Neuropsicologia

Neuropsicologia e

Psicomotricidade

Curso: Psicopedagogia Clínica e Institucional

Disciplina: Neuropsicologiae Psicomotricidade

Marta Isabel

Maio, 2010.

PAUTA DA MANHÃ(29\05\2010)

1) Apresentação

2) Contrato

3) O que neurociências?

4) Filme neurobiológica.

5) Iniciando e Refletindo: o que sei sobre

importância do cérebro para minha

profissão?

6) Aula dialogada com apresentação de

Slides – Neuropsicologia

7) Atividades no. 1 – trio (1,5) ponto

O que é

neurociência

Pierre Paul Broca

(1824-1880)

Franz Joseph

Gall (1758-1828)

Percurso da Neurociência

Carl Wernicke

(1848-1905)

Fritsch e Htzig

Estimulação

Eletrica animais

Neuropsicologia

Luria

1970: revolução

na imagenologia

...

Percurso da Neurociência

Neurociências

Fonoaudiologia

Pedagogia

Psiquiatria...

Psicologia

NEUROCIÊNCIAS

Caminho Percorrido...

Neurociência:

Neurociência é a área multidisciplinar de conhecimento que analisa o sistema nervoso para entender as bases biológicas do comportamento.

Floyd E. Bloom

NEUROCIÊNCIAS

A neurociência reúne as disciplinasbiológicas que estudam o sistema nervoso,normal e patológico, especialmente aanatomia e a fisiologia do cérebrorelacionado com as demais disciplinas queexplicam o comportamento, o processo deaprendizagem e cognição humana bem comoos mecanismos de regulação orgânica.

...Filme

O que é

Psiconeurologia

Neuropsicologia:

A neuropsicologia é uma ciência relativamente nova ( meados do

século XX) conquistando e ampliando cada vez mais espaço e importância;

Ciência dedicada a estudar a expressão comportamental das

disfunções cerebrais(Lezak, 1983)

Neuropsicologia(Conceito)

É o campo do conhecimentoque trata da relação entrecognição e comportamento e aatividade do sistema nervosocentral em condições normaise patológicas (Nitrini).

Neuropsicologia

(Conceito)

Ciência cujo objetivo específico éa investigação do papel dossistemas cerebrais individuais nasformas complexas da atividademental. (Luria, 1984)

Área de especialidadeprofissional... (Ciasca, 2006).

Neuropsicologia

(Conceito)

A neuropsicologia tem como objeto deestudo os distúrbios cognitivos eemocionais, o estudo dos distúrbios depersonalidade ocasionados por lesõesdo cérebro e ainda a investigação decomo diferentes lesões causam déficitsem diversas áreas da cogniçãohumana(Gil 2002)

Neuropsicologia

ClinicaPsicólogo

Avaliação

Reabilitação

MultidisciplinarEquipe médicaTerapia OcupacionalFisioterapiaFonoaudiologiaPedagogosAssistente SocialPsicopedagogiaEducador FísicoOutros.

O que é

COGNIÇÃO

Neuropsicologia (Conceito)

A Neuropsicologia estuda a expressãocognitiva e comportamental dasdiferentes lesões e disfunçõescerebrais.

(Chamamos de cognição tudo que envolve os processos mentais relacionados a: atenção, memória, percepção, juízo, pensamento,linguagem e outros.).

NEUROCIÊNCIA

Cognitivo•Atenção

•Memória

•R. Lógico

•Percepção

•(...)

Aprendizagem

Estudo científico docérebro e do SN

“Convergência” de muitastecnologias

•Estrutural•SNC

•Cérebro

•Cerebelo

•Medula espinhal

•Neurônios

Neuropsicologia

Aprendizagem Memória

Raciocínio

Tomada dedecisão

JulgamentoFlexibilidade

Planejamento

Percepção

Atenção

A neuropsicologia\ neurociência

cognitiva é a ciência que

investiga a relação sistema

nervoso, comportamento e

cognição, envolvendo processos

cerebrais, psicológicos e

mentais.

Que importância

tem para o

psicopedagogo

Compreender

cérebro?

