214 – Farmacêutico

INS

1. Confira, abaixo, o seu número de insc

2. Aguarde autorização para abrir o cadquestões, confira a numeração de tod

3. A prova é composta de 50 questões o

4. Nesta prova, as questões objetivas suma, sempre na sequência a, b, c, d

5. As questões discursivas deverão ser rfolhas de versão definitiva, que serão oportuno.

6. A interpretação das questões é parte perguntas aos aplicadores de prova.

7. Ao receber o cartão-resposta e as fose o nome impresso neles correspocomunique-a imediatamente ao aplica

8. O cartão-resposta deverá ser preenccuidado de não ultrapassar o limite do

9. As respostas das questões discursivafolhas de versão definitiva, com caneta

Serão consideradas para correção aversão definitiva.

10. Não serão permitidos empréstimos, tampouco o uso de livros, apontamenrelógio. O não cumprimento dessas ex

11. Os aparelhos celulares deverão ser dsaco plástico. Caso essa exigência sconcurso.

12. A duração da prova é de 4 horas. Etranscrição das respostas para o cartã

13. Ao concluir a prova, permaneça em Aguarde autorização para entregar o versão definitiva e a ficha de identifica

14. Se desejar, anote as respostas no qconsigo.

DURAÇÃO DES

NÚMERO DE INSCRIÇÃO

TURMA

ASSINATURA DO CANDIDATO

�� ......................................................................

01 - 06 - 11 - 16 02 - 07 - 12 - 17 03 - 08 - 13 - 18 04 - 09 - 14 - 19 05 - 10 - 15 - 20

PREFEITUR

Conc

214 – Farmacêutico

INSTRUÇÕES

e inscrição, turma e nome. Assine no local indicado.

o caderno de prova. Antes de iniciar a resolução das e todas as páginas.

tões objetivas e 1 questão discursiva.

ivas são de múltipla escolha, com 5 alternativas cada d, e, das quais somente uma deve ser assinalada.

ser resolvidas no caderno de provas e transcritas nas serão distribuídas pelo aplicador de prova no momento

parte do processo de avaliação, não sendo permitidas ova.

as folhas de versão definitiva, examine-os e verifique responde ao seu. Caso haja qualquer irregularidade, aplicador de prova.

reenchido com caneta esferográfica preta, tendo-se o do espaço para cada marcação.

cursivas devem ser transcritas NA ÍNTEGRA para as aneta preta.

ção apenas as respostas que constem na folha de

imos, consultas e comunicação entre os candidatos, tamentos e equipamentos eletrônicos ou não, inclusive as exigências implicará a eliminação do candidato.

ser desligados e colocados OBRIGATORIAMENTE no ncia seja descumprida, o candidato será excluído do

ras. Esse tempo inclui a resolução das questões e a cartão-resposta e para as folhas de versão definitiva.

a em seu lugar e comunique ao aplicador de prova. gar o caderno de prova, o cartão-resposta, a folha de ntificação.

no quadro abaixo, recorte na linha indicada e leve-o

O DESTA PROVA: 4 horas.

NOME DO CANDIDATO

............................................................................................

RESPOSTAS 16 - 21 - 26 - 31 - 36 -17 - 22 - 27 - 32 - 37 -18 - 23 - 28 - 33 - 38 -19 - 24 - 29 - 34 - 39 -20 - 25 - 30 - 35 - 40 -

ITURA DO MUNICÍPIO DE ARAUCÁRI

Concurso Público – Edital n° 041/2012

Prova Objetiva – 20/05/2012

das

ada

nas ento

idas

ique ade,

se o

as

de

tos, sive

no do

e a

ova. de

o

Língua Portuguesa

Raciocínio Lógico

Informática

Conhecimentos Gerais e

Atualidades

Conhecimentos Específicos

Discursiva

.............................................................

- 41 - 46 - - 42 - 47 - - 43 - 48 - - 44 - 49 - - 45 - 50 -

Anos

CÁRIA

2

3

LÍNGUA PORTUGUESA As questões de 01 a 04 baseiam-se no texto a seguir.

Apessoados

Nossa língua tem mistérios

nunca devidamente estudados – ou

então já fartamente esclarecidos sem

que nós, os comuns, ficássemos

sabendo. Por exemplo: nunca entendi

o que quer dizer "bem apessoado". Se

existe "bem apessoado" deve existir

"mal apessoado" – significando

exatamente o quê? Eu sei, diz-se que

alguém é "bem apessoado" quando

tem uma boa aparência. O "bem

apessoado" é agradável aos olhos, sua

companhia é sempre bem-vinda e seu

visual melhora qualquer ambiente. Já

o "mal apessoado" deve ser alguém

que não se completou como pessoa,

que falhou na sua representação

humana. Pode até ter um belo interior,

mas não o exterioriza.

Desconfio que a expressão "bem

apessoado" surgiu como eufemismo.

Quando não se podia dizer que alguém

era bonito, dizia-se que era bem

apessoado. Como chamar uma mulher

de vistosa quando não se pode chamá-

la de linda. "Vistosa" é um adjetivo

suficientemente vago – descreve

montanhas tanto quanto mulheres –

para não melindrar ninguém.

Curiosamente, não se usa, que eu

saiba, "bem apessoada". O termo só se

aplica a homens. O que leva a outra

conclusão: "bem apessoado" seria uma

maneira de um homem falar da beleza

de outro homem sem, epa, mal-

entendidos.

– Bem, você não acha o George

Clooney maravilhoso?

– Bem apessoado, bem

apessoado.

