2020...Despesas funerárias - Cobertura termina no final do Período da Apólice após completar 65 anos de idade $30,000 Titular da Apólice; $7,500 cônjuge; $1,000 por criança

Mais completo plano de benefícios, incluindo alto nível de cobertura para maternidade e cuidados preventivos, além de livre escolha de provedores no mundo todo.

2020

Áreas de Cobertura Geográfica

Global Superior fornece cobertura mundial com rede aberta de provedores, incluindo acesso a uma rede de Provedores Preferenciais nos EUA que conta com mais de 5,000 hospitais e 550,000 provedores. Esta extensa área de cobertura geográfica e a utilização da rede de provedores permitem a GBG proporcionar uma cobertura mundial de primeira linha, mantendo preços acessíveis.

Global Superior foi elaborado exclusivamente para clientes que residem na América Latina e Caribe e que procuram o mais alto nível de seguro de saúde internacional com benefícios abrangentes e rede aberta no mundo todo.

Global Superior oferece uma gama de franquias e cobertura para atendimento hospitalar, atendimento ambulatorial, de emergência, cuidados preventivos, tratamentos especializados, além do benefício farmácia e muito mais.

Tal como acontece com todos os produtos GBG, Global Superior inclui os serviços de classe mundial da GBG América Latina para assistência e remoções médicas, se necessárias, em qualquer lugar do mundo a qualquer hora do dia.

Os serviços da GBG incluem acesso a uma rede mundial de instalações médicas que poderão faturar diretamente à Companhia, eliminando a necessidade de o segurado efetuar o pagamento pelos serviços assim que recebidos.

Global Superior também inclui o GBG Personal Medical Advisor, um dos principais serviços de segunda opinião médica do mundo.

Este é apenas um breve resumo das principais provisões do Plano. Consulte a Apólice para obter detalhes completos. Os benefícios são por pessoa, por Período de Apólice, e são baseados em necessidade médica e taxas (UCR) usuais, costumeiras e razoáveis, após a franquia por Período de Apólice. Moeda Corrente: USD

Global Superior Tabela de Benefícios BENEFÍCIO MÁXIMO

Máximo por Período de Apólice: $10,000,000

REDE DE PROVEDORES• Mundial: O Segurado poderá utilizar qualquer Provedor licenciado.

FRANQUIAS POR PERÍODO DE APÓLICEPlano Dentro do País de Residência Fora do País de Residência Plano Dentro do País de Residência Fora do País de Residência

Plano 1 N/A N/A Plano 4 $5,000 $5,000

Plano 2 $1,000 $2,000 Plano 5 $10,000 $10,000

Plano 3 $2,000 $3,000 Plano 6 $20,000 $20,000

Franquia Máxima Familiar: 2 x Franquia Individual

BENEFÍCIOS DE HOSPITALIZAÇÃO Quarto particular/semi-particular 100%

Unidade de cuidados intensivos 100%

Tratamento médico, medicamentos, exames laboratoriais e testes de diagnóstico (incluindo tratamento de câncer, quimioterapia/radioterapia) 100%

Consulta durante Internação com um médico ou especialista 100%

Cirurgia, honorários médicos e de enfermagem durante Internação 100%

Cuidados prolongados / Reabilitação hospitalar (o paciente permanece internado em área de Reabilitação para dar continuidade ao tratamento) 100%

Enfermagem particular 100%

Tarifas de acomodações para acompanhante de Segurado hospitalizado Até $5,000, máximo $500 por dia

Refeições de acompanhante $50 por dia, máximo de 10 dias

Internação psiquiátrica 100%

BENEFÍCIOS AMBULATORIAISConsulta Ambulatorial com médico ou especialista 100%

Exames de diagnóstico incluindo laboratório e imagem 100%

Cirurgia Ambulatorial, honorários médicos e de enfermagem 100%

Serviços de Reabilitação e fisioterapia 100%

Terapias Complementares: Osteopatia, Quiropraxia, Podiatria, Psiquiatria/Psicologia, Fonoaudiologia, Homeopatia e Acupuntura

100%; máximo de 80 visitas por Período de

Apólice, todas as terapias combinadas

Nutricionista 100%, 5 visitas por Período de Apólice.

Cuidados Preventivos/ Check up para crianças (de seis meses ou mais) e adultos Máximo de $900 por Segurado,por Período de Apólice; Franquia dispensada

Medicamento Prescrito após uma Internação, cirurgia Ambulatorial ou consulta médica coberta 100%

EMERGÊNCIAS

Hospitalização por Acidente Grave (24 horas ou mais)100%; Franquia dispensada para qualquer tratamento resultante do acidente, pelo

Período da Apólice restante

Ambulância terrestre 100%


EMERGÊNCIAS (Cont.)Ambulância Aérea 100%; Franquia dispensada

Sala de Emergência e serviços médicos de Emergência 100%

Atendimento odontológico de Emergência - Limitado à lesão acidental de dentes naturais saudáveis. Os serviços devem ser concluídos no prazo de 120 dias do Acidente. 100%

Benefício de Reembolso para Emergência em Viagem Até $5,000 por Período de Apólice

TRATAMENTOS ESPECIALIZADOSCirurgia Profilática (para câncer ginecológico apenas). Aplica-se um Período de Carência de 12 meses

100%; até $30,000 Máximo Vitalício (incluindo reconstrução mamária)

Cirurgia bariátrica(Aplica-se um Período de Carência de 24 meses) 100%; Máximo Vitalício de $15,000

Cirurgia refrativa ocular (Lasik) Até $500 Máximo Vitalício

Condições Congênitas e Hereditárias 100%

Procedimentos de transplante(nos Estados Unidos, somente nos Institutos de Excelência aprovados pela GBG)

100%; Máximo Vitalício de $2,000,000 por diagnóstico incluindo despesas de doadores e despesas de aquisição do doador até $60,000

HPV (tratamento e vacina) $7,500 Máximo Vitalício

Hallux Valgus (Aplica-se um Período de Carência de 24 meses) 100%

OUTROS BENEFÍCIOSTratamento oncológico 100%

Diálise 100%

Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), Complexo Relacionado AIDS (ARC). Aplica-se um Período de Carência de 24 meses. O benefício não estará coberto se for diagnosticada uma Condição Pré-existente.