Histórico

Seculo XX –

Aleksandr Romanovitch Luria (1902-1977)

ALEKXANDR R. LURIA

Importante neurofisiologista daUniversidade de Moscou;

Pedagogia e psicologia;

Ampla visão da cognição;

Neuropsicologo russo 1902 –1977;

a luz das novas descobertasidentifica três sistemas ouunidades funcionais:

UNIDADES FUNCIONAIS DE LURIA

Luria se opunha a duas vertentes dentro daneuropsicologia: o localizacionismo estreito e avisão holística;

Localização dinâmica das funções mentaissuperiores: entende o cérebro como constituídopor complexos sistemas funcionais que seformam ao longo do desenvolvimento cultural,responsáveis pelas funções superiores;

Os sistemas funcionais , portanto,distinguem-se não somente pela complexidade de suaestrutura, como também pela mobilidade desuas partes constituintes.

Unidades Funcionais de Luria

Cada unidade funcional compreende umconjunto de órgãos ou de áreas corticais que,constituem o grande sistemaneuropsicológico da aprendizagem humana.

A aprendizagem é fruto do desenvolvimentodessas unidades funcionais;

Cada uma destas unidades está envolvida emtodos os tipos de aprendizagem, da praxia àlinguagem, sem exceção;

Unidades Funcionais de Luria

Cérebro

Cérebro é o órgão mais organizado donosso organismo;

Para lidar com problemas de DA e TA,é inevitável a procura de umconhecimento psiconeurológico, dadoque os sintomas apresentados são,possivelmente, reflexo de umadisfunção;

Alekxandr R LURIA: formalizou aidéia de sistemas funcionais docérebro. Haveria três sistemasfuncionais básicos que trabalhamjuntas:

Unidade para regular o tono ou avigília;

Unidade para obter, processar earmazenar informações;

Unidade programar, regular everificar a atividade mental;

Unidades Funcionais de Luria

Unidades Funcionais de Luria

Organização cortical ehierárquica: Áreas Primárias(projeção): recebem impulsos daperiferia ou os enviam para ela;

Áreas secundárias (deprojeção-associação) cujasinformações são processadas ouprogramadas;

Áreas terciárias (ou desobreposição) realizam asfunções integrativas.

Unidades Funcionais de Luria

Para Luria (1984), a realização de qualquer atividade mental só poderá ser explicada: das áreas corticais e subcorticais;

UNIDADES FUNCIONAIS DE LURIA

Para Luria o cérebro é uma constelação detrabalho concentrada principalmente emtrês grandes unidades (blocos) funcionais;

Os processos mentais do homem e a suaatividade consciente ocorrem com aparticipação destas três unidades, cadauma delas com seu papel específico,importante para qualquer tipo de atividademental.

As unidades compreendem os seguintes :

UNIDADESFUNCIONAIS

De Luria.

1ª UNIDADE:

Regula Tônus,Vigília

2ª UNIDADE:

Obter (Recepção),

processar

(análise) e

armazenagem de

informações

(mundo exterior)

3ª UNIDADE:

Programa,regula

e

verifica a

atividade

mental

SISTEMA NERVOSO CENTRAL

SISTEMA NERVOSO CENTRAL

CÉREBRO_______

Proposta de Avaliação Neuropsicologia

Neuropsicologia - Atualmente:

Luria – incrementou uma visão mais

dinâmica do funcionamento cerebral.

• Estudo da ação integrada dos neurônios em diferentes

regiões ao mesmo tempo

Atualmente

Sistemas de Neurotransmissores

.

Individuo destroHemisfério esquerdoHemisfério Direito

Hemisférios cerebrais

Cérebro esquerdo: lê as palavras

Cérebro direito: vê as cores

Alerta e atenção

Estruturas:

Medula

Tronco

cerebral

Cerebelo

Sistema

limbico e

Tálamo

FUNÇÃO:

Regula o nível de energia ;

Memória;

Sequenciação temporal;

Mantendo a harmonia

cortical;

Atenção;

Reflexo de Orientação.

Alerta,

Tonicidade,Equilíbrio

Disfunção(grave):

Expressiva deteriorazação

mental;

Perda da consciencia;

Danos leves:

Desorganização de

memória,;

Distraictibilidade e

Deficits de atenção;

Hiperatividade;

1ª UNIDADE:

PRIMEIRA UNIDADE FUNCIONAL

PRIMEIRA UNIDADE FUNCIONAL

TRONCO CEREBRAL

Atenção

Vigilância

Integração neuro-sensorial motora;

Integração vestibular

Integração tônica;

TRONCO ENCEFÁLICO

Haste em que o cérebro e o

cerebelo se apóiam;

Formação reticular: complexa

rede de neurônios que em parte

servem de estações de

retransmissão do cérebro para o

cerebelo e medula e vice-versa.

