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Parte Parte -- 0202PROFaPROFa. . MScMSc. MARISE RAMOS DE SOUZA. MARISE RAMOS DE SOUZA

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

1 1 -- COLETACOLETA

DE DE

DADOSDADOS

Coleta de DadosColeta de DadosAA VEVE desencadeiadesencadeia suassuas atividadesatividades aa partirpartir dadaocorrênciaocorrência dede umum eventoevento sanitáriosanitário caso(s)caso(s)suspeito(s)suspeito(s) ouou confirmado(s)confirmado(s) dede doençadoença sobsobvigilânciavigilância..

AA coletacoleta dede dadosdados ocorreocorre emem todostodos osos níveisníveis(municipal,(municipal, estadualestadual ee federal)federal)..

AA forçaforça ee valorvalor dada informaçãoinformação dependemdependem dadaqualidadequalidade ee fidedignidadefidedignidade comcom queque aa mesmamesma éégeradagerada..

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Tipos de DadosTipos de Dados

Morbidade; Morbidade;

mortalidade, mortalidade,

dados demográficos, socioeconômicos e dados demográficos, socioeconômicos e ambientais;ambientais;

notificação de surtos e epidemias.notificação de surtos e epidemias.

Fontes de DadosFontes de Dados

a) Notificação compulsória de doenças.a) Notificação compulsória de doenças.

b) Resultados de exames laboratoriais.b) Resultados de exames laboratoriais.

c) Declarações de óbitos.c) Declarações de óbitos.

d) Maternidades (nascidos vivos).d) Maternidades (nascidos vivos).

e) Hospitais e ambulatórios.e) Hospitais e ambulatórios.

Fontes de DadosFontes de Dados

f) Investigações epidemiológicas.f) Investigações epidemiológicas.

g) Estudos epidemiológicos especiais.g) Estudos epidemiológicos especiais.

h) Sistemas sentinelas.h) Sistemas sentinelas.

i) Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística i) Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística --IBGE.IBGE.

j) Imprensa e população, dentre outros.j) Imprensa e população, dentre outros.

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2 2 --INVESTIGAÇÃO INVESTIGAÇÃO

EPIDEMIOLÓGICAEPIDEMIOLÓGICA

Investigação EpidemiológicaInvestigação EpidemiológicaConsisteConsiste emem umum estudoestudo dede campocampo realizadorealizado aa partirpartir dedecasoscasos (clinicamente(clinicamente declaradosdeclarados ouou suspeitos)suspeitos) ee dedeportadores,portadores, comcom oo objetivoobjetivo dede avaliaravaliar aa ocorrência,ocorrência, dodopontoponto dede vistavista dede suassuas implicaçõesimplicações parapara aa saúdesaúde coletivacoletiva..

DeveDeve conduzirconduzir::confirmaçãoconfirmação dodo diagnósticodiagnóstico;;determinaçãodeterminação dasdas característicascaracterísticas epidemiológicasepidemiológicas dadadoençadoença;;identificaçãoidentificação dasdas causascausas dodo fenômenofenômeno;;orientaçãoorientação sobresobre asas medidasmedidas dede controlecontrole adequadasadequadas..

PREFEITURA DE ALGOINHAS PREFEITURA DE ALGOINHAS -- 20062006

39 39 -- O trabalho de campo, realizado a partir de casos O trabalho de campo, realizado a partir de casos notificados (clinicamente declarados ou suspeitos) e notificados (clinicamente declarados ou suspeitos) e seus contatos, e que tem como objetivos identificar a seus contatos, e que tem como objetivos identificar a fonte e o modo de transmissão, os grupos expostos a fonte e o modo de transmissão, os grupos expostos a maior risco, os fatores determinantes, confirmar o maior risco, os fatores determinantes, confirmar o diagnóstico e determinar as principais características diagnóstico e determinar as principais características epidemiológicas, é chamado, segundo o Guia de epidemiológicas, é chamado, segundo o Guia de Vigilância Epidemiológica, de:Vigilância Epidemiológica, de:

(A) busca ativa;(A) busca ativa;(B) visita domiciliar;(B) visita domiciliar;*(*(C) investigação epidemiológica;C) investigação epidemiológica;(D) vacinação em massa;(D) vacinação em massa;(E) pesquisa de comunicantes.(E) pesquisa de comunicantes.

