CINEMÁTICA DO TRAUMA

Trauma: É UMA LESÃO CARACTERIZADA POR UMA ALTERAÇÃO ESTRUTURAL OU FISIOLÓGICA RESULTANTE DA AÇÃO DE UM AGENTE EXTERNO QUE RESULTA NA EXPOSIÇÃO A UMA ENERGIA MECÂNICA, TÉRMICA, ELÉTRICA.

CINEMÁTICA DO TRAUMA

• É O PROCESSO DE AVALIAÇÃO DA CENA DO ACIDENTE, PARA DETERMINAR LESÕES RESULTANTES DAS FORÇAS E MOVIMENTOS ENVOLVIDOS.

O QUE ACONTECEU ?

COMO ACONTECEU ?

SABER ONDE PROCURAR LESÕES É SABER ONDE PROCURAR LESÕES É TÃO IMPORTANTE QUANTO SABER O TÃO IMPORTANTE QUANTO SABER O

QUE FAZER APÓS ENCONTRÁ-LASQUE FAZER APÓS ENCONTRÁ-LAS..

QUAL É O CARRO?QUANTAS VÍTIMAS?

EFEITOS DE CAVITAÇÃO

• QUANDO UM OBJETO COLIDE COM O CORPO OU QUANDO ESTE É LANÇADO CONTRA UM OBJETO.

CAVIDADE TEMPORÁRIA: Os tecidos conservam sua elasticidade e retornam a sua condição inicial.

Ex: Soco desferido no abdome. ( Trauma contuso ).

CAVIDADE DEFINITIVA

A DEFORMIDADE É VISÍVEL APÓS O IMPACTO. É CAUSADA POR COMPRESSÃO, ESTIRAMENTO E RUPTURA DOS TECIDOS.

EX. TRAUMA PENETRANTE.TIRO DE ARMA DE FOGO.

EXAME DA CENAEXAME DA CENA

• Deformidade do Deformidade do veículo;veículo;

• Deformidade das Deformidade das estruturas internas;estruturas internas;

• Lesões das vítimas;Lesões das vítimas;

•90% DAS VEZES É POSSÍVEL

PREVER AS LESÕES DA VÍTIMA.

ACIDENTES AUTOMOBILÍSTICOS

FORMAS DE COLISÃO:

• COLISÃO FRONTAL

• COLISÃO TRASEIRA

• COLISÃO LATERAL

• CAPOTAMENTO

COLISÃO FRONTAL

– Lesões Múltiplas– Padrões

• Ocupante direcionado para cima e para frente.

• Ocupante direcionado para baixo.

OCUPANTE DIRECIONADO PARA CIMA E PARA FRENTE

–Cabeça contra pára-brisas–Coluna cervical

–Trauma em tórax

–Trauma em abdome

OCUPANTE DIRECIONADO PARA BAIXO

– Fratura do tornozelo– Luxação do tornozelo– Luxação do joelho– Fratura do fêmur– Luxação do

acetábulo– Tórax contra o

volante

COLISÃO TRASEIRA

• O IMPACTO PROVOCA ACELERAÇÃO RÁPIDA E O LANÇA PARA A FRENTE.

• PODE OCORRER HIPEREXTENSÃO DO PESCOÇO.

• FICAR ATENTO NAS LESÕES DO IMPACTO FRONTAL

COLISÃO LATERAL

CRUZAMENTOS E DERRAPAGENSPorta ou Lateral do Veículo– Cabeça uma com outra, Braço, Ombro, Úmero,

Clavícula, Tórax, Abdome, Luxação do acetábulo, Fratura do ilíaco, Coluna cervical.

CAPOTAMENTO– IMPACTO EM QUALQUER DIREÇÃO– PÁRA-BRISAS, TETO, LATERAIS E

ASSOALHO DO VEÍCULO– GRANDE POTENCIAL DE LESÕES– ATENÇÃO PARA A COLUNA

VBTP M113

CAPOTAMENTO COM A BARBIE

CINTO DE SEGURANÇA

• Sistemas de Contenção do Ocupante• Mais chance de sobreviver• Cinto pélvico• Fixação em três pontosVÍTIMA SEM CINTO AUMENTA 6 VEZES

A CHANCE DE MORRER SE EJETADA.