Sítio de controle de funções

vitais (respiração, estado de

consciência e ciclo sono-vigilia,

controle cárdio-vascular, etc).

CEREBELO

Coordenação de movimentos automáticos evoluntários;

Segurança gravitacional;

Manutenção do equilibrio corporal

Proprioceptividade ou cinestésicas(todocorpo);

Controle da postura e dos movimentos(T.E eCCM)

Participa do planejamento motor e do controledos movimentos delicados;

Evidências que o cerebelo além função motora, também funcionamento cognitivo;

Disfunção Ou Lesão

CEREBELO

Comprometer o equilíbrio corporal;

Alterações no tônus postural;

Incoordenações motoras

Presença de tremores;

Ataxia e outros.

Primeira Unidades Funcionais

Sem a primeira unidade o cérebro é incapaz de responder aos estímulos do mundo ;

Nenhuma aprendizagem seria possível,o acesso a funções psiquicas superiore s não seria viável;

SEGUNDO SISTEMA FUNCIONAL

• Para Luria (1981), existem três leis básicas que governam a estrutura e funcionamento das regiões que compõem o segundo sistema cerebral: a lei da estrutura hierárquica das zonas corticais, a lei da especificidade decrescente das zonas corticais hierarquicamente organizadas e a lei da lateralização progressiva funções.

• Com o aparecimento da maior aptidão da mão direita (que está associada ao trabalho e que evidentemente se relaciona com um estágio bastante precoce da história do homem), e mais tarde coo aparecimento de outro processo correlato, a saber, a fala, ade lateralização de funções começa a ocorrer, fenômeno estque n encontrado em animais mas que no homem se tornou um importante princípio da organização funcional do cérebro. (Lu, p.58)

2/6/2010

DIP-ICHC

ESTRUTURAS:

L.Occipital(visão)

L.Temporal(audição) e

L.Parietal(tátil-cinestésica)

FUNÇÃO:Retenção e integração

da informação Aprendizagens

precoces;Aprendizagens pré-escolares;

Análise, sintese,Discriminação Lateralidade,

Noção de corpo,Estrut. Espaço-

Temporal.

DISFUNÇÃO:

Disturbio de aprendizagem(leitura, escrita), e matemática

Cegueira;

Surdez cortical

Desordem de processamento ou reconhecimento de

informações;

Obter (Recepção),

processar (análise) e

armazenagem de

informações

(anterior)

2ª UNIDADE:

Função cortical superior

LOBO TEMPORAL

TEMPORAL

CÉREBRO_______

FUNÇÃOCORTICAL SUPERIOR

Funções dos Lobos Temporais(Dominante):

Entender e processar a linguagem;

Memória de médio prazo;

Memória de longo prazo;

Aprendizado auditivo;

Recuperação de palavras;

Memórias complexas;

Processamento visual e auditivo;

Estabilidade emocional;

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR

Lado não Dominante:

Reconhecer as expressões faciais;

Decodificar a entonação vocal;

Na audição de ritmo;

Apreciação de música ;

Aprendizado visual;

Implicação em lutas com habilidades sociais;

TEMPORAL

FUNÇÃO CORTICAL

SUPERIOR – L. Temporal

Disfunção em ambos os LT:

Problemas de memória,annésia;

Dores de cabeça ou doresabdominais sem explicaçãoclara;

Ansiedade , pânico ou medopor nenhuma razãoparticular;

TEMPORAL

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR – L. Temporal

Disfunção em ambos os lobo temporais:

Percepções sensoriais anormais, distorções visuais ou auditivas(ilusões sensoriais);

Sentimento de déjá vu ou jamais vu;

Períodos de vazio, desligamento ou confusão;

Preocupação religiosa ou moral;

TEMPORAL

FUNÇÃO CORTICAL

SUPERIOR – L. Temporal

Pensamento tenebrosos, comopensamento suicidas ouhomicidas;

