ECBCs são homenageados e TCBCsassumem postos importantesDois TCBCs acabam de assumir cargos importantes:Edna Frasson de Souza Montero foi eleita para a presidênciada ISEM e Luiz Augusto Carneiro D’Albuquerque foiaprovado no concurso para Professor Titular da USP. Outrostrês Membros, ECBCs receberam recentes homenagens:Peretz Capelhuchnick, com o título de Sócio Honorário daSociedade Brasileira de Coloproctologia, Joaquim Gama-Rodrigues (na foto ao lado da ECBC Angelita Habr-Gama),com o título de “Honorary Fellow” do American College ofSurgeons e Henrique Walter Pinotti com a Medalha Anchietada Câmara Municipal de São Paulo.

Páginas 9 e 12

Congresso Paulista de Cirurgiateve mais de 1.200 inscritosO evento, que reuniu lideranças da Medicina evários convidados internacionais, marcou a possede 115 Membros do Colégio Brasileiro deCirurgiões e entregou cinco prêmios científicos atrabalhos de destaque.

Páginas 4, 5, 6 e 7

Palavra do EspecialistaEspecialistas discutem os diferentes aspectosrelacionados à correção cirúrgica de um casode hérnia inguinoescrotal gigante.

Página 10

E mais:Editorial – Página 2Artigo – Página 3

Agenda – Página 12

Sorocaba recebe ClubeBenedito MontenegroCirurgiões da Regional debateram, durantedois dias, importantes temas científicos.

Página 8

A T U A L I D A D E S C I R Ú R G I C A S

Órgão Informativo do Capítulo de São Paulo do Colégio Brasileiro de CirurgiõesDepartamento de Cirurgia da Associação Paulista de Medicina

www.cbcsp.org.br

Nº 39 DEZ/08

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Mais de 1200 cirurgiões de todo o estado de São Paulo e também de outroslocais do País se reuniram no Congresso Paulista de Cirurgia de 27 a 29 denovembro de 2008, no Palácio de Convenções do Anhembí na cidade de São Paulo,para discutir os mais recentes avanços da cirurgia.

O Capítulo de São Paulo do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBCSP), novamenteem parceria com a SOBRACIL-SP, contou desta vez com a participação de mais trêssociedades cirúrgicas: o recém criado Núcleo Brasileiro de Uroginecologia, aSociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular - São Paulo e a SociedadeBrasileira de Cirurgia da Cabeça e Pescoço, que vieram trazer o reforço de seusassociados e de seus eventos regionais à nossa tradicional Assembléia Cirúrgica doCBCSP, em sua 16ª versão, e ao VII Congresso Estadual da SOBRACIL-SP.

Esta intensa força associativa permitiu que reuníssemos os principais nomes dacirurgia paulista e, assim, pudemos contar com 357 convidados nacionais e 7internacionais, que foram responsáveis por uma expressiva programação científica,com mais de 110 sessões científicas, compreendendo mesas redondas, conferências,além de cirurgias transmitidas ao vivo todos os dias para as salas do Congresso.Foram apresentados 315 trabalhos científicos em sessões de temas livres, vídeo livrese pôsteres, aumentando ainda mais a participação dos colegas cirurgiões em nossaprogramação científica. As 31 empresas que confiaram na força de nosso eventopermitiram viabilizar uma maior qualidade do evento e mostrar que a captação derecursos na área da cirurgia deixou de ser um desafio insuperável.

Na Sessão de Abertura do Congresso, tivemos o privilégio de receber não só orepresentante do Secretário Estadual da Saúde, mas também os Presidentes de nossasentidades de classe, CREMESP, APM e SIMESP, que também acompanharam o finalfestivo da Sessão com um grandioso show da Bateria da Escola de Samba “Rosas deOuro”, em meio ao coquetel de boas vindas aos congressistas.

A Sessão de Encerramento apresentou momentos inesquecíveis, após a posse de115 novos membros do Capítulo de São Paulo do CBC, incluindo 20 novos titulares.A entrega do Prêmio “Benedito Montenegro” ao ECBC Saul Goldenberg, emreconhecimento à sua importância e contribuição permanente como formador decirurgiões, e dos Prêmios “Armando de Cápua Jr.” e “Vicente Forte”, homenageandoas figuras e as famílias dos dois grandes cirurgiões cebecianos precoce e recentementefalecidos, causou momentos de intensa emoção na sala Elis Regina do Palácio deConvenções do Anhembi. A Sessão foi finalizada em clima de alegria econfraternização, com a entrega dos prêmios aos melhores trabalhos apresentados noCongresso Paulista de Cirurgia e com o sorteio de 4 notebooks entre os presentes.

O extraordinário sucesso científico, social, financeiro e político deste CongressoPaulista de Cirurgia de 2008, repetindo e ampliando os resultados de 2006, consolidaeste formato de integração do evento e valida todos os esforços das cinco sociedadespara, juntas, prosseguirem neste caminho para tornar este Congresso nas suaspróximas versões o grande evento regional de cirurgia no estado de São Paulo.

