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Material de Apoio ao CorretorPlano de Saúde Coletivo por Adesão
Contrato Coletivo por Adesão - Lei 9656/98
Preços para usuário Titular e/ou Dependentes
Carências
Atendimentos, em prontos-socorros gerais ou especializados, nos casos de emergência ou de urgência (quando resultante de acidente pessoal ou de complicações no processo gestacional), que impliquem em risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o paciente, caracterizados nos termos do artigo 35-C, incisoI ou II, da Lei nº 9.656/98.
120 dias
300 dias
24 meses
24 horas
30 dias
V1.0
3/17
Profissionais das Instituições Públicas
e Particulares de Educação em Geral
Profissionais liberais e funcionários dos
profissionais liberais
Quem pode adquirir / Documentação Necessária
ATENÇÃO: Todos os proponentes titulares e/ou seus dependente (s) com 18 anos ou mais deverão apresentar cópia do RG e cópia do CPF. A administradora de Benefícios poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar informações prestadas na Proposta”.
Quem pode Aderir:
O associado que comprove o vínculo com as entidades acima mencionadas.
Documentos Elegíveis : Para inclusão são necessários os documentos abaixo
Titular : Pessoa física Filiação comprovada na Entidade Cópia do RG e CPF Cópia do comprovante de residência
Estudantes que estejam matriculados a partir do 1º ano do ensino fundamental (obrigatório CPF), comprovados através da Declaração escolar. (Exclusivo para Projeto FESB). Cônjuge: Cópia do RG e CPF + Cópia de Certidão de Casamento Companheiro (a): Cópia do RG e CPF + Declaração Pública de União Estável (Emitida em cartório) Filho (a) Solteiro (a) e equiparados à filhos até 21 (vinte e um) anos ou até 24 (vinte e quatro) se comprovadamente universitários: Cópia do RG e CPF + Cópia de Certidão de Nascimento Enteado (a): Titular casado : Cópia do RG e CPF + Cópia da Certidão de Nascimento do enteado + Cópia da Certidão de casamento do Titular
Titular Companheiro: Cópia do RG e CPF + Cópia da Certidão de Nascimento do enteado + Declaração Constando dependência econômica do enteado. Menor Sob Tutela : Cópia do RG e CPF + Cópia da Certidão de Nascimento + Cópia autenticada do “termo da guarda”
Dependentes: Titulares até 18 anos – Pai, Mãe e Irmãos até 18 anos. Titulares acima de 18 anos – Cônjuges e filhos (solteiros). (Exclusivo para Projeto FESB).
38.525-5
Cooperados do trabalho de todo
território nacional
Servidores Públicos
Cooperados do trabalho do Estado de São Paulo
Estudantes do ensino fundamental, médio,
graduação e pós-graduação.
G1
G2
G4
G6
G8
Além dos atendimentos descritos acima, o Beneficiário adquire o direito a: a) atendimento, em prontos-socorros gerais ou especializados, nos casos em que não se configure risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o paciente; b) consultas médicas eletivas; c) exames, realizados em regime ambulatorial, de: análises clínicas em bioquímica, hematologia, fezes e urina; radiologia simples (não contrastada); eletrocardiografia.
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) demais exames de análises clínicas; b) cirurgias ambulatoriais de porte zero (com anestesia local); c) exames de anatomia patológica, colpocitologia e citopatologia; d) exames endoscópicos (cistoscopia, colonoscopia, broncoscopia, retossigmoidoscopia); e) provas de função pulmonar; líquor; mapeamento de retina; f) exames angiológicos de Doppler; fluxometria e investigação vascular ultrassônica; Ecocardiografia; g) Holter; h) eletroneuromiografia; i) exames decitologia oncótica (papanicolau); j) densitometria óssea; l) exames radiológicos contrastados; m) reeducação e reabilitação física (fisioterapia).
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, a Beneficiária, titular ou dependente, adquire o direito à cobertura de partos a termo.
Doenças e lesões pré-existentes.
Procedimentos CarênciasGrupo deCarência
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) mamografia; audiometria; b) exames endoscópicos (endoscopia, laringoscopia);c) teste ergométrico; exames e testes alergológicos, oftalmológicos e otorrinolaringológicos; testes ortópticos; ultrassonografias; d) eletroencefalografia.
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) internações, clínicas e cirúrgicas, nas especialidades do aparelho digestivo e anexos (fígado, vesícula biliar, apêndice cecal e pâncreas) e demais especialidades, com exceção do previsto nos Grupos de Carência G6 e G7; b) amniocentese; laparoscopia diagnóstica; monitoragem cardiofetal; c) videolaparoscopia; d) coronariografia; ressonânciamagnética; medicina nuclear (mapeamento, cintilografia, terapia); fotocoagulação; radiologia intervencionista; tomografia computadorizada; e) consultas/sessões com Psicólogo, de Psicoterapia, Fonoaudiologia, Terapia Ocupacional e Nutrição; f) com exceção dos previstos no Grupo de Carência G7, todos os demais exames para diagnóstico e tratamentos terapêuticos contratualmente cobertos.
