Estudos clínicos Dr. José Bernardes - parte 2.2: O que fazer em casos de agenesia de dentes...

Estudos Clínicos

O que fazer em casos de agenesia de dentes permanentes em regiões próximas

no seio maxilar com perda de altura e espessura óssea, dificultando a instalação

de implantes osseointegráveis?

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PARTE 2 /2

REBATIMENTO DO RETALHO

• OBSERVAR A GRANDE QUANTIDADE DE OSSO NA REGIÃO QUE SERÁ REMOVIDO E MISTURADO COM UM BIOMATERIAL , NESTE CASO O BIO-OSS

• ATENTAR PARA A QUALIDADE E QUANTIDADE DE REBORDO ALVEOLAR , MANTIDO SOMENTE COM A BARREIRA PÓS EXTRAÇÃO DO DENTE 65 HÁ 06 MESES ATRÁS

• OBSERVAR GRANDE EXOSTOSE EM REGIÃO SOBRE DENTE 26

• OSTEOTOMIA E REMOÇÃO DA EXOSTOSE SOBRE OS DENTES 23/24 COM AUXÍLIO DE CINZEL

• REMOÇÃO DE EXOSTOSE EM REGIÃO DO DENTE 26 COM AUXÍLIO DE CINZEL

• GRANDE QUANTIDADE ÓSSEA REMOVIDA NA REGIÃO DO DENTE 26

ÁREA DOADORA

• OBSERVAR CONDIÇÃO ÓSSEA APÓS REMOÇÃO DO ENXERTO ÓSSEO

• ATENTAR PARA A QUANTIDADE OSSO AINDA MANTIDO NA REGIÃO

• OBSERVAR PERDA ÓSSEA NOS DENTES 24 E 26

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• ABERTURA DE JANELA ÓSSEA NA REGIÃO DO SEIO MAXILAR ESQUERDO UTILIZANDO BROCA ESFÉRICA

• OBSERVAR SOMBRA AZULADA DA MEMBRANA DO SEIO MAXILAR

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• REBATIMENTO DA JANELA ÓSSEA COM CONDENSADOR

• OBSERVAR QUANTIDADE QUALIDADE ÓSSEA EM REGIÃO DE REBORDO ALVEOLAR

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• FRATURA DA JANELA ÓSSEA EM REGIÃO DO SEIO MAXILAR

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• REMOÇÃO DA PAREDE ÓSSEA DO SEIO MAXILAR

• OBSERVAR A MEMBRANA SINUSAL , COM DESTAQUE PARA ARTÉRIA

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• ASPECTO CLÍNICO APÓS AFASTAMENTO DA MEMBRANA SINUSAL

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• OSSO REMOVIDO DA REGIÃO DE EXOSTOSE VESTIBULAR DOS DENTES 23/24/26

• ATENTAR PARA A QUATIDADE E QUALIDADE

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• OSSO AUTÓGENO APÓS SER PARTICULADO

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• USO DE BIOMATERIAL , NESTE CASO O BIO –OSS , ACRESCIDO DE OSSO AUTÓGENO DE REGIÃO DA EXOSTOSO MOSTRADA ANTERIORMENTE

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• ÁREA RECEPTORA PREPARADA PARA COLOCAÇÃO DO ENXERTO ÓSSEO

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• PREENCHIMENTO INICIAL DO SEIO MAXILAR COM OSSO AUTÓGENO + BIOMATERIAL (BIO-OSS)

• OBSERVAR INSTRUMENTAL IDEALIZADO POR DR. JOSÉ BERNARDES DAS NEVES EM PARCERIA COM ADRIANO DA EMPRESA DE INSTRUMENTAIS CIRÚRGICO MAXIMUS . (cureta que facilita a condução de biomateriais , evitando assim sua perda durante a inserção – instrumento inédito )

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• SEIO MAXILAR ESQUERDO PREENCHIDO COM OSSO AUTÓGENO + BIO-OSS

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• APÓS PREENCHIMENTO DO SEIO MAXILAR , PROTEÇÃO DA ENXERTIA ÓSSEA COM MEMBRANA REABSORVÍVEL

• OBSERVAR QUE A MEMBRANA FOI INSTALADA DESDE REGIÃO PALATINA ATÉ A REGIÃO SUPERIOR AO SEIO MAXILAR JÁ PREENCHIDO

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• REPOSICIONAMENTO E LIBERAÇÃO DO RETALHO , PARA FECHAMENTO DA FERIDO CIRÚRGICA POR PRIMEIRA INTENÇÃO

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• ASPECTO FINAL • RETALHO POSICIONADO E LIBERADO .

ATENTAR PARA E AUSÊNCIA DE TENSÃO NA REGIÃO

• SUTURA SIMPLES EM TODA A EXTENSÃO DA INCISÃO

LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR ESQUERDO

• VISTA OCLUSAL DA ÁREA OPERADA PÓS SUTURA

Obrigado!

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