Outrossim, outro termo intrigante

que raramente tive a oportunidade de

usar é "outrossim". Descobri que a

palavra quer dizer exatamente o que

parece, outro "sim", ou um "sim"

adicional, mas que nunca é usada

nesse sentido. "Outrossim" é como

ponto e vírgula: poucos sabem como e

onde empregá-lo corretamente. Nas

poucas vezes em que usei "outrossim"

– e ponto e vírgula também – foi uma

certa trepidação, como quem invade a

propriedade de alguém sem saber se

vai ser corrido pelos cachorros, no

caso os guardiões do vernáculo. Há

quem sugira que só se possa usar o

ponto e vírgula com autorização

expressa da Academia Brasileira de

Letras.

Outra palavra estranha é

"amiúde". Ninguém mais a usa, pelo

menos não amiúde. Mas ela pode

voltar, graças à música Geni que o

Chico Buarque resgatou do seu

musical A ópera do malandro e é um

dos pontos altos do seu show atual. A

Geni vai com todo o mundo...

"E também vai amiúde

com os velhinhos sem saúde."

Bendita Geni.

(Luís F. Veríssimo, Gazeta do Povo, 25/03/2012.) 01 - Considerando a definição dada pelo texto, assinale a alternativa que apresenta um eufemismo.

a) Todas as casas são bonitas. b) Sua companhia é sempre bem-vinda, ►c) O orador não foi feliz em suas colocações. d) Outra palavra estranha é amiúde. e) O termo só se aplica a homens.

02 - Assinale a alternativa que apresenta a explicação correta para "outrossim", de acordo com o texto.

►a) É sinônimo de "além disso". b) É sinônimo de "não". c) É sinônimo de "às vezes". d) É sinônimo de "por outro lado". e) É sinônimo de "no entanto".

03 - De acordo com o texto, “amiúde” usa-se com o significado de:

a) "por isso". b) "nunca". ►c) "frequentemente". d) "talvez". e) "ainda".

04 - De acordo com o texto, o adjetivo serve para designar:

a) ações praticadas pelo sujeito. b) o nome dos seres, vivos ou não. c) a relação entre termos ou orações. ►d) qualidades de um ser. e) quantidades.

4

Os quadrinhos abaixo, extraídos do jornal Gazeta do Povo de 23/03/2012, são referência para as questões 05 e 06.

05 - No primeiro quadrinho, qual é o sujeito do verbo "conduzir"?

a) A força dos bons resultados. b) A felicidade. ►c) A constancia dos bons resultados. d) Os bons resultados. e) A força e a constancia dos bons resultados.

06 - O primeiro quadrinho apresenta desvios da norma culta. Assinale a alternativa que os corrige.

a) Não é à força, mas a constancia dos bons resultados que conduz os homens a felicidade. b) Não é a força, mas a constância dos bons resultados que conduz os homens a felicidade. c) Não é à força, mas à constância dos bons resultados que conduz os homens a felicidade. ►d) Não é a força, mas a constância dos bons resultados que conduz os homens à felicidade. e) Não é à força, mas à constância dos bons resultados que conduz os homens à felicidade.

07 - Considere o texto a seguir, extraído do jornal Gazeta do Povo, de 23/03/2012.

Sobre o emprego do futuro do pretérito na norma culta, diz a Gramática Metódica da Língua Portuguesa,de Napoleão Mendes de Almeida, 1979, na p. 231: “... para evidenciar uma suposição...”. Celso Cunha, em sua Gramática da Língua Portuguesa, 1982, na p. 442, diz: “... para exprimir a possibilidade de um fato passado...”. Assinale a alternativa que mostra o emprego dessa forma verbal no texto.

a) ... e mais 26 brasileiros que se encontravam internados (praticamente detidos)... b) ... deixavam Bad Giddesberg para serem permutados... c) ... por cidadãos retidos no Brasil. d) A negociação foi feita pelo governo português... ►e) ... a troca seria efetivada em Lisboa.

08 - Considere a seguinte pergunta e a respectiva resposta: “Como você faria para derrubar um ovo cru em um piso de

concreto sem quebrá-lo? De qualquer maneira, pois pisos de concreto são muito difíceis de quebrar”. Sobre a resposta dada, assinale alternativa correta.

►a) A resposta é adequada, pois retoma uma das interpretações possíveis para a forma pronominal usada em "quebrá-lo". b) A resposta não tem sentido, pois não corresponde à pergunta feita. c) A resposta é adequada, uma vez que toma "ovo cru" como antecedente do pronome "o". d) A resposta é absurda, pois não leva em consideração a relação entre a forma pronominal em "quebrá-lo" e seu

antecedente. e) A resposta é adequada, pois leva em conta as duas interpretações possíveis para o antecedente do pronome "o".

5

RACIOCÍNIO LÓGICO

09 - Desenvolvendo a expressão 131012 11−−−−×××× , obtém-se um número com 13 algarismos. Qual é a soma desses

algarismos?

a) 89. b) 90. c) 96. ►d) 98. e) 99.

10 - Uma sequência do tipo Fibonacci é uma lista de números na qual os três primeiros termos são escolhidos ao acaso e

cada um dos termos seguintes é obtido aplicando-se alguma regra sobre os três termos anteriores. Por exemplo, a seguinte sequência é do tipo Fibonacci:

1, −−−−3, 2, 0, −−−−1, 1, 0, 0, 1, 1, ...

Caso os três primeiros números fossem 1, −−−−1, 1, usando a mesma regra acima, qual das sequências abaixo seria obtida?

a) 1, −1, 1, 0, −2, 2, 0, 0, 2, 2, ... b) 1, −1, 1, 0, 0, 1, 1, −1, 0, 1, ... c) 1, −1, 1, 0, 1, 1, 2, 3, 5, 8, ... ►d) 1, −1, 1, 1, 1, 3, 5, 9, 17, 31, ... e) 1, −1, 1, 1, 2, 4, 8, 16, 32, 64, ...

