POLIO NUNCA MAIS - 21 ANOS DE ERRADICAÇÃO DA POLIOMIELITE NO BRASIL

Governador

2015-16

JADIR FARIAS

e ÍDIA

Distrito 4500

Programa de Capacitação dos Instrutores Distritais | 3

Presidente Ravi e a

campanha

EPN END POLIO NOW

END POLIO NOW

Coordenação Zonal da End PolioNow

Marcelo D. Haick Zonas 22A e 23A Alberto Bittencourt Zona 22B

Distrito 4500

ALBERTO BITTENCOURT Comissão Distrital da Fundação Rotária

HELENA BITTENCOURTSubcomissão Distrital de Subsídios

META NÚMERO 1

FUNDAÇÃO OSWALDO

CRUZ –

FIOCRUZ

JOSÉ FERNANDO DE SOUZA VERANE

PHDProfessor,

epidemiologista.

Pesquisador da FioCruz

Manguinhos, Rio, 28 nov

2015

COMITÊ LATINO AMERICANO PARA ELIMINAÇÃO DA PÓLIO Dr. JOSÉ FERNANDO DE SOUZA VERANE, assessor do Rotary Critstiane Lezan Bittencourt e Florisval Silvestre Neto – Voluntários do RC Rec-Boa Viagem Recife, PE, setembro de 1989

1989Campanha de Imunização no

BrasilCRISTIANE

LEZAN BITTENCOURTVoluntária do

Rotary

POSTO DE VACINAÇÃO NA FAVELA DO BODE, BAIRRO DO PINA - RECIFE, PE.

JORNAL DO COMMERCIO

Domingo, 13 de agosto de 1989

Caderno CIDADE,

Recife, PE

Reportagem

DISTRITO 4570 CONTRIBUIÇÃDO PARA O

FUNDO POLIO PLUS EM 2015-16  

• ANO F Anual   3 ANOS  FDUC   S. Dst•2012-13 108.350 2015-16 54.175 27.087

20% DO FDUC = US$ 10.835

Arredondando = US$ 12.000

Doação para a Pólio US$• 1) FDUC : 12.000• 2) F. Mundial: 6.000• 3) Sub Total 18.000• 4) Fund. Gates: 36.000• 5) TOTAL: 54.000• 6) Meta Zona 22-B 200.000• 7) Meta Brasil: 1.000.000

Programa de Capacitação dos Instrutores Distritais | 18

Pontos de Referência

• Você possui um presidente da subcomissão da Pólio?

• Esta subcomissão possui um plano de ação?

A poliomielite é uma doença em processo de erradicação e globalmente tem sido empreendidos esforços para alcançar a meta de um mundo livre da doença, semelhante ao que ocorreu com a varíola nos anos de 1980. 

http://www.historyofvaccines.org/content/timelines/polio

Marcos na erradicação da poliomielite

22

1974A OMS cria o Programa Ampliado de Imunização (PAI)

1979Um programa 3-H do Rotary, patrocinado pela Austrália imuniza 6 milhões de crianças nas Filipinas em 5 anos.

1984Consegue-se controlar a poliomielite em 26 países das Américas

1985O Rotary instituiu o Programa Pólio Plus e o Fundo Pólio Plus e a meta de erradicar a pólio do mundo até 2005

Marcos na erradicação....

Em 1985, foram notificados 866 casos de poliomielite nas Américas

1989 – Reportado o último caso de poliomielite no Brasil, no município de Souza, na Paraíba.

1991 - Reportado o último caso de polio na América, no Perú.

1985 – O Rotary declara a meta para erradicação da poliomielite no mundo até o ano de 2005

1994: Américas certificadas como primeira Região do mundo livre da poliomielite

.

2000: Região do Pacifico Ocidental foi

declarada livre de polio

2002: Região da

Europa foi declarada livre de

polio

2012:Desde 1 de março de a India

deixou de ser considerada um país endêmico

Governos mundiais

Após a Iniciativa Global de Erradicação da Poliomielite - redução de 99% O número de países endêmicos passou de 125 para dois (Paquistão e Afeganistão). Hoje a doença afeta um número reduzido de crianças. Mas a doença tem potencial epidêmico..

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100

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Caso

s Po

lio (m

iles)

Erradicação da poliomielite: Contexto histórico

19882011

Último WPV2 no mundo

Casos de poliovírus selvagem , últimos 6meses

Países endêmicos

Wild poliovirus tIpo 1

1Excludes viruses detected from environmental surveillance.2Onset of paralysis 21 April – 20 October 2015

Data in WHO HQ as of 20 October 2015

Country Onset of most recent case

Number of infected districts

Total WPV (All type1)

AFR NA 0 0Pakistan 16-Sep-15 8 15Afghanistan 06-Sep-15 8 12

EMR 16-Sep-15 16 27Global 16-Sep-15 16 27NA: onset of paralysis of most recent case more than 6 months ago.

24 de outubroComemora-se o Dia Mundial da

Poliomielite

Este ano houve muito o que comemorar...

A OMS retira a Nigéria da lista de países endêmicos para a poliomielite (25/09/2015). Superam a insegurança, conflitos e a falta do compromisso político – riscos para o alcance da meta;

Um ano sem poliomielite: desde 11 de agosto de 2014 o Continente Africano não registra casos de poliomielite por poliovírus selvagem;

A Comissão Global para a Certificação da Poliomielite, declara em 20 de setembro de 2015, que o poliovírus selvagem tipo 2 foi erradicado do mundo;

Todos os esforços no encerramento de surtos de poliomielite no Médio Oriente e na África (nordeste);

Afeganistão e PaquistãoEnvolvimento de novas lideranças; diálogo; assegurando neutralidade; vacinando em todos os locais , melhorando o acesso à vacinação; monitorando os locais de vacinação; restaurando o desempenho da vigilância e dividindo responsabilidades.