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Prefeitura de Betim Prefeitura de Betim -- 20072007

Quanto às investigações epidemiológicas decampo, podemos afirmar, EXCETO:

a) É um método utilizado na ocorrência decasos isolados de epidemias.b) É um estudo de campo a partir de casosdeclarados e suspeitos e de portadores.c) Quando utilizada, sempre que possível, deveconduzir à confirmação do diagnóstico.*d) É um método utilizado com pouca freqüênciaem casos de doenças transmissíveis.

3 3 -- PROCESSAMENTO PROCESSAMENTO

E E

ANÁLISE ANÁLISE

DEDE

DADOSDADOS

Processamento e Análise de DadosProcessamento e Análise de DadosOs dados colhidos são consolidados (ordenados de acordo Os dados colhidos são consolidados (ordenados de acordo com as características das pessoas, lugar, tempo etc.) em com as características das pessoas, lugar, tempo etc.) em tabelas, gráficos, mapas da área em estudo, fluxos de tabelas, gráficos, mapas da área em estudo, fluxos de pacientes e outros.pacientes e outros.

EssaEssa disposiçãodisposição forneceráfornecerá umauma visãovisão globalglobal dodo evento,evento,permitindopermitindo aa avaliaçãoavaliação dede acordoacordo comcom asas variáveisvariáveis dedetempo,tempo, espaçoespaço ee pessoaspessoas (quando?(quando? onde?onde? quem?)quem?) ee dedeassociaçãoassociação causalcausal (por(por que?)que?) ee deverádeverá serser comparacompara dadacomcom períodosperíodos semelhantessemelhantes dede anosanos anterioresanteriores..

ÉÉ importanteimportante lembrarlembrar que,que, alémalém dasdas freqüênciasfreqüências absolutas,absolutas,oo cálculocálculo dede indicadoresindicadores epidemiológicosepidemiológicos (coeficientes(coeficientes dedeincidência,incidência, prevalência,prevalência, letalidadeletalidade ee mortalidade)mortalidade) devedeve serserrealizadorealizado parapara efeitoefeito dede comparaçãocomparação..

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4 4 -- DECISÃODECISÃO--AÇÃOAÇÃO

DecisãoDecisão--AçãoAção

ApósApós aa análiseanálise dosdos dados,dados, deverãodeverão serser definidasdefinidasimediatamenteimediatamente asas medidasmedidas dede prevençãoprevenção eecontrolecontrole maismais pertinentespertinentes àà situaçãosituação..

DeveDeve serser feitofeito nono nívelnível maismais próximopróximo dadaocorrênciaocorrência dodo problema,problema, parapara queque aa intervençãointervençãosejaseja maismais oportunaoportuna e,e, conseqüentemente,conseqüentemente, maismaiseficazeficaz..

5 5 -- NORMATIZAÇÃONORMATIZAÇÃO

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NORMATIZAÇÃONORMATIZAÇÃO

Normas técnicas capazes de uniformizar procedimentos

e viabilizar a comparabilidade de dados e informações.

6 6 --RETROALIMENTAÇÃO RETROALIMENTAÇÃO

DODO

SISTEMASISTEMA

Retroalimentação do SistemaRetroalimentação do Sistema

ÉÉ aa devoluçãodevolução dede informaçõesinformações aosaosnotificantesnotificantes dasdas análisesanálises resultantesresultantes dosdosdadosdados coletadoscoletados ee dasdas medidasmedidas dedecontrolecontrole adotadasadotadas..

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O Sistema Nacional O Sistema Nacional de Vigilância de Vigilância

EpidemiológicaEpidemiológica

(SINAN)(SINAN)

O O Sistema Nacional de Vigilância Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SINAN) Epidemiológica (SINAN)

CCriado, em 1990riado, em 1990

ÉÉ umum subsistemasubsistema dodo SUS,SUS, baseadobaseado nanainformaçãoinformação--decisãodecisão--controlecontrole dede doençasdoenças eeagravosagravos específicosespecíficos..