11 - Considere a seguinte sequência de figuras:

20 9 21 8 22 7 23 6 24 5

2 2 5 2 1 3 5 3 x y

Por quais valores devemos substituir x e y, respectivamente, para que a sequência lógica fique correta?

a) 1 e 2. b) 1 e 4. c) 2 e 1. d) 5 e 4. ►e) 4 e 4.

12 - A sequência de números abaixo foi construída seguindo-se uma regra lógica:

30, 29, 27, 24, 25, 27, 30, 26, x, 15, 19, 24, 30

Respeitando essa regra de construção, qual número deve ser colocado no lugar de x para completar a sequência?

a) 23. ►b) 21. c) 20. d) 19. e) 17.

INFORMÁTICA 13 - No que diz respeito ao Windows Explorer, em sistema operacional Windows XP, considere as seguintes afirmativas:

1. Para selecionar arquivos ou pastas não consecutivos, pressione e mantenha pressionada a tecla SHIFT e, em seguida, clique nos itens desejados.

2. Para copiar o item em vez de movê-lo, pressione e mantenha pressionada a tecla SHIFT enquanto o arrasta. 3. Ao arrastar um item para outro disco, ele será copiado, e não movido. 4. Para excluir um arquivo permanentemente, pressione e mantenha pressionada a tecla SHIFT e arraste-o até a

Lixeira.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. ►c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

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14 - No Internet Explorer 9.0, o filtro SmartScreen é:

►a) um recurso que ajuda a detectar sites de phishing. b) um mecanismo que bloqueia imagens inapropriadas. c) uma conexão SSL (Secure Sockets Layer) de 128 bits para usar sites seguros. d) um recurso que avisa se as configurações de segurança estiverem abaixo dos níveis recomendados. e) um mecanismo que impede que o Internet Explorer 9 armazene dados de sua sessão de navegação.

15 - Com relação à funcionalidade Pincel no MS Word 2007, considere as seguintes afirmativas:

1. Está localizada na guia Início. 2. Utiliza-se Ctrl+Shift+C como teclas de atalho. 3. Permite a opção de definição de cor, largura e forma do traço. 4. Para usar a cor do plano de fundo, mantenha o botão direito do mouse pressionado e arraste o ponteiro.


a) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. ►b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

16 - Sobre o MS Excel 2007, considere as seguintes afirmativas:

1. Ao clicar em uma célula e, em seguida, pressionar DELETE ou BACKSPACE, remover-se-á o conteúdo da célula, mas não os comentários ou formatos de célula.

2. O valor de uma célula limpa é 0 (zero); uma fórmula que fizer referência a essa célula receberá um valor 0. 3. Quando se excluem células, elas são removidas da planilha e as células adjacentes são deslocadas para

preencher o espaço. 4. Uma fórmula que faz referência a uma célula excluída exibe o valor de erro #REF!


a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. ►e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

CONHECIMENTOS GERAIS E ATUALIDADES 17 - A imagem abaixo foi divulgada na Internet no dia 21 de abril de 2012.

Considerando os elementos representados e o contexto de sua publicação, é correto afirmar que a imagem:

a) critica a influência da igreja sobre os poderes legislativo e executivo. b) mostra como está esquecida a imagem do presidente Juscelino Kubitschek, fundador de Brasília. ►c) representa a homenagem de um site de buscas à capital brasileira no aniversário de sua fundação. d) destaca a influência do comunismo sobre o congresso, a igreja e a presidência da República. e) denuncia a permanência de práticas de corrupção nas várias instâncias do governo.

18 - Quando se fala do mau desempenho brasileiro do Programa Internacional de avaliação de alunos (Pisa), costuma-se mencionar a quantidade de alunos nos níveis mais baixos de proficiência. Na prova de leitura, quase metade tirou no máximo nota 2. É muita gente, mas a situação verdadeira é ainda pior: falta considerar quem está fora da escola ou em situação de atraso escolar. No caso brasileiro, esse grupo corresponde a 19,4% da população na faixa etária avaliada. A soma do contingente fora da escola com o de baixa proficiência dá 59,4%. Ou seja: seis em cada dez jovens de 15 anos ou não reúne condições para fazer a prova ou não é capaz de compreender textos relativamente simples. (Adaptado de Nova Escola, mar. 2011)

O problema apresentado acima aponta a necessidade de:

a) investir na infraestrutura das escolas e na elaboração de material de ensino. b) equipar as escolas e aumentar o acesso dos estudantes à Internet. c) treinar os alunos para realizarem a prova do Pisa. ►d) melhorar a qualidade do ensino e reduzir a evasão escolar. e) aumentar as horas dedicadas às aulas de leitura nas escolas.

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*19 - Em 2012 serão realizadas eleições municipais em todo o Brasil. A idade requerida para disputa dos cargos de prefeito e vereador são, respectivamente:

a) 18 e 21 anos, completos até a data da posse. b) 18 e 21 anos, completos até a data da votação. c) 21 e 25 anos, completos até a data da posse. d) 21 e 25 anos, completos até a data da homologação da candidatura. e) 21 e 25 anos, completos até a data da votação.

20 - O quadro abaixo contém informações sobre a distribuição da população indígena no Brasil.

Distribuição de indígenas por zonas urbana e rural

1991 2000 2010

Zona Urbana 71.026 383.298 315.180

Zona Rural 223.105 350.829 502.783

(http://g1.globo.com/natureza/noticia/2012/04/populacao-indigena-volta-crescer-na-zona-rural-em-2010-diz-ibge.html. Acesso em 22/04/2012.)

A partir das informações contidas no quadro, é correto afirmar:

a) A migração da população indígena para áreas urbanas se acentuou na primeira década do século 21. b) A população indígena no Brasil aumentou na última década do século 20 e diminuiu na primeira década do século 21. ►c) Houve um crescimento progressivo da população indígena no Brasil no período de 1991 a 2010. d) A proporção de indígenas nas zonas urbanas e rural se manteve constante entre 1991 e 2010. e) Na primeira década do século 21, a população indígena no Brasil manteve uma taxa de crescimento similar à observada

na última década do século 20.