TCBC Gaspar de Jesus Lopes FilhoMestre do Capítulo de São Paulo

EDITORIAL

2 - ATUALIDADES CRÚRGICAS

O Congresso Paulista de Cirurgia 2008:integrar para crescer

EXPEDIENTE

Capítulo São Paulo www.cbcsp.org.brAv. Brigadeiro Luís Antônio, 2786° andar - São Paulo - SPCEP 01318-901 - Tel.: (11) 3101-8045,3101-8792 ou 3188-4245E-mail: contato@cbcsp.org.br ouflavia@cbcsp.org.br

Mestre:TCBC Gaspar de Jesus Lopes FilhoVice-Mestre:TCBC Paulo Kassab1° Secretário:TCBC Paulo Maurício Chagas Bruno2° Secretário:TCBC Fernando A. M. HerbellaFernandes1° Tesoureiro:TCBC Sidney Roberto Nadal2° Tesoureiro:TCBC Cláudio José C. BrescianiDefesa Profissional:TCBC Renato Françoso FilhoComunicação:TCBC Ramiro Colleoni Neto

Periódico trimestral de divulgação doCapítulo de São Paulo do ColégioBrasileiro de CirurgiõesAno X - nº 39 – Dezembro 2008

Organização e Projeto Gráfico:Doc Press (11) 5533-8781Jornalista Responsável:Anadi Luchetti – MTb 34.161Diagramação:Alexandre P. Campos FºImpressão:RWC Artes GráficasTiragem:3.000 exemplaresNotas:As matérias assinadas são de inteiraresponsabilidade dos autores.

As diretorias das seçõesespecializadas, departamentos,regionais e os nomes dos cirurgiõesresponsáveis encontram-se nosite www.cbcsp.org.br

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A T U A L I D A D E S C I R Ú R G I C A S

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ATUALIDADES CRÚRGICAS - 3

Associativismo médico

ARTIGO

O Associativismo é um valor fundamental para a so-ciedade e para nós, os médicos, nos dias de hoje. Desdea constituição de 1.988 enfrentamos no Brasil uma difi-culdade extrema para estabelecer uma política consis-tente de financiamentos para a saúde; uma política queseja coerente com a proposta avançada do SUS de equidade,universalidade, integralidade e controle social.

Lamentavelmente o discurso de que saúde, educa-ção e segurança são prioridades, muito comum nos perí-odos eleitorais, não se torna realidade. Apesar de grandeparte dos municípios destinar à saúde recursos além domínimo estabelecido pela Emenda 29, muitos estados nãoo fazem. Ou desviam parte dessas verbas para outras ru-bricas necessárias, mas em detrimento da saúde.

Mais uma agravante é que o contingenciamento fe-deral é insuficiente. Isso faz com que o Brasil detenhauma das menores quantias per capita por ano para a saú-de, perdendo para inúmeros países da América do Sul,como Argentina, Chile, Uruguai, Colômbia. Obviamenteesse contexto prejudica incrivelmente a gestão da saúdee a implantação de uma política que realmente valorizeo paciente e os profissionais, que, aliás, hoje não têm umPCCS - Plano de Cargo Carreira e Salário consistente.

O médico, por exemplo, sofre, pois não há um instru-mento que lhe garanta estabilidade, a educação continu-ada fundamental para absorver as novidades cientificas,entre outros pontos. É verdade que houve avanços comoo Programa Saúde da Família, as áreas de transplante, tra-tamento da AIDS, vacinação. Porém, no contexto geral, asaúde é atualmente a primeira preocupação do brasileiro.

Infelizmente, no setor público, existe grande dificul-dade de acesso por parte da população. Tal falha acabapor contaminar também o setor de saúde suplementar,pois favorece a proliferação de vários planos de saúdeque nem deveriam funcionar, já que dificultam a assis-tência ao paciente, desvalorizam e vilipendiam o profis-sional da saúde retirando-lhe a autonomia e oferecendo-lhe pagamento vil.

Não é à toa que as pesquisas sobre mercado de tra-balho médico, assim como as sobre a rede de saúde noBrasil, continuam a demonstrar insatisfação dos pacien-tes e dos profissionais de medicina. Estes últimos mani-festam desesperança e incerteza em relação ao futuro,apesar de não abandonar a profissão. No aparelho forma-dor as preocupações são gigantescas: continua a farra de

abrir faculdades de me-dicina sem qualidade econdições mínimaspara o ensino.

O que será dessesnovos médicos e de seuspacientes? É altamentepreocupante o futuro, etende a piorar se não to-madas medidas efetivase urgentes para se fecharalgumas faculdades demedicina e para quali-ficar outras. Por outrolado, a residência mé-dica não atende a me-tade do contingente dosformados.

Temos de entenderque em nosso país as desigualdades são marcantes, omesmo vale para os contrastes. A despeito de todos osproblemas, possuímos uma medicina de referência, comalgumas instituições organizadas, públicas e privadas, emédicos qualificados na assistência à população.