Principais objetivos:Principais objetivos:Elaborar; Elaborar; Recomendar;Recomendar;avaliar as medidas de controle;avaliar as medidas de controle;planejamento.planejamento.

Prefeitura de Betim Prefeitura de Betim -- 20072007

O conjunto articulado de instituições do setor público eprivado, componente do SUS, que, direta ouindiretamente, notifica doenças e agravos, prestaserviços a grupos populacionais ou orienta a conduta aser tomada para o controle dos mesmos, faz parte do:

*a) Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica.b) Sistema Nacional de Informações em Saúde.c) Sistema Nacional de Informações do SUS.d) Sistema Nacional de Vigilância Sanitária.

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Prefeitura Municipal de Glória do Goitá Prefeitura Municipal de Glória do Goitá -- PEPEConcurso Público 2008 Concurso Público 2008 –– http://www.asperhs.com.brhttp://www.asperhs.com.br

1919..IdentifiqueIdentifique qualqual oo sistemasistema queque éé alimentado,alimentado,principalmente,principalmente, pelapela notificaçãonotificação ee investigaçãoinvestigação dede casoscasosdede doençasdoenças ee agravosagravos queque constamconstam dada listalista nacionalnacional dededoençasdoenças dede notificaçãonotificação compulsória,compulsória, masmas éé facultadofacultado aaestadosestados ee municípiosmunicípios incluirincluir outrosoutros problemasproblemas dede saúdesaúdeimportantesimportantes emem suasua regiãoregião::

a) SIMa) SIMb) SINASCb) SINASC*c) SINAN*c) SINANd) SIABd) SIABe) N.D.A.e) N.D.A.

Notificação compulsóriaNotificação compulsória

ÉÉ aa comunicaçãocomunicação dada ocorrênciaocorrência dede

determinadadeterminada doençadoença ouou agravoagravo àà saúde,saúde,

feitafeita àà autoridadeautoridade sanitáriasanitária porpor

profissionaisprofissionais dede saúdesaúde ouou qualquerqualquer

cidadão,cidadão, parapara fimfim dede adoçãoadoção dede medidasmedidas

dede intervençãointervenção pertinentespertinentes..

DeveDeve--sese notificarnotificar aa simplessimples suspeitasuspeita dada doença,doença, semsem

aguardaraguardar aa confirmaçãoconfirmação dodo caso,caso, queque podepode significarsignificar

perdaperda dede oportunidadeoportunidade dede adoçãoadoção dasdas medidasmedidas dede

prevençãoprevenção ee controlecontrole indicadasindicadas..

AA notificaçãonotificação temtem queque serser sigilosa,sigilosa, sósó podendopodendo serser

divulgadadivulgada forafora dodo âmbitoâmbito médicomédico sanitáriosanitário emem casocaso

dede riscorisco parapara aa comunidade,comunidade, sempresempre sese respeitandorespeitando

oo direitodireito dede anonimatoanonimato dosdos cidadãoscidadãos..

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•

É a notificação da Não-ocorrência de doenças de notificação

compulsória na área de abrangência da unidade de saúde.

NOTIFICAÇÃONOTIFICAÇÃO NEGATIVANEGATIVA

Limitações de sistemas baseados Limitações de sistemas baseados em notificaçõesem notificações

Subnotificação / SupernotificaçãoSubnotificação / Supernotificação

Preenchimento incompletoPreenchimento incompleto

* Se a rotina utilizada na vigilância é consistente, os

dados vão indicar tendências apesar da subnotificação

Critérios para seleção de doenças e agravos Critérios para seleção de doenças e agravos prioritários à vigilância epidemiológica:prioritários à vigilância epidemiológica:

a)a) MagnitudeMagnitude:: AplicávelAplicável aa doençasdoenças dede elevadaelevada freqüênciafreqüênciaqueque afetamafetam grandesgrandes contingentescontingentes populacionaispopulacionais.. TraduzTraduz--sesepelapela incidência,incidência, prevalência,prevalência, mortalidade,mortalidade, anosanos potenciaispotenciais dedevidavida perdidosperdidos..