Hipergrafia ou escreverexcessivamente;

Problemas de leitura e deprocessamento de linguagemsão também comuns(LTE);

Pessoas com dislexia podem teratividade diminuída LTE;

TEMPORAL

FUNÇÃO CORTICAL

SUPERIOR – L. Temporal

Problemas comuns associadoscom anomalias do LTE incluem:Agressão – dirigida interna ou

externamente;

Pensamento tenebroso ou violento;

Sensibilidade a coisas superficiais;

Paranóia suave(ex.:falando ourindo)–problemas relacionamento;

Problemas em achar palavras;Dificuldade de leitura ( ler-lembrar-integrar), dislexia(herdadae ocasionada) e;

instabilidade emocional;

FUNÇÃO CORTICAL

SUPERIOR – L. Temporal

O aumento ou a diminuição daatividade LT leva a condutas ehumores flutuantes, inconsciente ouimprevisíveis.

Problemas LT podem vir fontesdiversas:

Genética,

Traumas na cabeça e;

Exposição de elementos tóxicos ouinfecciosos.

TEMPORAL

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR – L. OCCIPITAL

Funções dos L.O:

☻Estimulações visuais

☻Gestalt visual;

☻Percepção visual;

☻Rotação e perseguição visual;

☻Descodificação visual comparticipação de outros centrosvisuais do cérebro;

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR – L. OCCIPITAL

Funções dos L.O:

☻Integração visual figura fundo

☻Constância perceptiva

☻Posicionamento e relação espacial;

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR – L. OCCIPITAL

DISFUNÇÃO L.O:

☻Alterações nos campos visuais;

☻Dificuldade de localizar objetos no meio;

☻Agnosia para cores

☻Alucinações e ilusões visuais;

☻Cegueira para palavras;

☻Dificuldade em reconhecer objetos desenhados;

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR – L. OCCIPITAL

DISFUNÇÃO L.O:

☻Incapacidade de reconhecer o movimento de um objeto (agnosia para movimento);

☻Dificuldades na movimentação visual;

☻Dificuldades na visão tridimensional

FUNÇÃO CORTICAL

SUPERIOR – L.Parietal

Registro tátil;

Imagem do corpo (somatognosia);

Reconhecimento tatil de formas e objetos;

Direcionalidade;

Leitura;

Elaboração grafomotora;

FUNÇÃO CORTICAL

SUPERIOR – L.Parietal

Imagem espacial;

Elaboração de praxias;

Processamento espacial;

Integração somato-sensorial;

Discriminação tatilquinestésica

TERCEIRA UNIDADE FUNCIONAL

• LINHA DE ATUAÇÃO:

Estruturas:

L.FrontalCórtex pré-frontal

Córtex pré- motor

Córtex pré-central

FUNÇÃO:

Aprendizagem humana;

Função Psiquica superior(

ler,escrever, resolver

problemas);

F.E.de planificação;

Avaliação,cont.temporal;

Controle emociona;Cont.

Inibitório;Atenção

voluntária;criatividade

(Pré-frontais:Areas

Psicomotoras).

LESÕES OU DISFUNÇÃO:

Perda de controle dos

impulsos,

Distúrbios

comportamentais e

Emocionais,

Dificuldade no controle

do cpto social ;

Entre outros

Programa, regula e verificaa atividade mental

3ª UNIDADE:

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR

Organização.

CORTEX FRONTAL

Parte mais evoluída do cérebro(1\3);

Dividido em três seções:

1. Córtex pré-frontal: Planejamento e análise das consequencias de ações futuras, comportamento;

2. Córtex pré- motor:Integração dos atos motores e sequencias de ações aprendidas; programação e planejamento das atividades motoras e principalmente com iniciação de movimentos voluntárias (área motora)

3. Córtex pré-central: Mediar movimentos e esta relacionado com movimentos voluntários;

Córtex frontal

É a maior parte do córtex cerebralhumano;

É uma das últimas regiões a se desenvolver;

Responsável por comportamentos exclusivamente humanos;

Integra informações internas do corpo,do ambiente, e do estado emocional do indivíduo

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR

Função córtex pré-frontal:

Observa, supervisiona, guia direciona e concentra o nosso comportamento;

Supervisiona as “funções executivas”(gerenciamento, julgamento, controle de impulso, planejamento, organização e pensamento critíco...);

Usar o tempo com sabedoria;

Comunicar com os outros;

Ajuda pensar sobre o que dizer antes de dizer...resolver situações(piorar);

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR

• PROCESSA

Controle do Impulso -capacidade de pensar sobre asconsequências do cpto: escolhado parceiro, a inteiração cliente,trato com crianças difíceis,gasto de dinheiro, modo dedirigir no transito é essencialharmonia viver sociedade.