100%; Máximo Vitalício $50,000

GBG Personal Medical Advisor – Serviço de Segunda Opinião Médica Coberto

Esportes profissionais 100%

Cuidados de Saúde Domiciliar/ Home Care 100%

Tratamentos especiais (próteses, implantes, aparelhos, e aparelhos ortopédicos, e medicamentos altamente especializados) 100%

Cuidados Paliativos 100%

Equipamentos Médicos Duráveis 100%

Membros protéticos Máximo $50,000 por Período de Apólice; Máximo Vitalício $200,000

Repatriação de restos mortais Máximo por Segurado $75,000

Benefício de Guerra e Terrorismo 100%

Despesas funerárias - Cobertura termina no final do Período da Apólice após completar 65 anos de idade

$30,000 Titular da Apólice;$7,500 cônjuge;

$1,000 por criança dependente

Cobertura gratuita para dependentes elegíveis após a morte do Titular da Apólice (65 anos ou mais)

2 anos. (A morte deve ter decorrido de uma condição coberta)

Redução da Franquia em 50% no 4º Período de Apólice após 3 anos consecutivos sem pedidos de reembolso pagos e sem mudança na Franquia da Apólice. Incluído apenas nos planos 2, 3 e 4

BENEFÍCIOS DE MATERNIDADE (Incluídos somente nos planos 2 e 3)Aplica-se um Período de Carência de 10 meses; nenhum tratamento relacionado com a maternidade para a mãe ou o para recém-nascido é

coberto durante esse período. A Franquia será dispensada a menos que seja afirmado o contrário.

Benefício Padrão:Se apenas a mãe estiver coberta na Apólice (parto normal ou cesárea) $12,500 benefício máximo por gravidez

BENEFÍCIOS DE MATERNIDADE (Incluídos somente nos planos 2 e 3) (Cont.)Benefício Ampliado:Se o pai e a mãe estiverem cobertos na Apólice (parto normal ou cesárea) $17,500 benefício máximo por gravidez

Complicações da Maternidade e Perinatais (desde que seja uma Gravidez Coberta) 100%; até $10,000,000 Máximo Vitalício

Anexo opcional para Complicações da Maternidade e Perinatias(somente planos 4, 5 e 6). Cobertura somente para Titular da Apólice ou cônjuge.

$500,000 Máximo Vitalício, todas as gravidezes combinadas, aplica-se Franquia

Exames pediátricos (imunizações e exames médicos de rotina). Desde que a criança tenha nascido de uma Gravidez Coberta

100%; até 6 meses de idade; máximo de 7 visitas

Cobertura provisória para recém-nascidos (máximo de 90 dias); apenas para Gravidez Coberta Benefício máximo de $50,000 por gravidez

Armazenamento do sangue do cordão umbilical $2,000 Máximo Vitalício por Gravidez Coberta

Tratamento de fertilidade(Aplica-se um Período de Carência de 24 meses) $5,000 Máximo Vitalício, aplica-se Franquia



• A mais alta cobertura de seguro de saúde em todo o mundo • Máximo de cobertura por Período de Apólice $10,000,000 • Sem limite Máximo Vitalício • Livre escolha de hospitais em todo o mundo • Cobertura Hospitalar e Ambulatorial• Rede Mundial de pagamento direto • Envio de solicitações de reembolso online • Atendimento ao cliente ao vivo• Benefícios de maternidade incluindo $17,500 em benefícios se

ambos os pais estiverem cobertos no mesmo plano• Benefícios de cuidados para o recém-nascido • Benefício de procedimento de transplante • Portabilidade mundial • Benefício funerário

Benefícios Principais

PARA OS SEGUINTES SERVIÇOS A PRÉ-AUTORIZAÇÃO É RECOMENDADA • Hospitalização• Exames ou procedimentos ambulatoriais que requeiram mais do que anestesia local• Quaisquer condições em que sejam esperados que se acumulem mais de $10,000 por tratamento médico, por Período de

Apólice• Enfermeira particular durante Hospitalização

A PRÉ-AUTORIZAÇÃO É OBRIGATÓRIA PARA OS SEGUINTES BENEFÍCIOS • Transplantes de órgão, medula óssea, transplantes de células estaminais e outros procedimentos semelhantes• Ambulância Aérea - O serviço de Ambulância Aérea será coordenado pelo Provedor de Ambulância Aérea da Seguradora• Tratamento oncológico acima de $10,000 • Cuidado de Saúde Domiciliar / Home Care• Cuidados Estendidos / Reabilitação para paciente Internado (Deve limitar-se a instalação imediatamente após uma internação

hospitalar)• Tratamentos especiais e medicamentos altamente especializados• Fisioterapia e Serviços de Reabilitação (após 60 consultas combinadas)

NOTA:A falta de pré-autorização para serviços que requerem pré-autorização resultará em penalidade de 30%. (Exceto ambulância aérea, transplantes de órgão, medula óssea, transplantes de células estaminais e outros procedimentos semelhantes de transplantes que não for pré-autorizado pela Companhia não será coberto).

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2020...Despesas funerárias - Cobertura termina no final do Período da Apólice após completar 65 anos de idade $30,000 Titular da Apólice; $7,500 cônjuge; $1,000 por criança