b)b) PotencialPotencial dede disseminaçãodisseminação:: ExpressaExpressa--sese pelapelatransmissibilidadetransmissibilidade dada doençadoença..

c)c) TranscendênciaTranscendência:: TemTem sidosido definidadefinida comocomo umum conjuntoconjunto dedecaracterísticascaracterísticas apresentadasapresentadas porpor doençasdoenças ee agravos,agravos, dedeacordoacordo comcom aa suasua especificidadeespecificidade clínicaclínica ee epidemiológica,epidemiológica,destacandodestacando--sese:: sseveridade,everidade, relevânciarelevância socialsocial ee econômicaeconômica..

d)d) VulnerabilidadeVulnerabilidade VinculadaVinculada aa instrumentosinstrumentos específicosespecíficos dedeprevençãoprevenção ee controle,controle, queque permitempermitem aa atuaçãoatuação concretaconcreta eeefetivaefetiva dosdos serviçosserviços dede saúdesaúde sobresobre indivíduosindivíduos ououcoletividadescoletividades..

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AlémAlém dessesdesses quatroquatro critérios,critérios, aindaainda podempodem serserrelacionadosrelacionados::

e) Compromissos internacionaise) Compromissos internacionais

f) f) Ocorrência de emergências de saúde pública, epidemias e surtos

Secretaria de Estado da SaúdeSecretaria de Estado da SaúdeConcurso Público (Edital SEA/SAE 018/2006) http://ses.fepese.ufsc.brConcurso Público (Edital SEA/SAE 018/2006) http://ses.fepese.ufsc.br

5555.. AsAs doençasdoenças dede notificaçãonotificação compulsória,compulsória, parapara todotodo oo territórioterritório nacional,nacional, compõemcompõem oo SistemaSistema NacionalNacional dedeAgravosAgravos NotificáveisNotificáveis (SINAN)(SINAN).. OsOs parâmetrosparâmetros parapara aa inclusãoinclusão dede doençasdoenças ee agravosagravos nana listalista dede notificaçãonotificaçãocompulsóriacompulsória devemdevem obedecerobedecer aa algunsalguns critérios,critérios, dentredentre eleseles citacita--sese:: magnitude,magnitude, potencialpotencial dede disseminação,disseminação,transcendência,transcendência, vulnerabilidade,vulnerabilidade, ocorrênciaocorrência dede epidemias,epidemias, surtossurtos ee agravosagravos àà saúdesaúde..

DeDe acordoacordo comcom osos conceitosconceitos relativosrelativos aa estaesta temática,temática, correlacionecorrelacione asas colunascolunas abaixoabaixo..((11)) MagnitudeMagnitude..((22)) PotencialPotencial dede disseminaçãodisseminação..((33)) TranscendênciaTranscendência..((44)) VulnerabilidadeVulnerabilidade..((55)) OcorrênciaOcorrência dede epidemias,epidemias, surtossurtos ee agravosagravos àà saúdesaúde..