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) diálise e hemodiálise em pacientes crônicos; b) procedimentos, clínicos ou cirúrgicos, relacionados aos transplantes listados no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS ( Rins, Córneas, Autólogo de Medula Óssea e Alogênico de Medula Óssea) ou implantes e suas consequências, conforme normativo vigente na época do evento; c)internações hospitalares psiquiátricas; d) internações hospitalares de portadores de doenças infecto-contagiosas de notificação compulsória, inclusive AIDS; e) hemodinâmica e angiografiadigital; transfusões e hemoderivados; f) neurocirurgia e cirurgia cardíaca, acidente vásculo-cerebral; g) angioplastias em geral; h) quimioterapia e radioterapia; i) procedimentos cobertos com diretrizes de utilização, conforme definidos no Rol de Procedimentos e Eventos da ANS {tais como cirurgias esterilizantes (vasectomia e laqueadura tubária), cirurgia refrativa, cirurgia bariátrica, dermolipectomia}; j) procedimentos exclusivamente relacionados a planejamento familiar.
90 dias
180 dias
180 dias
G3
G5
G7
Área de Abrangência de Vendas
Santo André,São Bernardo do Campo,São Caetano do Sul, Diadema, Mauá e Ribeirão Pires.
Dia 01 a 15
Dia 16 a 31
Dia 1º - 1º mês subsequente
Dia 15º - 1º mês subsequente
01
15
Data Vigência Venc.
Vigência
Categoria de Plano porfaixa etária
Enfermaria
0 a 1819 a 2324 a 2829 a 3334 a 3839 a 4344 a 4849 a 5354 a 58
59 ou mais
RUBI II Adesão
ANS - Nº457.788/08-4
109,66136,58152,97169,79191,87214,89283,65337,55502,96657,55
Apartamento
ANS - Nº457.786/08-8
149,31176,18197,34219,04247,51277,20365,91435,44648,80895,35
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RUBI II Adesão
Grupo de Municípios Entidade de Classe
Para mais informações:
NuneseGrossi.com.br
Rede credenciadaHospitais Rubi Master
Dr. Christovão da Gama (Santo André)
Hosp. São Bernardo - Adulto (S.B. Campo)
Hosp. São Bernardo - Infantil (S.B. Campo)
Bezerra de Menezes (S.B. Campo)
IFOR (S.B. Campo)
Beneficência Portuguesa (São Caetano)
Hosp. Central (São Caetano)
Hosp. Infantil e Mat. Márcia Braido (São Caetano)
INNOVA Hospitais Associados (Diadema)
Santa Casa de Mauá (Mauá)
Hosp. Ribeirão Pires (Rib. Pires)
Hospital Masterclin (São Mateus)
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Laboratórios Rubi Master
Santo AndréFleming
Inst. De Biomedicina do ABC - IBAC
Robert Koch
Fundação do ABC
Cedib
Imedi
Laborfase Padrão
Rio Serviços Médicos
Medical Imagem
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Ultra Diagnósticos
ABC Imagem
Ecoimagem
Lúmen
Inst. De Biomedicina do ABC - IBAC
Tecnolab
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São Bernardo
Medical Labor
Inst. De Biomedicina do ABC - IBAC
Ecoimagem
Rocha Lima
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São Caetano
Imedi
Laborfase Padrão
Centro Diagnóstico Mauá
Vital Lab
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Mauá
Vital Lab XX
Ribeirão Pires
Cesar & Kan Diagnósticos por Imagem XX
Diadema
Ghelfond XX
São Paulo
Consultórios e Clínica Rubi Master
Santo André
São Bernardo
Cardiocalil - Cardiologia
Cemeo - Policlinica
Cerpo - Oftalmologia
Vistamed - Oftalmologia
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São Caetano
Mauá
Ribeirão Pires
Centro Médico Santo André 24hs
Uclin - Policlinica
Cardial - Oncologia
Amel - Policlinica
Biomed - Policlinica
Ceclim - Policlinica
Otocentro Clinica
Sherrington - Neurologia / Vascular
Oftalmoclínica - Oftalmologia
Soof - Ortopedia
Cerpo - Oftalmologia
Cinica Médica Santa Tereza - Policlinica
Fundação do ABC - Policlinica
Casa da Esperança - Policlinica
Clinica da Mulher - Policlinica
Bio Dea - Policlinica
UPR - Reumatologia / Fisiatria
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Clinica de Ortopedia e Fraturas Alpha - Ortopedia
Cerpo - Oftalmologia
Cofrat - Clinica Multi especialidades
Pilastri - Viviane Nadeo (Buco Maxilo)
SPR - Urologistas Associados - Geriatria / Urologia
Center Clinica Santa Luzia - Policlinica
UPR - Reumatologia / Fisiatria
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Reativa - Policlínica
Otma - Ortopedia
Seara - Ortopedia
Samany - Dra. Sandra (Ginecologia/Pediatria)
Clinica Chá - Policlinica
Biomed - Policlinica
UPR - Reumatologia / Fisiatria
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Conceito - Policlinica
Ortoped - Ortopedia
Ego Clínica Psicologica
Centro Médico Ribeirão Pires - Policlinica
Alamed - Policlinica
Uclin - Ginecologia / Homeopatia
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Santos - Avenida Ana Costa, 374 - 2º e 11º andar - CEP 11060-002São Paulo – Rua Apeninos, 930 – Cj. 161 B – CEP 04104-020Rio de Janeiro - Av. Rio Branco, 26 - Cj. 216 - CEP: 20090-001
13 3281.010011 3101.523421 3178.5805
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