QUATRO PONTAS

EU USO CINTO

EU NÃO USO

NÃO USAVA CINTO

AIR BAG

• BASTANTE ÚTIL NA COLISÃO FRONTAL.

• AMORTECE O IMPACTO DO CORPO CONTRA O INTERIOR DO VEÍCULO.

• DEVE ESTAR SEMPRE ASSOCIADO AO CINTO.

ACIDENTE COM MOTOS

• RESPONSÁVEIS POR GRANDE NÚMERO DE MORTE.• OS QUE NÃO MORREM FICAM COM GRAVES

SEQUELAS.

FORMAS DE PROTEÇÃO

• MANOBRAS EVASIVAS• VELOCIDADE• USO DO CAPACETE• VESTES DE PROTEÇÃO

ATROPELAMENTO• CONHECER AS FASES DO MECANISMO DO TRAUMA.• IDENTIFICAR AS LESÕES DECORRENTES.

ADULTO

• IMPACTO INICIAL NAS PERNAS, COXA E QUADRIL.

• TRONCO LANÇADO PARA FRENTE. (CAPÔ).• VÍTIMA CAI CONTRA O ASFALTO.

ATROPELAMENTO

CRIANÇAS

– CONSIDERADA POLITRAUMATIZADO GRAVE.– IMPACTOS FÊMUR OU PELVE– TÓRAX – (PARA- CHOQUE)– CABEÇA – (CAPÔ)

– PODE SER PRENSADA PELO PNEU DIANTEIRO

QUEDAS• VERIFICAR ALTURA.

• TIPO DE SUPERFÍCIE QUE COLIDIU.

• PARTE DO CORPO QUE SOFREU O PRIMEIRO IMPACTO.

CONSIDERA-SE GRAVE A QUEDA DE ALTURA TRÊS VEZES MAIOR QUE A ALTURA DA VÍTIMA.

EXPLOSÕESA GRAVIDADE DAS LESÕES NA VÍTIMA DEPENDE DA PROXIMIDADE DO PONTO DA EXPLOSÃO. QUANTO MAIS PRÓXIMO, MAIORES DANOS.

EXPLOSÕES

O MECANISMO DA EXPLOSÃO OCORRE EM TRÊS FASES:

• CAUSADA PELA ONDA DE PRESSÃO. Pneumotórax, ruptura de órgãos, rompimento do tímpano, queimaduras...

ESTILHAÇOS

Objetos impalados, lacerações, fraturas, queimaduras e perfurações.

LANÇADA

• VÍTIMA LANÇADA CONTRA UM OBJETO PELA FORÇA DA EXPLOSÃO.

• AS LESÕES SÃO SIMILARES DAS VÍTIMAS EJETADAS DE VEÍCULOS.

TRAUMAS PENETRANTE

ARMA BRANCA ARMAS DE FOGO

ARMA BRANCA

• A GRAVIDADE DEPENDE DA REGIÃO ATINGIDA;

• IDENTIFICAÇÃO DO SEXO AGRESSOR;

• NÃO REMOVER O OBJETO.

ARMAS DE FOGO

DEFINIÇÕES:• CALIBRE: DIÂMETRO DO TAMBOR OU CANO.• MUNIÇÃO: CONSTRUÍDA EM LIGA DE CHUMBO E PODEM APRESENTAR JAQUETAS DE AÇO E COBRE.• FORMATO: ARREDONDADA, CHATO, CÔNICO,

PONTIAGUDAS.• TAMANHO: QUANTO MAIOR, MAIOR RESISTÊNCIA

OFERECE OS TECIDOS.• GIRO: AMPLIA SEU PODER DE DESTRUIÇÃO• DISTÂNCIA: QUANTO MAIS PRÓXIMO > A LESÃO

ARMAS DE FOGO

Ferida de entradaFerida de saída

ENTRADA: APRESENTA BORDAS TRITURADAS E COM ORLA DE DETRITOS.

SAÍDA: É MAIS LARGA E APRESENTA BORDAS LACERADAS. NEM SEMPRE EXISTE.

ARMAS DE FOGO