Para que as virtudes prevaleçam, é necessária a coe-são de entidades médicas, de saúde, além daconscientização e da mobilização da sociedade. Preci-samos ainda de residência médica de qualidade e dadefesa da boa prática médica no público e no privado,com respeito aos colegas, boas condições de trabalho evalorização.

São alvissareiros a responsabilidade e os compromis-sos honrados pelo Capítulo São Paulo do Colégio Brasi-leiro de Cirurgiões, durante a gestão do amigo Paulo Corsi.A defesa dos médicos seguramente se ampliará de formacriativa na gestão do amigo Gaspar de Jesus Lopes. Te-mos a certeza de que nesse momento há muito para avan-çar; para tanto é essencial a parceria estreita da Associa-ção e das sociedades de especialidade em todas as cida-des do Estado de São Paulo. Com certeza seremos felizesnessa empreitada, se não perdermos o foco da importân-cia que tem para todo o movimento médico paulista enacional. Portanto, mãos à obra.

ACBC Jorge Carlos Machado Curi,presidente da APM – Associação Paulista de Medicina

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4 - ATUALIDADES CRÚRGICAS

A segunda edição do Congresso Paulista deCirurgia terminou com a participação de

cerca de 1.200 inscritos. A Sessão Solene tambémmarcou a posse de 115 Membros do Colégio Bra-sileiro de Cirurgiões sendo 23 Membros Titulares,26 Membros Adjuntos e 66 Membros Aspirantes(lista dos Membros na página 07).

Nos três dias do encontro, os cirurgiões do Ca-pítulo de São Paulo do CBC, da Sobracil-SP – So-ciedade Paulista de Videocirurgia, do Núcleo Bra-sileiro de Uroginecologia, da Sociedade Brasilei-ra de Angiologia e Cirurgia Vascular – SBACV-SP,e da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeçae Pescoço se reuniram para assistir palestras, ci-rurgias ao vivo, debater temas das áreas e ouviros mais conceituados especialistas.

Do exterior vieram sete conferencistas: CarlosManterola Delgado do Chile, Willy Davila dos Es-tados Unidos, Giuseppe Spriano da Itália, JulioMayrol da Espanha, Mariano Gimenez da Argen-tina, Menahen Neumann de Israel e SalvadorMorales-Conde da Espanha. “Eles se uniram aos

professores das mais importantes escolas médicase centros hospitalares do Estado de São Paulo edo País para transformar o Congresso num eventode altíssimo nível científico”, contou o Mestre doCapítulo de São Paulo, TCBC Gaspar de JesusLopes Filho.

O Mestre paulista do CBC foi quem deu as boasvindas aos convidados e participantes na abertu-ra do evento no auditório Elis, que fica dentro doAnhembi, em São Paulo. Gaspar de Jesus LopesFilho lembrou da primeira edição do CongressoPaulista de Cirurgia: “o sucesso foi tão grande queprecisávamos ampliar o espaço para abrigar umencontro com um número crescente de participa-ções”, explicou.

A abertura do Congresso foi prestigiada por vá-rios presidentes de entidades médicas, que res-saltaram a importância das atividades científicase de defesa profissional. O presidente do Cremesp,Henrique Carlos Gonçalves, afirmou que um even-to dessa natureza engrandece a classe médica.“Herdamos sempre um grande patrimônio, depoisde eventos assim, mas o grande beneficiário é onosso paciente”. Para o presidente da APM, ACBC

Congresso Paulista de Cirurgia fo

ATIVIDADES

ECBC Saul Goldenberg após receber o PrêmioBenedito Montenegro

e/d: TCBC Gaspar Jesus Lopes Filho, TCBC Roberto SaadJunior e Lilian Forte, viúva do professor Vicente Forte

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ATUALIDADES CRÚRGICAS - 5

a foi um sucesso e lotou salas

Posse de Membros Associados e Aspirantes

Membros Titulares Empossados

Jorge Curi, a convergência de sociedades médi-cas é muito positiva e importante para o fortaleci-mento da Medicina. “Nossa classe tem muitacredibilidade na sociedade, precisamos manteressa conquista e a atualização é o caminho”.

O presidente do Sindicato dos Médicos, CidCarvalhaes, concordou com os colegas e falou daimportante articulação política da classe médica,em Brasília, para discutir a formação qualificadado profissional. “O Brasil tem um déficit nas áreasde Cirurgia Geral e Trauma e o Governo dará pri-oridade para essas áreas”, contou. Já o represen-tante da Secretaria de Saúde da Prefeitura de SãoPaulo, Paulo Kron, lembrou que a cidade realizamais de 43 mil cirurgias por ano e 11 mil médicosatuando nos hospitais e postos de saúde. “Preci-samos ainda de mais profissionais e para qualifi-cação é necessário unir esforços, como estamosfazendo aqui”, concluiu.

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6 - ATUALIDADES CRÚRGICAS

Pontuação na CNA e Premiações

ATIVIDADES

Os cirurgiões que participaram do CongressoPaulista de Cirurgia puderam somar pontos que foramavalizados pela Comissão Nacional de Acreditação.Para cada especialidade, foram somados os seguintespontos: 15 pontos para Cirurgia Geral; 10 pontos paraCirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia de Cabeça ePescoço, Cirurgia Vascular, Coloproctologia,Gastroenterologia, Ginecologia e Obstetrícia,Nutrologia, Urologia; e 10 pontos também para as se-guintes áreas de atuação: Cirurgia do Trauma, Cirur-gia Videolaparoscópica e Endoscopia Digestiva.

