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TME 1 – Azoospermia e Técnicas de
Extração de Espermatozóides
Qual alternativa está correta em relação à azoospermia:
a) Homens com azoospermia obstrutiva (AO) tem produção normal
de espermatozóides. Um bloqueio mecânico no trato reprodutivo
impede a saída dos espermatozóides. Causas comuns incluem
criptorquidia, radio/quimioterapia, pós-orquite e causas genéticas.
b) Homens com azoospermia não-obstrutiva (ANO) tem produção
espermática deficiente ou ausente. Causas incluem vasectomia, pós-
infecção e agenesia congênita dos canais deferentes.
c) Na azoospermia não-obstrutiva o sucesso na extração de
espermatozóides depende do método de coleta. A presença de
microdeleções na região AZFc do cromossomo Y é um fator
prognóstico negativo para a obtenção de espermatozóides.
d) Na azoospermia obstrutiva as taxas de sucesso na extração de
espermatozóides são próximas a 100%. A chance de sucesso
independe do método de coleta e da causa da obstrução.
Os seguintes métodos podem ser utilizados para a extração de
espermatozóides na azoospermia não-obstrutiva exceto:
a) PESA (aspiração percutânea de espermatozóides do epidídimo)
b) Micro-TESE (microdissecção testicular)
c) TESA (aspiração percutânea de espermatozóides do testículo
d) TESE (extração de espermatozóides por biópsia única ou múltipla)
TME 2 – Azoospermia e Técnicas de
Extração de Espermatozóides
As seguintes afirmações são corretas em relação às técnicas de
extração de espermatozóides para reprodução assistida, exceto:
a) Micro-TESE possibilita obter maiores chances de sucesso em
comparação à TESA e TESE na azoospermia não-obstrutiva.
b) PESA é um método rápido, simples e eficaz para obter
espermatozóides do epidídimo na azoospermia obstrutiva.
Treinamento em microcirurgia não é necessário para realizar a
PESA.
c) TESA é um método seguro e eficaz para obter espermatozóides
do testículo nos casos de falha de PESA. Técnica e instrumental
microcirúrgico é necessário para realizar a TESA.
d) MESA é indicada somente na azoospermia obstrutiva. Técnica e
instrumental microcirúrgico é necessário para realizar o
procedimento.
TME 3 – Azoospermia e Técnicas de
Extração de Espermatozóides
De forma geral, as taxas de sucesso na extração de
espermatozóides e gravidez pós-ICSI nas azoospermias
obstrutiva (AO) e não-obstrutiva (ANO) giram, respectivamente,
ao redor de:
a) 50% e 30%, 70% and 25%.
b) >90% e 40%, 50-60% e 25%.
c) 50% e 30% para ambos os tipos de azoospermia; as taxasindependem do fato da azoospermia ser do tipo obstrutivo ou não-obstrutivo.
d) 100% e 50% na AO pós-vasectomia, e 0% nos homens com ANO com histologia testicular indicando aplasia germinativa (Sertoli-cell-only).
TME 4 – Azoospermia e Técnicas de
Extração de Espermatozóides
TME: Azoospermia e Técnicas de
Extração de Espermatozóides
RESPOSTAS CORRETAS:
TME 1: alternativa D
TME 2: alternativa A
TME 3: alternativa C
TME 4: alternativa B
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