(( 33 )) ExpressaExpressa--sese porpor característicascaracterísticas subsidiáriassubsidiárias queque conferemconferem relevânciarelevância especialespecial àà doençadoença ouou agravo,agravo,destacandodestacando--sese:: severidade,severidade, relevânciarelevância socialsocial ee relevânciarelevância econômicaeconômica..(( 11 )) AplicávelAplicável aa doençasdoenças dede elevadaelevada freqüênciafreqüência queque afetamafetam grandesgrandes contingentescontingentes populacionaispopulacionais ee sesetraduzemtraduzem porpor altasaltas taxastaxas dede incidência,incidência, prevalência,prevalência, mortalidademortalidade emem anosanos potenciaispotenciais dede vidavida perdidosperdidos..(( 44 )) MedidaMedida pelapela disponibilidadedisponibilidade concretaconcreta dede instrumentosinstrumentos específicosespecíficos dede prevençãoprevenção ee controlecontrole dada doença,doença,propiciandopropiciando aa atuaçãoatuação efetivaefetiva dosdos serviçosserviços dede saúdesaúde sobresobre osos indivíduosindivíduos ee aa coletividadecoletividade..(( 55 )) SãoSão situaçõessituações emergenciaisemergenciais queque impõemimpõem aa notificaçãonotificação imediataimediata dede todostodos osos casoscasos suspeitos,suspeitos, comcom ooobjetivoobjetivo dede delimitardelimitar aa áreaárea dede ocorrência,ocorrência, elucidarelucidar oo diagnósticodiagnóstico ee deflagardeflagar medidasmedidas dede controlecontrole aplicáveisaplicáveis..(( 22 )) RepresentadoRepresentado pelopelo elevadoelevado poderpoder dede transmissãotransmissão dada doençadoença porpor meiomeio dede vetoresvetores ouou outrasoutras fontesfontes dedeinfecção,infecção, colocandocolocando sobsob riscorisco aa saúdesaúde coletivacoletiva..

A seqüência A seqüência corretacorreta, de cima para baixo, é:, de cima para baixo, é:( ) 1, 4, 2, 1, 3.( ) 1, 4, 2, 1, 3.( X ) 3, 1, 4, 5, 2.( X ) 3, 1, 4, 5, 2.( ) 4, 1, 3, 5, 2.( ) 4, 1, 3, 5, 2.( ) 4, 5, 2, 1, 3.( ) 4, 5, 2, 1, 3.( ) 5, 2, 4, 3, 1.( ) 5, 2, 4, 3, 1.

Definição de caso com propósito de vigilância

Eles podem ser classificados como:

a) Caso suspeitoPessoa cuja história clínica e epidemiológica, sintomas e possívelexposição a uma fonte de infecção/contaminação sugerem estardesenvolvendo ou em vias de desenvolver alguma doença.

b) Caso confirmadoPessoa ou animal de quem foi isolado e identificado o agente etiológicoou de quem foram obtidas outras evidências epidemiológicas oulaboratoriais da presença do agente etiológico. A confirmação do casoestá condicionada, sempre, à observância dos critérios estabelecidos,para a sua definição, pelo sistema de vigilância.

c) Caso descartadoPessoa que não preenche os critérios de confirmação e compatibilidade;ou para a qual é diagnosticada outra patologia que não aquela que seestá apurando.

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Ficha individual de notificação (FIN)

É preenchida para cada paciente quando dasuspeita da ocorrência de problema de saúdede notificação compulsória (Portaria SVS/MS nº5, de 21 de fevereiro de 2006) de interessenacional, estadual ou municipal e encaminhada,pelas unidades assistenciais, aos serviçosresponsáveis pela informação e/ou vigilânciaepidemiológica.

Este mesmo instrumento é utilizado paranotificação negativa.

Ficha individual de investigação (FII)

Roteiro de investigação, distinto para cada tipo de agravo,que deve ser utilizado, preferencialmente, pelos serviçosmunicipais de vigilância ou unidades de saúde capacitadospara realização da investigação epidemiológica.

Esta ficha, permite levantar dados que possibilitam aidentificação da fonte de infecção e dos mecanismos detransmissão da doença.

Os dados, gerados nas áreas de abrangência dosrespectivos estados e municípios, devem ser consolidadose analisados, considerando aspectos relativos àorganização, sensibilidade e cobertura do próprio sistemade notificação e das atividades de vigilância epidemiológica.