Durante a cerimônia de encerramento foram entre-gues os seguintes prêmios: “Armando de Cápua Junior”para o TCBC Fabio Gonçalves Ferreira, “BeneditoMontenegro” para o ECBC Saul Goldenberg, “EmilioAthié” de melhor Tema Livre para Cynthia Maria MouraSarmento, “Francesco Antônio Viscomi” de melhor VídeoLivre para Guines Antunes Alvarez e “Vicente Forte” demelhor Pôster para Ana Carolina Macedo.

No final da sessão foram sorteados quatro notebookspara os congressistas: ACBC Gilberto Fava, AndersonCesar Gonçalves, Messias Froes da Silva Jr e TCBC Nel-son Toloi Jr.

Trabalhos premiados – Congresso Paulista de Cirurgia

Emilio Athie – melhortema livre

ESCLEROTERAPIAEXCLUSIVA OU ASSOCIADAÀ DAPE NO TRATAMENTODA HIPERTENSÃO PORTALESQUISTOSSOMÓTICA –ESTUDO PROSPECTIVORANDOMIZADO

Lacet CM; Wiszomirska RM;Ribeiro LT; Silva KCP;Oliveira FS; Sarmento CMM;Balwani MCL; Silva TAE;Cavalcante Jr JC; Fontan AJA;Souza, AAC; Batista Neto, J

Hospital Universitário Prof.Alberto Antunes - UFAL

Vicente Forte – melhor poster

OBSTRUÇÃO INTESTINALPÓS “BYPASS” GÁSTRICO.EXPERIÊNCIA COM 6 CASOS

Simoneti, CAM; Corsini DA;Moreira, G; Fregadolli, LV;Macedo,AC; Cestari JR, LA ;Di Giovanni,JH

Conjunto Hospitalar deSorocaba - Hospital UnimedSorocaba

Francesco Antonio Viscomi –melhor vídeo livre

TRATAMENTO DA FÍSTULACOLOVESICAL POR DOENÇADIVERTICULAR ATRAVÉS DECIRURGIA LAPAROSCÓPICACOM TROCARTE DE MÃO(HALS).

Alvarez G.A; Mazzurana M.;Fortes D.; Silva J.H..

Faculdade de CiênciasMédicas de Santos – UNILUS

Prêmio

Titulo

Autores

Instituição

e/d: ECBC William Abrão Saad, TCBC FabioGonçalves Ferreira (vencedor do Prêmio Armando deCápua Junior), Armando de Capua Neto e TCBC LuizArnaldo Szutan

e/d: TCBC Gaspar deJesus Lopes Filho,TCBC Fabio Campos,ACBC Gilberto Fava(um dos ganhadoresde notebook)

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ATUALIDADES CRÚRGICAS - 7

Titulares:

• ALCIDES BRUNIALTI JUNIOR• ANDRÉ LUCIANO BAITELLO• ANTÔNIO CARLOS DONOSO• ANTÔNIO TALVANE TORRES DEOLIVEIRA• FABIANO ALVES SQUEFF• FABRICIO FERREIRA COELHO• FELIPE AUGUSTO CRUZ LOPESMIRANDA• FRANCISCO SOLANO LOPESTORRES• GUIDO MARKS• JOSÉ PEDRO TREVISAN NOVARETTI• LAERCIO ROBLES• LUIS RICARDO MARTINHAOSOUTO• LUIZ GONZAGA CAVALCANTE DEARAÚJO• MARCELO DE ASSIS FRANCESCHI• NELO GALVANI NETO• OSWALDO PASSOS FILHO• PAULO CELSO BOSCOMASSAROLLO• PAULO CÉSAR ESPADA• RAPHAEL RAPHE• SÉRGIO HENRIQUE BASTOSDAMOUS• SÉRGIO SANTORO DOS SANTOSPEREIRA• SILVIO OSCAR NOGUERA SERVINSYLVIA HELOISA ARANTES CRUZ

Adjuntos:

• ÁLVARO CABRAL DANTAS• ANDRÉ LUIS BARROS DE SOUZA• ANDRÉ LUIZ CECILIO• ANDREY CARLO SOUSA DA SILVA• DEMETRIUS EDUARDO GERMINI• EDUARDO HENRIQUE ROSSI ESIMÕES• ELSON YASSUNAGA TESHIROGI• ENRICO DI VAIO• FRANCISCO AUGUSTO DE A.PEREIRA• GABRIEL KEBOUDI• GABRIEL LUIZ VARASCHIN

