada preferencialmente nos pésCompromete músculos e ossos
Classificados de acordo com a etiologia do agenteActinomicetoma → bacteriano
Eumicetoma → fungos (hialino ou demáceo)
Clima tropical e subtropical (eumicetoma)
Cosmopolitas (actinomicetoma)
Indivíduos com faixa etária entre 20 e 50
anos
Sexo masculino
Não é transmitida de homem pra homem e
nem do animal para o homem
Etiologia Eumicetoma (fungos)Grãos negos (demáceos)Grãos brancos (hialinos)
EtiologiaActinomicetomaGrãos brancos ou amarelos Grãos vermelhos e pretos
Manifestações ClínicasManifestações Clínicas
EumicetomaEumicetoma e ActinomicetomaActinomicetoma
lesão localizada, simples ou múltiplas com tumefações deformantes, de aspecto elefantiásico, fistulizadas, duras à palpação pouco doloridas, liberando quando comrimidas uma discreta secreção serossanguinolenta
Diagnóstico laboratorialDiagnóstico laboratorial
Colheita com swab lesões que drenam espontaneamente
Lesões fechadas (punção)Observação de grãos parasitários nas secreções
Observação de macroscopia e microscopia dos grãosFilamentos micelianos septados claros ou castanhos
FUNGOS micetoma EUMICÓTICO
Estruturas filamentosas bem finas que se fragmentam em
estruturas bacilares ou cocóidesBactéria filamentosa micetoma ACTINOMICÓTICO
Exame diretoCom ou sem coloração
Cultura àgar Saubouraud
Temperatura ambienteÀgar sangue, BHI, Lowestein-jensen, caldo de extrato de carne-amido
Temperatura ambiente e a 37ºC2 a 10 dias
Testes bioquímicosTestes bioquímicosCatalase, produção de gás em carboidrato, hidrólise de amido, redução de nitrato a nitrito e liquefação da gelatina
Coloração de KinyounColoração de Kinyoun
RINOSPORIDIORINOSPORIDIOSESE
Infecção granulomatosa de evolução crônica e benignaMucosa nasal e conjuntivalRinosporidium seeberiRinosporidium seeberiNunca cultivado de modo regularConhecida apenas a forma que aparece no tecido infectadoDoença não transmite de homem a homemMais prevalente em pessoas de baixa rendaÁreas densamente povoadasCondições sanitárias precáriasFaixa etária entre 20 a 35 anosHomens 4x mais afetados que mulheres
Quadro ClínicoQuadro Clínico
Presença de massa polipóide, quase sempre unilateral e pediculada que pode permanecer limitada à cavidade nasal ou exteriorizar-se.Pequenas granulações até grandes massas isoladas que podem ser lobuladas Arredondada ou oval com superfície irregular avermelhada e salpicada de pontos brancos
Sangra com muita facilidade
Obstrução nasalEpistaxeRinorréiaPruridocefaléia
DOENÇA DE JORGE DOENÇA DE JORGE LOBOLOBO
Descrita em 1931 por Lobo em RecifeMaioria dos pacientes região amazônicaAdultos do sexo masculinoÁreas ruraisLesões após traumatismos ou picadas de insetosEvolução crônicaMembros inferiores, pavilhão auricular, membros superiores
Paracoccidioides loboiParacoccidioides loboiLacazia loboiLacazia loboi
ASPECTOS CLÍNICOSASPECTOS CLÍNICOSLesões papulosas, tuberosas, volumosas com aspecto
tumoral ou formando placas
Lisas e brilhantes simulando quelóide
Sésseis ou pediculadas
Isoladas ou confluentes formando massas
multilobuladas
Proximidade das regiões palmares e plantares aspecto
verrucoso
Lesões ulceradas consequentes a traumatismos
Diagnóstico laboratorialDiagnóstico laboratorialExame direto e histopatológico
escarificação dérmica da lesão cutâneaFungo não cultivável
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