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 21 - A insônia é, sem dúvida, o distúrbio do sono mais comum na atualidade, afetando de 10 a 50% da população. As

conclusões de um consenso do National Institutes of Health (NIH) indicam que, quando utilizamos como critério diagnóstico a necessidade de comprometimento ou impacto nas atividades diurnas, a prevalência da insônia cai para cerca de 10%. Estima-se que cerca de 40% dos indivíduos insones apresentem comorbidade psiquiátrica. Sobre esse assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. O Lunesta® foi o primeiro hipnótico liberado para uso em insônia crônica e está indicado tanto para a dificuldade em iniciar como para manter o sono.

2. Ramelteon é um agente agonista com alta seletividade para receptores de melatonina MT1 e MT2 localizados no núcleo supraquiasmático e que estão envolvidos na indução do sono e regulação do ciclo vigília–sono.

3. A coadministração de ramelteon com cetoconazol e fluconazol ou indutores, tais como rifampicina, carbamazepina ou barbitúricos, deve ser evitada.

4. Houve uma recente aprovação para uso clínico dos agonistas GABA-A, zolpidem MR e eszopiclone para uso em longo prazo para insônia, considerando aspectos de segurança.


a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. ►e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

*22 - O sistema de classificação biofarmacêutica (SBC) agrupou as substâncias em quatro classes, com a finalidade de

avaliar a:

1. solubilidade dos fármacos. 2. extensão da absorção e tempo de degradação da molécula “in vivo”. 3. massa molar dos fármacos e seu coeficiente de partição, sua densidade e ponto de fusão. 4. permeabilidade dos fármacos.

Estão corretos os itens:

a) 1 e 2 apenas. b) 1 e 3 apenas. c) 3 e 4 apenas. d) 1, 2 e 4 apenas. e) 1, 2, 3 e 4.

* – Questão anulada, portanto todos os candidatos serão pontuados.

8

23 - A ação terapêutica de um fármaco depende da existência de uma concentração efetiva dele no seu local de ação durante um período de tempo desejável. Dessa forma, a disponibilidade do fármaco a partir da forma farmacêutica assume um papel crítico na eficácia clínica de um medicamento, tornando-se por isso necessário caracterizar adequadamente o desempenho da formulação que o contém como medição adicional de eficácia. Sobre esse assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. As atividades farmacológicas de diferentes formulações farmacêuticas de uma mesma substância ativa não são idênticas.

2. A equivalência farmacêutica não implica, necessariamente, bioequivalência. 3. Um produto considerado genérico têm de possuir, além da mesma substância ativa, eficácia e segurança igual

ao produto cuja eficácia e segurança já foram estabelecidas. 4. Biodisponibilidade absoluta se refere à biodisponibilidade de duas preparações farmacêuticas diferentes,

administradas pela mesma via, que não a endovenosa.


a) Somente a afirmativa 4 é verdadeira. ►b) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

24 - Através da acreditação hospitalar, a instituição de saúde tem a possibilidade de realizar um diagnóstico objetivo

acerca do desempenho de seus processos, incluindo as atividades de cuidado direto ao paciente e aquelas de natureza administrativa. Sobre esse assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. A acreditação pressupõe avaliação da estrutura, de processos e de resultados. 2. Certificação é o processo de acreditação voluntária que visa introduzir, nas instituições prestadoras de serviços

de assistência à saúde, a cultura da qualidade. 3. A acreditação é realizada por entidade separada e distinta da organização de saúde. 4. A acreditação é o conjunto de atividades desenvolvidas por um organismo independente, com o objetivo de

atestar publicamente, por escrito, que determinado produto, processo ou serviço está em conformidade com os requisitos especificados.


a) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. ►b) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

25 - A farmácia hospitalar pode se adequar e consolidar a farmácia clínica. Nesse sentido, considere os seguintes

indicadores necessários para manipulação de citostáticos:

1. Avaliação técnica da prescrição antes da manipulação. 2. Uso de equipamentos de proteção. 3. Ter conhecimento de condutas estabelecidas em caso de acidentes. 4. Realizar o monitoramento e orientação do paciente e registro.

Estão corretos os itens:

a) 1 e 4 apenas. b) 2 e 3 apenas. c) 1, 2 e 4 apenas. d) 1, 3 e 4 apenas. ►e) 1, 2, 3 e 4.

26 - Diabetes Mellitus (DM) é um grupo de doenças metabólicas crônicas, caracterizado principalmente por hiperglicemia.

Sobre esse assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. A DM II é caracterizada pela deficiência total da produção de insulina devido à destruição das ilhotas de Langerhans.

2. A DM I ocorre devido à resistência à ação da insulina, sendo o tipo de maior prevalência na população. 3. A produção diminuída ou resistência à ação da insulina acarreta uma diminuição do transporte de glicose para o

interior das células, o que eleva a concentração de insulina sanguínea. 4. O diabético pode também desenvolver hipertensão, aterosclerose, microangiopatias, retinopatia, nefropatia e

neuropatia.


►a) Somente a afirmativa 4 é verdadeira. b) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

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27 - Uma substância considerada fármaco deve estar disponível de acordo com a sua solubilidade no meio. Com relação à solubilidade, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. Características moleculares implicadas na solubilidade dos fármacos.

2. Características químicas implicadas na solubilidade dos fármacos.

3. Características fisiológicas implicadas na solubilidade os fármacos.

4. Fatores bioquímicos implicadas na solubilidade os fármacos.

( ) Massa molar, ponto de fusão, cristalinidade e tamanho da partícula.