• GIANCARLO DALL’ OLIO• HAROLDO FABIO GENARO• HELIO AUGUSTO FERREIRA JORGEJUNIOR• HENRIQUE WESTIN FERREIRA DEBRITO• HUGO HENRIQUE WATTE• HUMBERTO MOLINARI• ILER FIORENTINO JUNIOR• MARCELO DA SILVA PEDRO• MARLON MARCELO GALDINOFERREIRA• PAULO BOARINI• RAFAEL COSTANTINO S. OTTAVIANO• RAUL AUGUSTO ARAUJO JUNIOR• RICARDO SESTITO PROTO• ROMEU DELILO JUNIOR• STENIO DE CASSIO ZEQUI

Aspirantes:

• ADRIANA BORGONOVI CHRISTIANO• ANA CAROLINA CARNEIRO DESOUZA• ANA CAROLINA DE OLIVEIRACALIXTRO• ANDRÉ BOUZAS DE ANDRADE• ANDREI GALEMBECK MITEV• AURILIO GARCIA LIMA E PAULA• BRUNO FRANÇA DE RESENDE• BRUNO PERON COELHO DA ROCHA• CARLOS EDUARDO DE GODOI J.MARINS• CARLOS SÉRGIO PRAÇA CONSALTER• CELSO ABRAO DOMINGOS NAMEJUNIOR• DANIEL FARIA DE CAMPOS PINHEIRO• DANIEL PEIXOTO SILVA• DANIELA DEBORA GONÇALVES• DIANA SHIMODA NAKASAKO• EDUARDO DE BARROS CORREIA• EDUARDO HENRIQUE COSTABRANDÃO• EDUARDO TOSHIRO TODANISHIMURA• ERLON MAITAN BALIELO• FABIO ZAVAREZZI• FABRICIO SILVA E SILVA• FERNANDA AGUIAR DA CRUZ

• FERNANDA MACEDO• FREDY MAX AYALA MONTEVILLA• GETULIO GOTO• GIOVANA BIASIA DE SOUSA• GUILHERME ANGHEBEN BERTHIER• GUILHERME RAMOS LENHARO• HERMINIO BARBOSA KOMATSU• HUGO MARQUES PEREIRA• JIMMY ALI SAADALLAH AYOUB• JOAO PAULO SOUSA RIPARDO• KAREN YAMAMURA• LEONARDO RAGAZZI SODRE• LETÍCIA CRISTINA D. SIQUEIRA• LETÍCIA MACEDO FILGUEIRAS• LIDIANA MAURO DOSSO• LUCAS PEDROSO F. FERREIRA LEAL• LUCAS TEIXEIRA DE PONTON• LUCIANA CRISTINA P. FERREIRASANTOS• LUIS FELIPE CELIA BRANDAO• LUIZ FLAVIO DE AZEVEDO VILLELA• MANOEL HENRIQUE MARCONDES• MARCO POLO RIOS BARBOSA• MARCOS QUINTELA SEBODE• MATHEUS MONSEFF VIEIRABORELA• MAURÍCIO SAKIS RIBEIRO• NICOLLE DE LUCA• POLLYANA DE VARGAS GODOES• PRISCILA DE OLIVEIRA POLLO• RAFAEL ONUKI SATO• RAFAEL SANDOVAL MARCARI• RAPHAEL AUGUSTO T.NEVESOLIVEIRA• RENATO FANCHIOTTI COSTA• RICARDO ESTEFANI• RICARDO SUAREZ CASTEDO• ROBERTO MARCEL SOARES ALVES• RODRIGO RAFUL• ROGERIO MENEZES C. DECARVALHO• SAID ABDALA ZEMI NETO• TAINA FABRI FERREIRA LADEIA• THIAGO BIANCO LEAL• TULIO EMANUEL ORATHES PONTESILVA• VIRIDIANA CAROLINA COLOMBINI• VOLNEY MARQUES PASSOS• WALTER AYRES JUNIOR

Membros Empossados:

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Falecimentos

8 - ATUALIDADES CRÚRGICAS

REGIONAIS

Sorocaba foi a terceira Regional a receber o Clube Be-nedito Montenegro, que já havia passado por Jundiaí e pelaRegional do Litoral. O evento aconteceu em outubro noAnfiteatro da Faculdade de Ciências Médicas da PontifíciaUniversidade Católica de São Paulo de Sorocaba.

Durante dois dias, os cirurgiões presentes debateramos seguintes temas: hérnias da parede abdominal, doen-ça do refluxo gastroesofágico e cirurgia laparoscópica

Clube Benedito Montenegro chega à Sorocabacolo-retal. O encontro teve a participação do profes-sor Claudio Brandi do Hospital Italiano de Buenos Aires,da Argentina.

A Jornada teve a coordenação dos TCBCs Gaspar deJesus Lopes Filho e Sidney Roberto Nadal e foi organiza-da pelo TCBCs José Mauro da Silva Rodrigues, Vice-Mes-tre; Celso Augusto de Moraes Simoneti, Tesoureiro; e ACBCHeitor Consani, Secretário da Regional.

MAIS UM GUERREIRO SE VAIRealmente, os últimos tempos estão

sendo carrascos para a Cirurgia brasi-leira e, particularmente, para RibeirãoPreto. Ferreira-Santos, Nelson Okano,Eugen Kunzle e Píer Castelfranchi jáhaviam nos deixado. Agora foi o Ziliottoa nos pregar uma peça sem graça, dei-xando a cirurgia nacional mais pobre e mais triste.