CICEP: Critérios para a certificação de erradicação

– Ausência de casos de poliomielite durante pelo menos três anos.

– Ausência de poliovírus selvagens detectados em amostras de fezes de crianças sãs e águas residuais de populações de alto risco

– Avaliação “in situ” do cumprimento dos critérios estabelecidos e relato à CICEP

– Capacidade para enfrentar os casos importados.

Para atingir a erradicação da poliomielite até 2018, faz-se necessário a adoção de ações estratégicas impactantes da vigilância epidemiológica, laboratorial, ambiental e imunizações, somadas a ações de comunicação social.

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Polio meeting, Bogota, August '15Bogota, August 2015

2012 - SAGE recomenda a interrupção do uso do componente do poliovírus tipo 2 da vacina oral trivalente o mais breve possível, nos programas de imunização em todos os países;

Recomenda a introdução de pelo menos uma dose de vacina poliomielite 1, 2 e 3 (inativada);

Declara que tanto a poliomielite causada pelo vírus selvagem quanto pelo poliovírus derivado da vacina (PVDV) devem ser erradicadas.

• Os vírus da vacina oral podem readquirir a capacidade de provocar a doença , se permanecerem circulando em comunidades com baixas coberturas de vacinação;

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Vacina VIP: introduzir antes da retirada da VOP2

Desafios na introdução da VIP e na substituição da oral trivalente para oral bivalente Curto período de tempo (até final de 2015); Mais cara que a vacina oral; Oferta limitada do produto; Introdução de mais uma injetável; Substituição mundial sincronizada - intervalo de 2

semanas; Abril de 2016; Um risco relativamente elevado, mas de duração

limitada, de emergência de cVDPV2 Toda a vacina tVOP não utilizada debe ser

destruida.

Switch da tVOP pela bVOP

tOPV bOPV

A retirada de VOP será sequencial iniciando com o poliovirus tipo 2 por meio do switch de tVOP a bVOP

Retirada do tipo 2

Plano Estratégico da Fase Final 2013-2018 - objetivos

Certificação e Contenção - garantir contenção dos poliovírus - evitar a reintrodução do poliovírus selvagem, após a erradicação global

Plano para a entrega do legado de erradicação da poliomielite – assegurar que o mundo continua a ser permanentemente livre da poliomielite. - documentação e compartilhamento do conhecimento, lições aprendidas e os recursos utilizados para a iniciativa de erradicação

PLANEJAR

(final de setembro de

2015)

PREPARAR IMPLANTAR VALIDAR

41

Programa de Capacitação dos Instrutores Distritais | 42

1) VIGILÂNCIA de PFA

2) SÍNDROME DO PÓS PÓLIO

3) NOVAS ENDEMIAS

DESAFIOS

Continuará sendo o mecanismo prioritário para a detecção da circulação dos poliovírus:

Toda pessoa de qualquer idade que tenha suspeita de poliomielite.

Surtos de PFA devem ser investigados para descartar o diagnóstico de pólio

A vigilância ambiental complementará a vigilância de PFA

em algumas áreas selecionadas.

1) Vigilância de PFA(Paralisia Flácida Aguda)

Vigilância ativa de casos suspeitos

Operação limpeza: Medidas de controle relevantes e adequadas.

Rede de laboratórios de apoio a todos os países para o diagnóstico dos casos suspeitos

Os países devem:• Alcançar e manter uma alta cobertura de vacinação com

a VIP, superior a 95% em cada distrito ou município.

• Fortalecer a vigilância de PFA, a fim de detectar prontamente os casos de poliomielite causada por cVDPV ou poliovírus selvagem.

• Todos os países devem introduzir pelo menos uma dose de VIP até o final de 2015 para assegurar um switch seguro da tVOP à bVOP.

Recomendações do TAG

Programa de Capacitação dos Instrutores Distritais | 46

2) SÍNDROME DO PÓS PÓLIO

3) NOVAS ENDEMIAS

DESAFIOS

Missão dos coordenadores zonais da ENDPOLIONOW

• Manter os distritos informados sobre o estado mais atualizado do combate a Pólio, incluindo palestras.

• Acompanhar as iniciativas de conscientização.• Imagem publica. • Advocacia junto aos governos.• Arrecadação para o fundo da Pólio. 

Indicadores Chaves de Desempenho 2015-2016 (KPI):

• Reduzir os números de clubes não doadores para a Pólio.

• Os clubes que contribuírem com pelo menos USD 1.500 para o fundo da pólio receberão um certificado especial.

• Doação de pelo menos 20% do FDUC.• 100% dos clubes com metas de doação para a Pólio

submetido ao ROTARY CENTRAL• Buscar um doador maior para a Pólio.

EVENTOS PROGRAMADOS• Voo pela Pólio (4590)• Pedalando pela Pólio 18.10.2015 (4630)• Passeio ciclístico de Itaiuna• Apoio a vacinação (4440)• Parque Beto Carreiro (Santa Catarina)• A Maior Refeição do Mundo (4680)• V Raid EndPolio Now (4490) 30/10

“Quem sabe faz a hora não espera acontecer...”

Geraldo Vandré

Alberto Bittencourt

abitt9@gmail.com

Muito Obrigado!