Sem o funcionamento adequadodo córtex pré-frontal, é difícilagir forma consistente erespeitoso, e o impulso tomaconta da pessoa;

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR

Funções Córtex pré-Frontal:

Córtex pré-frontal é a parte mais evoluída do cérebro;

No geral, CPF é a parte do cérebro que observa,supervisiona, guia, direciona e concentra o nosso cpto;

Controle do impulso;

Interação com o sistema Límbico;

Solidariedade

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR

Funções do córtex Pré- frontal SL controla o humor e a

libido, o CPF é traduzir o funcionamento do SL em sentimentos que são reconhecidos, em emoções e em palavras como amor, ou ódio.

Controle do impulso são altamente influenciado pelo CPF:consequencia do cpto, escolha do parceiro, interação com cliente, trato com crianças dificeis, gasto de dinheiro;

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR

Funções do córtex Pré- frontal

O CPF tem muitas conexõescom o SL, ele envia mensagensinibitórias que ajudam a mantê-lo sob controle.

Ajuda “usar a cabeça junto comas emoções”;

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR

Disfunções do córtex Pré- frontal

Pode diminuir abstração semafetar o nível intelectual

Diminuição na velocidade mental;

Apatia;

Diminuição na expressão verbal;

Dificuldade de atenção, distração;

Falta de perseverança;

Problema no controle de impulso;

hiperatividade;

Desorganização;

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR

Disfunções do córtex Pré- frontal

Atraso por problemas de administração de tempo;

Tendência ao adiamento;

Falta de disponibilidade de emoções;

Interpretações errôneas;

Falhas no julgamento

Dificuldade de aprender com a experiência;

Problemas de memória de curto prazo;

Ansiedade social e de teste.

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR

DISFUNÇÃO Lobo Pré –frontal:

Leva um decréscimo na habilidade de expressar pensamentos e sentimentos;

O CPF pode não inibir adequadamente o SL, provocando um aumento da vullnera

Sem o funcionamento adequado do córtex pré-frontal, é difícil agir de modo consistente e respeitoso, e o impulso toma conta da pessoa.

Quando há dano ou atividade diminuída CPF(Principalmente lado esquerdo) este não pode inibir o SL o que provoca uma vulnerabilidade à depressão;

CORTEX PRÉ-FRONTAL

Disfunção dos Lobos Frontais

Sintomatologia obsessivo-compulsiva

Distúrbio de Déficit de atenção(DDA):

Basicamente uma disfunçãogeneticamente herdada do CPF,devido,em parte a uma deficiência doneurotransmissor dopamina.

Esquizofrenia

FUNÇÃO CORTICAL SUPERIOR

DISFUNÇÃO

Dano ou atividade diminuídanessa parte do cérebro,especialmente lado esquerdo, oCPF não inibi adequadamente oSL, provoca vulnerabilidade adepressão. Ex.: Pessoas comderrame no LF.

CORTEX PRÉ-FRONTAL

Rico em conexões

Maior parte das funções esta ligada as funções Executivas – encarregado do controle da ação;

Os distúrbios da personalidade se devem às ligações do lobo frontal com o sistema límbico e às estruturas que regulam as emoções.

Córtex frontal

Disfunções do córtex frontal produzem algumas das síndromes mais extravagantes

Causam desordem :

• cognição

• humor

• comportamento

3. Terciárias (zonas de superposição)

requerem a participação de muitas áreas corticais;

Proposta de Avaliação Neuropsicologia

Unidades Funcionais de Luria

A compreensão do comportamento e da aprendizagem pede conhecimento das estruturas e das funções do órgão que o organiza;

A compreensão da organização neuropsicológica da cognição(Luria) torna-se um modelo fundamental para a educação e reabilitação;

Reflexão...

“O cérebro aprende

atuando”