O TCBC Antonio Ziliotto Júnior tinha três vocações navida: a de cirurgião, a de formador de cirurgiões e a deamigo dos seus amigos. Evidentemente não estou falandoda vocação maior: o intenso apego e amor à sua família.Falo principalmente da Mariléia, que eu chamava de“Amélia”, brincando com sua incrível capacidade de asso-ciar ao magistério uma inesgotável paciência e carinhopara cuidar da casa, mimar o Ziliotto e receber comfidalguia os seus amigos. E amigo para o Ziliotto era amigomesmo, a ponto de brigar com quem deles falassem mal.

O “Toninho Ziliotto” nasceu e se criou em RibeirãoPreto. O calor de seu coração amigo tinha tudo a vercom o calor da cidade natal e com as origens italianas.

Graduou-se pela nossa Faculdade de Medicina de Ri-beirão Preto da Universidade de São Paulo e desde a for-matura se ligou a Johann Eugen Kunzle na construção doconceito nacional que adquiriu o “Serviço de Cirurgia”,verdadeira casa das ciências cirúrgicas que, apesar de nãoestar ligado a nenhuma Faculdade de Medicina, formou,no verdadeiro sentido da palavra, dezenas e dezenas decirurgiões, hoje espalhados por esse nosso grande País.

Tinha um carinho especial pelo Colégio Brasileiro deCirurgiões tendo sido membro da diretoria do Capítulo deSão Paulo e, por duas vezes, Vice-Mestre da Regional deRibeirão Preto. Seu vasto curriculum é invejável, principal-mente se se considerar que foi construído fora do ambienteuniversitário, exceto nos últimos anos quando se ligou àFaculdade de Medicina da Universidade de Ribeirão Pre-

Faleceu, em outubro, o ECBC Piragibe Nogueira daSilva, aos 103 anos. Graduou-se pela Faculdade de Medi-cina da USP em 1930, onde obteve o Título de ProfessorLivre-Docente em 1944. Desenvolveu sua carreira no Sa-natório Santa Catarina por várias décadas tornando-se umdos seus principais cirurgiões. Espírito inquieto e combativoatuou na Unidade Cirúrgica Itália coordenada por Benedi-to Montenegro durante a Revolução Constitucionalista de1932. Recebeu o título de sócio grande benemérito do SãoPaulo Futebol Clube como reconhecimento à sua apaixo-nada dedicação a esta agremiação.

O ACBC Fauzer Simão Abrão, renomado especialis-ta em Ginecologia Oncológica faleceu aos 75 anos. Gra-duado pela Escola Paulista de Medicina em 1959, desen-volveu sua carreira no Hospital A.C, Camargo, da Funda-ção Antônio Prudente (atual Hospital do Câncer) comomédico titular e diretor do Departamento de Ginecolo-gia. Na EPM realizou sua pós-graduação obtendo os títu-los de mestre (1987) e doutor (1988). Foi Docente do De-partamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdadede Medicina de Santo Amaro (Unisa), tornando-se Profes-sor Titular em 1998. Na sua saudosa trajetória o ACBCFauzer Abrão formou inúmeros residentes e alunos, pu-blicou livros e artigos, orientou teses, proferiu conferên-cias no Brasil e no exterior e foi laureado com quatroprêmios científicos, deixando expressiva contribuição paraa sua especialidade.

to. Publicou relevante número de trabalhos em revistasnacionais e internacionais e foi editor associado do livro“Cirurgia Geral: Pré e Pós-Operatório” pela Editora Atheneu.

Guimarães Rosa escreveu: “Os bons não morrem...ficamencantados”. É verdade. Mas, que o Ziliotto vai nos fazermuita falta, agora que encantado, isso vai!

TCBC ISAC JORGE FILHO

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ATUALIDADES CRÚRGICAS - 9

NOTAS

Professor Gama éhomenageado nos EUA

O ECBC Joaquim Gama-Rodrigues, Professor Eméritode Cirurgia do Aparelho Digestivo da Faculdade de Me-dicina da Universidade de São Paulo e atual presidenteda Associação Internacional de Câncer Gástrico, foi agra-ciado com o prestigioso título de “Honorary Fellow” doAmerican College of Surgeons, recebido em 12 de outu-bro de 2008, durante o 94º Congresso Americano de Ci-rurgia.

Dos 74.000 membros dessa sociedade apenas 93 sãoportadores deste destacado galardão médico, sendo 10deles brasileiros. O título de membro honorário foi con-cedido ao Prof. Gama-Rodrigues em razão da sua intensaatividade na formação de discípulos, na pesquisa emmedicina, pela sua preocupação com a saúde públicapor meio de campanhas populacionais e entre profissio-nais da saúde na prevenção de câncer do aparelho diges-tivo, educação alimentar e no combate ao tabagismo,também por sua dedicação na educação continuada so-bre cirurgia no Brasil assim como pela participação naliderança em sociedades científicas médicas.