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Portaria MS/GM nº Portaria MS/GM nº 5, DE 21 DE FEVEREIRO DE 2006Lista Nacional de Agravos de Notificação CompulsóriaLista Nacional de Agravos de Notificação Compulsória

I. BotulismoII. Carbúnculo ou AntrazIII. CóleraIV. CoquelucheV. DengueVI. DifteriaVII. Doença de Creutzfeldt - JacobVIII. Doenças de Chagas (casos agudos)IX. Doença Meningocócica e outras MeningitesX.Esquistossomose (em área não endêmica)XI. Eventos Adversos Pós-VacinaçãoXII.Febre AmarelaXIII. Febre do Nilo OcidentalXIV. Febre MaculosaXV. Febre TifóideXVI. HanseníaseXVII. HantaviroseXVIII. Hepatites ViraisXIX. Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana – HIV em gestantes e crianças expostas ao risco de transmissão vertical

continuaçãocontinuação

XX. Influenza humana por novo subtipo (pandêmico)XXI. Leishmaniose Tegumentar AmericanaXXII. Leishmaniose VisceralXXIII.LeptospiroseXXIV. MaláriaXXV. Meningite por Haemophilus influenzaeXXVI. PesteXXVII.PoliomieliteXXVIII.Paralisia Flácida AgudaXXIX.Raiva HumanaXXX.RubéolaXXXI.Síndrome da Rubéola CongênitaXXXII. SarampoXXXIII. Sífilis CongênitaXXXIV. Sífilis em gestanteXXXV. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida - AIDSXXXVI. Síndrome Febril Íctero-hemorrágica AgudaXXXVII. Síndrome Respiratória Aguda GraveXXXVIII. TétanoXXXIX. TularemiaXL. TuberculoseXLI. Varíola

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continuaçãocontinuaçãoANEXO II

Doenças e Agravos de notificação imediata

I. Caso suspeito ou confirmado de:

a) Botulismob) Carbúnculo ou Antrazc) Cólerad) Febre Amarelae) Febre do Nilo Ocidentalf) Hantavirosesg) Influenza humana por novo subtipo (pandêmico)h) Pestei) Poliomielitej) Raiva Humanal) Sarampo, em indivíduo com história de viagem ao exterior nos últimos 30 (trinta) dias ou de contato, no mesmo período, com alguém que viajou ao exteriorm) Síndrome Febril Íctero-hemorrágica Agudan) Síndrome Respiratória Aguda Graveo) Varíolap) Tularemia

Doenças e Agravos de notificação imediata

II. Caso confirmado de:

a) Tétano NeonatalIII. Surto ou agregação de casos ou de óbitos por:a) Agravos inusitadosb) Difteriac) Doença de Chagas Agudad) Doença Meningocócicae) Influenza HumanaIV. Epizootias e/ou morte de animais que pode preceder a ocorrência de doenças em humanos:a) Epizootias em primatas não humanosb) Outras epizootias de importância epidemiológica

continuaçãocontinuaçãoANEXO IIIResultados laboratoriais devem ser notificados de forma imediata pelos Laboratórios de

Saúde Pública dos Estados (LACEN) e Laboratórios de Referência Nacional ou Regional

I. Resultado de amostra individual por:a) Botulismob) Carbúnculo ou Antrazc) Cólerad) Febre Amarelae) Febre do Nilo Ocidentalf) Hantaviroseg) Influenza humana por novo subtipo (pandêmico)h) Pestei) Poliomielitej) Raiva Humanal) Sarampom) Síndrome Respiratória Aguda Graven) Varíolao) Tularemia

II. Resultado de amostras procedentes de investigação de surtos:a) Agravos inusitadosb) Doença de Chagas Agudac) Difteriad) Doença Meningocócicae) Influenza Humana

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TRF TRF –– Rio de Janeiro Rio de Janeiro -- 20032003Fundação Euclides da CunhaFundação Euclides da Cunha

10) São de notificação compulsória, em todo 10) São de notificação compulsória, em todo território nacional, além da cólera, da raiva território nacional, além da cólera, da raiva humana e da dengue, as doenças:humana e da dengue, as doenças:

* A) sarampo, rubéola e tuberculose;* A) sarampo, rubéola e tuberculose;B) B) sarampo, hipertensão e meningite;sarampo, hipertensão e meningite;

C) C) sarampo, diabetes e meningite;sarampo, diabetes e meningite;

D) D) hipertensão, diabetes e meningite;hipertensão, diabetes e meningite;E) E) hepatite A e hipertensão.hepatite A e hipertensão.