( ) Calor de solvatação, calor de fusão, constante de dissociação e coeficiente de partição.

( ) Metabolismo e interação de fármacos e transportadores celulares de fluxo.

( ) Tempo de esvaziamento gástrico, mobilidade intestinal e diferentes rotas de eliminação.

Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta na coluna da direita, de cima para baixo.

a) 4 – 1 – 3 – 2. b) 2 – 1 – 4 – 3. ►c) 1 – 2 – 4 – 3. d) 2 – 3 – 1 – 4. e) 4 – 3 – 2 – 1.

28 - Numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. Conceito de qualidade na área de prestação de assistência à saúde.

2. Certificação. 3. Acreditação. 4. Farmácia hospitalar. 5. Segurança do paciente.

( ) Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário ao paciente, associado ao cuidado de saúde.

( ) Conjunto de atividades desenvolvidas por uma organização independente para testar o serviço e declarar se está em conformidade com os requisitos técnicos especificados.

( ) Permitir o aprimoramento contínuo dos serviços hospitalares. ( ) Conjunto de atividades administrativas e econômicas de

assistência à saúde. ( ) Garantir os maiores benefícios com os menores riscos

possíveis para o paciente, dados alguns recursos.


a) 1 – 5 – 2 – 3 – 4. b) 2 – 3 – 4 – 5 – 1. c) 5 – 4 – 2 – 1 – 3. ►d) 5 – 2 – 4 – 3 – 1. e) 1 – 5 – 3 – 4 – 2.

29 - Sobre as suspensões, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Trata-se de um sistema heterogêneo em equilíbrio. ( ) Possui fármacos ou uma mistura deles com características insolúveis. ( ) Para manter o equilíbrio da preparação, é necessário avaliar o tamanho das partículas e sua velocidade de

sedimentação no meio. ( ) São desenvolvidas com o propósito de impedir o fenômeno da defloculação, sendo necessário, portanto, avaliar

a constante de Tyndal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) F – F – F – V. b) F – V – F – V. ►c) V – V – V – F. d) V – F – V – F. e) V – V – V – V.

30 - Para exercer sua atividade no organismo, um fármaco deve chegar ao local de ação em quantidades adequadas. Para

que isto ocorra, identifique as condições a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A formulação deve conter adjuvantes capazes de promover a liberação controlada do fármaco. ( ) É preciso que o fármaco atravesse as membranas celulares para chegar à circulação sistêmica. ( ) É necessário que os fármacos utilizados pela via oral dependam da solubilidade em água e da permeabilidade

gastrointestinal. ( ) A forma farmacêutica deve adequar-se à via de administração.


a) F – V – F – V. b) V – F – V – V. ►c) F – V – V – V. d) V – V – F – F. e) V – F – V – F.

10

31 - As estatinas representam uma classe de drogas que podem baixar efetivamente os níveis séricos de colesterol, por meio da inibição da síntese do colesterol no fígado e outros tecidos. Com relação a esse assunto, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A sinvastatina é considerada um pró-farmaco. ( ) A sinvastatina é administrada sob a forma de uma lactona farmacologicamente inativa, devendo ser hidrolizada

principalmente no fígado, para o beta-hidroxidoácido correspondente – um potente inibidor da HCMG CoA redutase.

( ) A sinvastatina é altamente solúvel em água e possui grupos hidrofílicos ligados a uma cadeia lateral. ( ) A sinvastatina possui alta penetração em células não hepáticas, produzindo assim uma maior seletividade para

inibição de HMG-CoA redutase hepática.


a) V – F – F – V. ►b) V – V – F – F. c) F – V – V – F. d) F – F – V – V. e) V – F – V – F.

32 - Numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. O controle das doenças transmissíveis baseia-se em intervenções em atendimento às necessidades do sistema local de saúde, sem prejuízo da transferência, em tempo hábil, para outros níveis do sistema.

2. Rol de doenças e agravos sob vigilância no nível municipal, embora apresentando, em comum, aquelas que tenham sido definidas como de interesse do sistema nacional e do estadual correspondente.

3. Fornecer orientação técnica permanente para os que têm a responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos.

4. Capaz de estabelecer um processo dinâmico de planejamento, avaliação, manutenção e aprimoramento das ações.

5. Notificação de casos e surtos, de produção de serviços ambulatoriais e hospitalares.

( ) Heterogeneidade. ( ) Fluxo de informação. ( ) Vigilância epidemiológica. ( ) Dados de morbidade. ( ) Informação.


a) 1 – 3 – 2 – 5 – 4. b) 1 – 4 – 2 – 3 – 5. c) 2 – 1 – 4 – 3 – 5. ►d) 2 – 1 – 3 – 5 – 4. e) 5 – 1 – 3 – 2 – 4.

33 - No Brasil, apesar dos avanços da assistência farmacêutica, permanecem falhas do Estado na garantia do acesso dos

cidadãos aos medicamentos. Nos últimos anos, vem crescendo a reivindicação de medicamentos por parte do cidadão por meio do sistema judiciário. Esse fenômeno pode ser analisado sob diferentes perspectivas, inclusive a sanitária. A ausência de muitos medicamentos nas listas de fornecimento público pode ocorrer devido a algumas justificativas do estado. Identifique as justificativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) O uso racional de medicamentos de acordo com o uso de evidências científicas para a indicação terapêutica. ( ) O conceito de acesso adotado pelo campo da assistência farmacêutica. ( ) Os riscos à saúde dos demandantes pelos medicamentos. ( ) O uso off label, caso o medicamento seja desprovido de registros para tal finalidade no país.


a) V – F – F – V. ►b) V – V – V – V. c) F – V – F – F. d) V – F – V – V. e) V – V – V – F.

34 - De acordo com as normas de dispensação de antimicrobianos no Brasil, assinale a alternativa correta.