O Professor Gama-Rodrigues e a ECBC Angelita Habr-Gama constituem o único casal na longa história da Ins-tituição a receber esta honraria, e junto ao ECBC Adib D.Jatene constituem um destacado grupo de cirurgiões jun-to aos saudosos professores João Alves de Lima, BeneditoMontenegro e Euryclides de Jesus Zerbini que engrande-cem e orgulham a medicina paulista.

Brasileira é eleita para a ISEM

A TCBC Edna Frasson de Souza Montero, professoralivre-docente do Departamento de Cirurgia da EscolaPaulista de Medicina foi eleita presidente da InternationalSociety for Experimental Microsurgery – ISEM – para obiênio 2010-2011. O Congresso da sociedade será reali-zado na cidade de São Paulo em 2010. Mais informaçõessobre a ISEM podem ser obtidas no: http://isem.unideb.hu

Novo Titular na USP

O TCBC Luiz Augusto Carneiro D’Albuquerque foiaprovado em concurso para Professor Titular da Discipli-na de Transplante do Departamento de Gastroenterologiada Faculdade de Medicina da USP. Os membros da atualdiretoria do Capítulo de São Paulo saúdam a brilhanteconquista do Prof. Carneiro que tem participado com des-taque das atividades científicas e associativas do CBC.

Professor Peretz recebeTítulo Honorário

O ECBC Peretz Capelhuchnick, Professor Titular doDepartamento de Cirurgia da Faculdade de Ciências Mé-dicas da Santa Casa de São Paulo recebeu o título deSócio Honorário da Sociedade Brasileira deColoproctologia, durante o 57º Congresso Brasileiro daentidade, em Gramado, no Rio Grande do Sul. A home-nagem reconhece a intensa atividade associativa e aca-dêmica do Prof. Peretz que foi aplaudido em pé por cer-ca de 5 minutos pelos mais de 1.000 especialistas pre-sentes ao evento.

Em agradecimento àhomenagem, o professorda FCMSCSP revelou queencara a vida como umalpinista que muito se es-força para subir uma gran-de montanha íngreme echeia de obstáculos, e fi-nalmente chega a seucume. “Entre encarar oabismo e apreciar a pai-sagem, prefiro a segundaopção”, concluiu.

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10 - ATUALIDADES CRÚRGICAS

PALAVRA DOESPECIALISTA

Paciente com 50 anos, metalúrgico, sem doenças associadas, será submetidoà correção cirúrgica de hérnia inguinoescrotal gigante. Hérnias volumosas,em geral são de deslizamento (no caso do ceco e apêndice), não sãototalmente redutíveis e estão co-habitadas por alças do delgado.Solicitamos a opinião de três cirurgiões com reconhecida experiência quantoaos diferentes aspectos da abordagem terapêutica desse doente.

ECBC MANLIO B. SPERANZINIProfessor Titular da Disciplina deCirurgia do Aparelho Digestivo da FMdo ABC

Recomenda cuidados pré-operatórios especiais?Fisioterapia respiratória e quando a redução do con-

teúdo é possível, uso de cinta para contensão. Nuncautilizo pneumoperitônio, pois acho que o ar injetado iráse coletar no saco herniário e não ampliará a cavidadeabdominal.

Qual o tipo de anestesia preferido?Bloqueios (raqui ou peridural)A anestesia local está contra-indicada.

Qual a técnica operatória proposta?Acesso anterior ou pré-peritoneal. Como o defeito

herniário é grande (Nyhus III A ou B) a correção é feitasempre com prótese, tipo Lichtenstein (via aberta anteri-or) ou tipo Wantz na pré-peritoneal.

Destacaria algum cuidade técnico relevante?A abordagem pelo escroto pode ser necessária para

desfazer as aderências do saco herniário. Na via pré-peritoneal, o conteúdo é reduzido por manobras de tra-ção pela cavidade abdominal e compressão externa dabolsa escrotal. A incisão do ligamento inguinal pode fa-cilitar a redução do conteúdo. Para o tratamento do sacoherniário nas hérnias de escorregamento, emprego a téc-nica de Hotchkiss (secção do peritônio ao redor da víscerae sutura das bordas a ela aderentes refazendo o revesti-mento peritoneal, antes de reintroduzí-la na cavidade).Sacos herniários longos podem ser seccionados e a partedistal abandonada, após hemostasia cuidadosa.

Recomenda cuidados pós-operatórios especiais?Antibioticoterapia. Infiltração da ferida e bloqueio

TCBC ALEXANDER CHARLES MORRELPresidente SOBRACIL-SP(2009-2010)

dos nervos e do funículo espermático com bupivacaina(0,25 a 0,125 %).

Qual a previsão de retorno às atividades profissionais?Para atividades sedentárias aguardar 15 dias e para

trabalhos manuais 1 mês.

Conselho ao cirurgião iniciante na condução desse caso.Adquira experiência operando casos mais simples e

só opere caso semelhante após experiência vivida comseu preceptor.