FESP-RJ - Escola de Governo2007

40. Dentre as doenças citadas abaixo, aquelaque está dispensada de notificação compulsóriaé a:

A) tuberculose*B) pneumonia

C) meningite

D) hanseníaseE) poliomielite

Secretaria de Estado da SaúdeSecretaria de Estado da SaúdeConcurso Público (Edital SEA/SAE 018/2006) http://ses.fepese.ufsc.brConcurso Público (Edital SEA/SAE 018/2006) http://ses.fepese.ufsc.br

5353.. OO MinistérioMinistério dada SaúdeSaúde definedefine notificaçãonotificação comocomo aa açãoação dede comunicaçãocomunicaçãodada ocorrênciaocorrência dede determinadadeterminada doençadoença ouou agravoagravo àà saúdesaúde queque podepode serser feitafeitaàà autoridadeautoridade competentecompetente pelospelos profissionaisprofissionais dede saúdesaúde ouou qualquerqualquer outrooutrocidadãocidadão parapara finsfins dede adoçãoadoção dede medidasmedidas dede intervençãointervenção pertinentespertinentes..

EmEm relaçãorelação aa essaessa temática,temática, assinaleassinale aa alternativaalternativa incorretaincorreta..

(( )) AA notificaçãonotificação devedeve seguirseguir umum processoprocesso dinâmico,dinâmico, VariávelVariável emem funçãofunçãodede mudançasmudanças nono perfilperfil epidemiológico,epidemiológico, dosdos resultadosresultados obtidosobtidos comcom asas açõesaçõesdede controlecontrole ee dada disponibilidadedisponibilidade dede novosnovos conhecimentosconhecimentos específicosespecíficos..(( )) OO EstadoEstado ee oo municípiomunicípio podempodem adicionaradicionar nana listalista dede doençasdoenças quequecompõemcompõem oo SistemaSistema NacionalNacional dede AgravosAgravos NotificáveisNotificáveis -- SINANSINAN outrasoutraspatologiaspatologias dede interesseinteresse regionalregional ouou local,local, desdedesde queque justificadajustificada aa suasuanecessidadenecessidade ee definidosdefinidos osos mecanismosmecanismos operacionaisoperacionais correspondentescorrespondentes dedenotificaçãonotificação..(( XX )) TodaToda notificaçãonotificação devedeve serser divulgadadivulgada parapara oo públicopúblico geral,geral, nono momentomomentodada ocorrênciaocorrência dodo eventoevento..(( )) ÉÉ aa principalprincipal fontefonte dede dadosdados dada vigilânciavigilância epidemiológicaepidemiológica..(( )) AA eficiênciaeficiência dada vigilânciavigilância epidemiológicaepidemiológica estáestá diretamentediretamente relacionadarelacionadaaoao conhecimentoconhecimento ee conscientizaçãoconscientização dosdos profissionaisprofissionais dede saúdesaúde..

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Secretaria de Estado da SaúdeSecretaria de Estado da SaúdeConcurso Público (Edital SEA/SAE 018/2006) http://ses.fepese.ufsc.brConcurso Público (Edital SEA/SAE 018/2006) http://ses.fepese.ufsc.br

5454.. AA buscabusca ativaativa dede casoscasos faltososfaltosos éé umauma atividadeatividadedentrodentro dada vigilânciavigilância epidemiológicaepidemiológica queque possibilitapossibilitainterferirinterferir diretamentediretamente nono estadoestado dede saúdesaúde dada pessoapessoaenvolvidaenvolvida..EmEm relaçãorelação aa essaessa temática,temática, assinaleassinale aa alternativaalternativaincorretaincorreta..(( XX )) AA buscabusca ativaativa sese restringerestringe aa umum domicíliodomicílio..(( )) OO profissionalprofissional assumeassume oo papelpapel dede investigadorinvestigador..(( )) DeveDeve--sese nesteneste momentomomento processarprocessar ee analisaranalisar ososdadosdados..(( )) PossibilitaPossibilita aa elaboraçãoelaboração dede umum planoplano dede tratamentotratamentoadequadoadequado..(( )) ContribuiContribui parapara aa determinaçãodeterminação dada magnitudemagnitude..