►a) A prescrição de medicamentos antimicrobianos deverá ser realizada em receituário privativo do prescritor ou do estabelecimento de saúde, não havendo, portanto, modelo de receita específico.

b) A receita de antimicrobianos é válida em todo o território nacional, por 90 dias a contar da data de sua emissão. c) A dispensação em farmácias e drogarias públicas e privadas dar-se-á mediante a retenção da 1ª via da receita, devendo

a 2ª via ser devolvida ao paciente. d) A resolução RDC 48/2011 estabelece os critérios para a prescrição, dispensação, controle, embalagem e rotulagem de

medicamentos à base de substâncias classificadas como antimicrobianos de uso sob prescrição, isoladas ou em associação.

e) A Resolução RDC 34/2010 estabelece critérios para prescrição e dispensação de antibióticos.

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35 - Algumas medidas são fundamentais para minimizar os riscos e garantir a segurança no uso dos medicamentos. Nesse sentido, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A significância estatística tem sido comumente usada para convencer os profissionais de saúde sobre os benefícios clínicos de certa intervenção.

( ) A significância estatística representa a probabilidade de estar certa ou errada a afirmativa de que existe determinada diferença entre os tratamentos.

( ) A qualidade da evidência refere-se à utilidade dos resultados obtidos em pesquisa para a prática clínica, sendo encarada como a relevância clínica dos achados.

( ) A significância clínica indica a extensão de sua confiabilidade e se a estimativa de efeito está correta. ( ) A força da evidência indica a capacidade de se ajustar à prática clínica. Não é possível comprovar, somente

estimar os riscos e benefícios.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência, de cima para baixo.

a) F – V – F – V. b) V – V – V – V. c) F – V – V – F. ►d) V – F – F – V. e) V – F – V – F.

36 - Considerando as áreas de atuação do farmacêutico na área pública definidas por meio de resoluções do Conselho

Federal de Farmácia, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. Citoquímica, Histoquímica e Citologia. 2. Dispensação de Medicamentos e Serviços Farmacêuticos. 3. Farmácia Hospitalar. 4. Gerenciamento dos Resíduos dos Serviços de Saúde. 5. Manipulação de Medicamentos Homeopáticos.

( ) Resolução nº 440. ( ) Resolução nº 415. ( ) Resoluções nº 261, 349, 357 e 499. ( ) Resolução nº 492. ( ) Resolução nº 359.


a) 1 – 3 – 2 – 5 – 4. b) 2 – 3 – 4 – 5 – 1. c) 4 – 3 – 2 – 1 – 5. ►d) 5 – 4 – 2 – 3 – 1. e) 3 – 4 – 5 – 1 – 2.

37 - Com relação à assistência farmacêutica na gestão do medicamento, identifique as ações a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Implantar a atenção farmacêutica para pacientes hipertensos, diabéticos ou portadores de doenças que necessitem de acompanhamento constante.

( ) Acompanhar e avaliar a utilização de medicamentos pela população para evitar usos incorretos. ( ) Treinar e capacitar os recursos humanos envolvidos na assistência farmacêutica para o cumprimento das suas

atividades. ( ) Planejar, coordenar e executar as atividades de assistência farmacêutica no âmbito da saúde pública.


►a) F – F – V – V. b) V – V – V – V. c) F – V – F – F. d) V – F – F – V. e) V – V – V – F.

38 - De acordo com a classificação dos medicamentos a seguir, numere a coluna da direita de acordo com sua

correspondência com a coluna da esquerda.

1. Anticonvulsivante. 2. Antipsicótics e neuroléptico. 3. Antiparkisoniano. 4. Antidepressivo (inibidores seletivos da recaptação da

serotonina). 5. Ansiolítico e hipnótico.

( ) Alprazolan 1 mg(Frontal ®). ( ) Fenitoína 50 mg (Hidantal ®). ( ) Clor. Clorpromazina 25 mg (Amplictil ®). ( ) Clor. Biperideno 2 mg (Akineton ®). ( ) Clor. Fluoxetina 20 mg (Prozac ®).


a) 5 – 3 – 4 – 2 – 1. b) 2 – 1 – 3 – 4 – 5. ►c) 5 – 1 – 2 – 3 – 4. d) 3 – 4 – 5 – 2 – 1. e) 1 – 3 – 2 – 4 – 5.

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39 - Os métodos de administração dos medicamentos modificam seus efeitos no organismo. Alguns fármacos só podem ser administrados por alguma via específica. Com relação a esse assunto, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Via intramuscular: utiliza-se o medicamento injetando-o diretamente no músculo. Pode ser no músculo deltoide, glúteo, glúteo médio, coxa (face lateral externa). (Agulha 25x7 ou 30x8).

( ) Via sublingual: utiliza-se a via sublingual para administração de anti-hipertensivos, analgésicos e nitratos (isorbina).

( ) Via otológica: gotas, como antibióticos e corticoides para otite externa. ( ) Via tópica: efeito local; a substância é aplicada diretamente onde se deseja sua ação; no caso de doenças

oculares, doenças de pele e doenças alérgicas. Ex.: Aciclovir.


►a) V – V – V – V. b) V – F – F – V. c) F – V – V – F. d) V – F – V – V. e) F – V – F – V.

40 - Farmacoeconomia é a aplicação da economia ao estudo dos medicamentos, visando à otimização do uso de recursos financeiros sem que ocorra prejuízo na qualidade do tratamento. Sobre esse assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. Seu estudo pode envolver aspectos "macro", aplicando-se técnicas de epidemiologia, bem como estudo de grupo de especialistas, em que são tomadas decisões por consenso, após avaliação de risco/benefício/custo de equivalentes terapêuticos.

2. Na área "micro" da farmacoeconomia, a atenção visa apenas um ou poucos medicamentos, focalizando uma doença ou um sintoma.