Recomenda cuidados pré-operatórios especiais?Não há necessidade de cuidados especiais neste caso.

Qual o tipo de anestesia preferido?Anestesia geral.

Qual a técnica operatória proposta?Técnica videoaparoscópica trans-abdominal pré-

peritoneal utilizando tela de polipropileno ou poliesterde 12 X 15 cm.

Destacaria algum cuidade técnico relevante?O detalhe técnico relevante é o abandono do saco

herniário distalmente evitando-se a dissecção do saco doselementos do cordão espermático.

Recomenda cuidados pós-operatórios especiais?Uso de antimicrobiano - cefalosporina - por 5 dias ,

administrando a primeira dose no momento da induçãoanestésica.

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ATUALIDADES CRÚRGICAS - 11

ACBC HEITOR F. X. CONSANIChefe do Serviço de Cirurgia GeralAvançada doConjunto Hospitalar de Sorocaba

PALAVRA DOESPECIALISTA

Recomenda cuidados pré-operatórios especiais?Espirometria e fisioterapia respiratória pré-operatória,

raramente pneumoperitônio.

Qual o tipo de anestesia preferido?Anestesia raquidiana.

Qual a técnica operatória proposta?O tratamento deve ser feito utilizando prótese e o

reparo deve ser pré-peritoneal. No nosso serviço, utiliza-mos a técnica com “tela dupla”.

Destacaria algum cuidade técnico relevante?Secção do saco herniário, não realizar dissecção com-

pleta do mesmo.

Recomenda cuidados pós-operatórios especiais?Usamos de rotina antibiótico-profilaxia e profilaxia

para trombose venosa profunda conforme a escala de ris-co do “American College of Chest Physicians”.

Qual a previsão de retorno às atividades profissionais?Para hérnias com grande destruição da parede reco-

mendamos retorno com 4 semanas e para outras hérniasem torno de 3 a 5 dias.

Conselho ao cirurgião iniciante na condução desse caso.O uso rotineiro da prótese para reparo das hérnias

inguino femorais não deve substituir o conhecimento téc-nico e anatômico apurado.

Qual a previsão de retorno às atividades profissionais?Retorno às atividades profissionais em uma semana.

Conselho ao cirurgião iniciante na condução desse caso.Realize a técnica cirúrgica que você melhor domina

neste momento da sua formação.

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12 - ATUALIDADES CRÚRGICAS

O Professor Emérito de Cirurgia do Aparelho Digesti-vo e Presidente da Associação dos Professores Eméritosda USP, Henrique Walter Pinotti, lançou o livro Filosofiada Cirurgia e foi homenageado no Teatro da Faculdadede Medicina da Universidade de São Paulo. HenriqueWalter Pinotti recebeu da Câmara Municipal de São Pau-lo a “Medalha Anchieta” e o “Diploma de Gratidão daCidade de São Paulo”. Os títulos são em reconhecimentoao trabalho realizado pelo Professor à sua atividade aca-dêmica, profissional e suas atenções a população da ci-dade.

Henrique Walter Pinotti ingressou na Faculdade deMedicina em 1950 e desde o 2º ano de medicina fre-qüentou o Hospital das Clínicas tornando-se Professor deCirurgia do Aparelho Digestivo e dedicando-se com seuscolaboradores inteiramente à projetos educacionais, ci-entíficos e sociais na Cirurgia do Aparelho Digestivo.Atuou intensamente para humanizar a atenção médica,tratando o paciente com afeição, respeitando a sua dig-

AGENDA

Pinotti lança livro e recebe Medalha Anchietanidade e autonomia.

Para o presidente do Colégio Brasileiro de Cirurgi-ões, Edmundo Machado Ferraz, que escreveu o prefácioda publicação, o cirurgião jovem, que não teve o privilé-gio de conviver com um grande mestre como Pinotti, semesta obra atual, dificilmente iria ouvir ou adquirir esteaprendizado a não ser que avida lhe ensinasse de formamais dura. “Esta é a grandeimportância desse livro, ensi-nar o que foi muito pouco ditoe menos ainda discutido: con-ceitos fundamentais para odesempenho profissional,embasamento político, filosó-fico, ético, humanístico, essen-ciais para o exercício e que atéhoje não constituem matériaobrigatória ou opcional dequalquer curso médico públi-co ou privado”, concluiu.

Curso Continuado de Cirurgia Geral do Capítulo deSão PauloDatas: um sábado por mêsInformações: www.cbcsp.org.brou (11) 3101-8045Nota: desconto para membros do CBC

XXVII Curso Anual de Cirurgia de UrgênciaDatas: um sábado por mêsInformações: www.cbcsp.org.brou (11) 3101-8045Nota: desconto para membros do CBC

Cirurgião Ano 3 - Atualização em Cirurgia Geral,Emergência e TraumaDatas: 23 a 25 de abril de 2009Informações: (11) 3722-5850 ramal 201 ou 209www.perfectaeventos.com.br

XXVIII Congresso Brasileiro de CirurgiaDatas: 26 a 30/07/2009Local: Parque do Anhembi – São Paulo – SPInformações: www.cbc.org.br

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