3. Na área “macro” da farmacoeconomia, utilizam-se técnicas e termos derivados da economia, como avaliação custo-benefício, custo-efetividade, custo-utilidade e minimização de custos com o uso de medicamentos.

4. Custos diretos são aqueles relacionados diretamente com a intervenção farmacoterapêutica. Podem ser sanitários ou não sanitários.


a) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. ►c) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

41 - Interações medicamentosas são um evento clínico no qual os efeitos de um fármaco são alterados pela presença de

outro fármaco, alimento, bebida ou algum agente químico ambiental. Constituem causa comum de efeitos adversos. Sobre interações medicamentosas, considere as seguintes afirmativas:

1. Quando dois medicamentos são administrados concomitantemente a um paciente, eles podem agir de forma independente ou interagir entre si, aumentando ou diminuindo o efeito terapêutico ou tóxico de um ou de outro.

2. Alguns medicamentos podem sofrer alteração quanto à absorção quando associados a determinados alimentos. 3. As drogas sociais podem interagir com determinados fármacos, potencializando seu efeito farmacológico. 4. Algumas associações de fármacos podem diminuir a toxicidade do fármaco responsável pela ação.


a) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. ►e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

42 - As parasitoses intestinais constituem importante causa de morbi-mortalidade no Brasil, acometendo larga parcela da nossa população mais carente e caminhando pari passu com problemas sociais graves em nossa sociedade. com relação parasitoses, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. Esquistossomose (60 a 90% de eficácia), teníase e himenolepíase. 2. Primeira eleição para ascaridíase quando for infecção única. 3. Primeira eleição para estrongiloidíase. 4. Larva migrans cutânea causada por Ancylostoma brasiliensis; segunda eleição

na estrongiloidíase intestinal. 5. Primeira eleição para tricuríase, ancilostomíase, enterobíase e ascaridíase

associada; segunda eleição para teníase.

( ) Levamisol. ( ) Praziquantel. ( ) Mebendazol. ( ) Tiabendazol. ( ) Albendazol.


a) 5 – 2 – 4 – 1 – 3. b) 1 – 5 – 4 – 2 – 3. c) 3 – 1 – 5 – 4 – 2. d) 4 – 2 – 1 – 3 – 5. ►e) 2 – 1 – 5 – 4 – 3.

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43 - As substâncias devem ser conservadas sob condições tais que evitem sua contaminação ou deterioração. Acerca disso, identifique os itens a seguir como verdadeiros (V) ou falsos (F):

( ) Proteger da luz: significa que a substância deve ser conservada em recipiente opaco ou capaz de impedir a ação da luz.

( ) Proteger do calor: em congelador, usando temperaturas de conservação entre -20 oC e 0 oC. ( ) Proteger em local fresco: temperatura entre 12 oC e 18 oC. ( ) Proteger em refrigerador: temperatura entre 8 oC e 15 oC.


a) F – V – F – V. b) V – F – F – V. c) F – V – V – F. d) V – F – V – F. ►e) V – V – F – F.

44 - A dispensação de alguns fármacos deve ser orientada adequadamente em pacientes usuárias de contraceptivos.

Acerca disso, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Medicações antifúngicas devem ser administradas com um cuidado redobrado quando são prescritas para administração por via oral, porque promovem a interação medicamentosa com os contraceptivos.

( ) Procinéticos (normalmente usados no tratamento de refluxo gastroesofágico) e laxantes diminuem o tempo de trânsito intestinal das substâncias presentes nos anticoncepcionais.

( ) Anticonvulsivos são indutores de enzimas microssonais hepáticas que, ativadas, podem acelerar a retirada do etinilestradiol de circulação, diminuindo o efeito previsto da substância.

( ) Ácido ascórbico em altas doses (vitamina C) pode impedir a perda de efetividade dos contraceptivos quando administrados com antifúngicos.


a) F – V – V – V. b) V – F – F – V. ►c) V – V – V – F. d) V – F – V – V. e) F – V – V – F.

45 - No que diz respeito às formas farmacêuticas, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a

coluna da esquerda.

1. Formulações magistrais. 2. Formulações oficinais. 3. Formulações extemporâneas. 4. Alcoolato. 5. Enemas.

( ) Fórmula e técnica se encontram inscritas e descritas nas farmacopeias em formulários.

( ) Forma de apresentação que obriga a uma manipulação imediatamente antes da administração.

( ) Preparações farmacêuticas obtidas pela maceração alcoólica de plantas frescas, seguida de destilação.

( ) Fórmula de autoria do clínico, preparada pelo farmacêutico seguindo essas prescrições.

( ) Destinados quer a agir diretamente sobre a mucosa intestinal, quer a serem absorvidos por via retal.


a) 1 – 2 – 5 – 4 – 3. b) 3 – 1 – 5 – 4 – 2. ►c) 2 – 3 – 4 – 1 – 5. d) 5 – 4 – 2 – 1 – 3. e) 1 – 5 – 3 – 2 – 4.

46 - Assistência Farmacêutica é um grupo de atividades relacionadas com o medicamento, destinadas a apoiar as ações

de saúde demandadas por uma comunidade. Com relação a esse tema, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Envolve o abastecimento de medicamentos em todas e em cada uma de suas etapas constitutivas. ( ) A conservação e o controle de qualidade, a segurança e a eficácia terapêutica dos medicamentos compõem os

problemas relacionados ao medicamento. ( ) Envolve o acompanhamento e a avaliação da utilização, a obtenção e a difusão de informação sobre

medicamentos e a educação permanente dos profissionais de saúde, do paciente e da comunidade compõem o ciclo de notificação de erros e intoxicação.

( ) Envolve o controle e planejamento de ações direcionadas a aquisição dos medicamentos.


a) F – F – V – V. ►b) V – F – F – V. c) V – F – V – F. d) F – V – F – V. e) V – V – F – F.

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47 - Sobre a demanda de medicamentos no controle de estoque na unidade básica de saúde no âmbito da Assistência Farmacêutica, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Demandas são necessidades identificadas, atendidas ou não. ( ) Demanda de medicamentos total ou real é a soma da demanda atendida e a não atendida. ( ) Demanda não atendida é quantidade de medicamentos prescrita e não atendida, por motivo de perdas. ( ) Consumo médio mensal é a soma dos consumos de medicamentos utilizados em determinado período de

tempo, dividido pelo número de meses em que cada produto foi utilizado, devendo incluir perdas, empréstimos e outras saídas não regulares.


a) V – V – V – V. b) V – F – F – F. c) F – F – V – F. d) F – V – F – V. ►e) V – V – F – F.

48 - Sobre a avaliação da segurança de medicamentos e o papel dos ensaios não clínicos e clínicos, identifique as

afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Após a caracterização completa da molécula e avaliação da cinética, farmacodinâmica e toxicidade dela por meio de modelos animais, a chamada toxicologia não clínica, iniciam-se os estudos em seres humanos.

( ) Dentre os estudos clínicos, os primeiros são os de Fase I, envolvendo um pequeno número de pacientes. Nessa fase são examinadas cinética, segurança e eficácia, e se estabelece o regime de doses a ser empregado nos estudos subsequentes.

( ) Os estudos Fase II são ensaios em pequeno grupo de voluntários sadios, ou mesmo em pacientes, quando não é considerado eticamente aceitável expor indivíduos sadios a um risco conhecido.

( ) Fase III são chamados de pós-comercialização, em que o fármaco é teoricamente avaliado em condições reais de uso, visando identificar efeitos adversos ou outras características não identificadas na fase pré-comercial.


a) V – V – V – V. ►b) V – F – F – F. c) F – F – V – V. d) F – V – F – V. e) V – V – F – F.

49 - Os laxantes ou purgantes são prescritos para tratar a constipação intestinal de pacientes idosos, jovens e crianças.

Acerca de laxantes, considere as seguintes afirmativas:

1. Substâncias que alteram funções motoras, absortivas e secretórias do trato gastrintestinal podem produzir constipação ou diarreia, desidratação e má nutrição.

2. Os laxantes são mais suaves e demoram mais para agir (de 6 horas a 3 dias), enquanto que os purgantes são drásticos e agem rapidamente (de 1 a 3 horas).

3. Em casos excepcionais, sob orientação médica, podem ser prescritos para a evacuação intestinal abrupta, em geral necessária, como preparação para pré-operatório, procedimentos radiológicos e endoscópicos intestinais.

4. Não se prestam para o tratamento de doença alguma.


a) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. ►e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

*50 - O variado elenco de vulnerabilidades biológicas, químicas, físicas, ergonômicas e psicossociais nos mostra que o exercício da segurança no manejo de produtos e técnicas de biossegurança nas Unidades de Saúde é de capital importância. Sobre esse assunto, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) O conhecimento dos aspectos biopsicossociais envolvidos nos acidentes e doenças ocupacionais pode auxiliar na adoção de medidas de biossegurança compatíveis com o serviço.

( ) Licenças e outras questões associadas ao processo, organização e condições do trabalho demandam uma abordagem interdisciplinar e a participação de uma equipe multidisciplinar no manejo desses problemas.

( ) Adoção das medidas de biossegurança, como a degermação, processo de desinfecção ou esterilização terminal de objetos, remoção ou redução de micro-organismos da pele por meio químico e mecânico contribui para a diminuição das limitações e riscos no serviço hospitalar.

( ) Adoção de EPC (equipamentos de proteção coletiva: estufa, autoclave, luvas, vacinas, ar condicionado, exaustor e sinalização) auxilia na biossegurança dos trabalhadores hospitalares.


a) F – F – V – V. b) V – F – F – F. c) F – F – V – F. d) V – V – V – V. e) V – V – F – F.

* – Questão anulada, portanto todos os candidatos serão pontuados.

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RASCUNHO

QUESTÃO DISCURSIVA

O brasileiro apanhou muito quando era criança ou adolescente, mas os americanos apanharam mais. Pesquisa de 2010 com 4.025 pessoas com mais de 16 anos em 11 capitais do país revelou que 70,5% sofreram alguma forma de castigo físico quando jovens. Já nos EUA, a porcentagem passa dos 90% – e fica em torno dos 10% na Suécia, segundo o cientista social Renato Alves, pesquisador do Núcleo de Estudos da Violência da USP.

O tema afeta a delicada área dos direitos individuais e da intromissão do Estado na vida privada, como demonstraram os debates no ano passado sobre a Lei da Palmada – projeto de lei para proibir castigos físicos em crianças e adolescentes, em tramitação no Congresso.

Há pais que defendem o direito de disciplinarem suas crias da maneira que bem entenderem. Mas defensores dos direitos humanos sustentam que eles "começam em casa". E, claro, há o fato de o Brasil ser signatário da Convenção Internacional sobre os Direitos da Criança. Mas Alves diz que há pouca chance de a Lei da Palmada vingar. Ele nota a ironia: um adulto bater em outro é crime, mas um adulto bater na sua criança não é.

Escreva um texto de 12 a 15 linhas, manifestando sua opinião sobre a questão discutida no texto acima. Seu texto deve:

• situar o tema, considerando as informações dadas por Bonalume Neto; • assumir uma posição a favor ou contra a aprovação da Lei da Palmada no Brasil; • apresentar argumentos que sustentem seu ponto de vista.

Limite mínimo

BONALUME NETO, Ricardo. Folha on-line, 11 abr.2012

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214 – Farmacêutico