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SeminSemin áário de Sensibilizario de Sensibiliza çção e Mobilizaão e Mobiliza çção para o ão para o Controle da HansenControle da Hansen ííase e Tuberculosease e Tuberculose
........
A tuberculose no mundo• 1/3 população mundial ���� infectada pela TB• 13,7 Milhões de casos totais de TB todas as formas
(206 casos / 100.000 hab.)
• 9,27 Milhões de casos novos de TB todas as formas (142 casos / 100.000 hab.)
• 1,37 Milhões (15%) dos casos novos são HIV(+) ����
79% África + 11% Ásia• 1,3 Milhões mortes TB-HIV(-) + 456.000 mortes
TB-HIV(+) ���� 23% HIV/AIDS morrem pela TB• 500.000 casos MDR (85% dos casos em 27 países)• XDR em 55 países
Fonte: Global Tuberculosis Report,
Organização Mundial da Saúde, 2009
A tuberculose no mundo
1990 20062000 2007População
HIV/AIDS
Pobreza
Escasso controle
6,6 Milhões
8,3 Milhões9,24 M 9,27 M
Fonte: Global Tuberculosis Report,
Organização Mundial da Saúde, 2009
Novos casos
A tuberculose no mundo
Ásia Este do Mediterrâneo
África Europa América
55%
31%
6% 5% 3%
Fonte: Global Tuberculosis Report,
Organização Mundial da Saúde, 2009
A tuberculose no mundo
80% dos casos ocorrem em só 22 paises
• Índia, China, Indonésia, África do Sul, Nigéria, Bangladesh, Etiópia, Paquistão, Filipinas, RD Congo, Rússia, Vietnã, Quênia, Tanzânia, Zimbábue, Uganda, Moçambique, Brasil (18º) , Tailândia, Myanmar (antiga Birmânia), Camboja e Afeganistão (classificados de maior a menor estimativa da incidência)
Fonte: Global Tuberculosis Report,
Organização Mundial da Saúde, 2009
COCO--INFECINFECÇÇÃO TBÃO TB --HIV NO MUNDOHIV NO MUNDO
Fonte: Global Tuberculosis Report,
Organização Mundial da Saúde, 2009
Prevalência HIV em casos novos de TB, todas as idades (%)
A tuberculose no mundoIndicadores epidemiológicos da tuberculose
• Incidência : número de casos novos de tuberculose por 100.000 habitantes
• Prevalência : número total de casos de tuberculose por 100.000 habitantes
• Mortalidade : número de mortes por tuberculose por 100.000 habitantes
Tuberculose na América Latina
Fonte: Global Tuberculosis Control, OMS 2007
TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASIL• ~ 80 mil casos novos de tuberculose notificados por ano ( ~ 42
casos por 100.000 habitantes)
• Estimativa de 92.000 casos (OMS, 2009)
�2006: 16º Pais do mundo com maior carga de TB
�2009: passa a ocupar o 18º lugar
� Fora dos 22 países de alta carga TB em 2015
• ~ 5 mil mortes por ano
• 70% dos casos ���� 315 dos 5.570 municípios brasileiros
• 7ª causa em custos com internação no SUS por doença in fecciosa
• 1ª causa de morte em pacientes com AIDSFonte: PNCT / Ministério de Saúde e Global Tuberculosis Report OMS (2009)
TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASIL
•
Fonte: PNCT / Ministério de Saúde
Incidência de tuberculose
TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASIL
•
Fonte: PNCT / Ministério de Saúde
* x 100.000
TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASILAmazonas 73,5/10 5 Tocantins 18,1/10 5
Distrito Federal 16,7/10 5
Goiás 15,3/10 5
Mato Grosso 56,1/105
Rio de Janeiro 73,2/10 5Incidência de TB no Brasil = 42/10 5
Fonte: PNCT / Ministério de Saúde
TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASIL
Fonte: PNCT / Ministério de Saúde
TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASIL
Fonte: PNCT / Ministério de Saúde
* x 100.000
TUBERCULOSE NO BRASILTUBERCULOSE NO BRASIL
Fonte: PNCT / Ministério de Saúde
Populações mais vulneráveis (em relação a população geral)
• População indígena ���� 4 xxxx incidência de população geral
• Presidiários ���� 40 x incidência de população geral
• Moradores de Rua x ���� 60 x incidência de população geral
Alcoólatras
Usuários de drogas
MUNICíPIOS COM ≥ 1 CASO DE AIDS NO BRASIL (1990 – 2007)
1990-1995
2001-2007
1996-2000
Fonte: MS/SVS/PN-DST/AIDS e MS/SVS/DASIS/ Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM
COCO--INFECINFECÇÇÃO TBÃO TB --HIV NO BRASILHIV NO BRASIL
Fonte: PNCT / Ministério de Saúde
TUBERCULOSE NA BAHIATUBERCULOSE NA BAHIA
Fonte: Vigilância Epidemiológica SESAB, 2009
- População: 14.083.710 hab.- Extensão: 564.692 km 2
- 417 Municípios ����
63% municípios com PCT implantado- 25 Municípios Prioritários ���� 41,3% da população e 61% dos casos novos
CANDEIAS
BARREIRAS
GUANAMBI
ITAPETINGA
ITAMARAJU
T.DE FREITAS
PORTO SEGURO
EUNÁPOLIS
ITABUNA
ILHÉUS
IPIAÚ
JEQUIÉ
VALENÇANAZARÉ
IRECÊ
JACOBINA PAULO AFONSO
SERRINHA
F.SANTANA
ALAGOINHAS
SALVADOR
S.AMARO
CAMAÇARI
L.FREITAS
S.FILHO
TUBERCULOSE NA BAHIATUBERCULOSE NA BAHIA
Fonte: Vigilância Epidemiológica SESAB, 2009
117,0
96,9107,9
93,7 90,380,8 79,3
68,655,2
46,9 51,4 49,5 47,7 43,8 41,136,8
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
140,0
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Coe
ficie
ntes
Anos
INCIDÊNCIA DE TUBERCULOSE (POR 100 MIL HAB) BAHIA E SALVADOR - 2001 A 2008
SALVADOR BAHIA
Salvador: media de 2.500 casos / ano
Bahia: media de 6.000 casos / ano
TUBERCULOSE NA BAHIATUBERCULOSE NA BAHIA
Fonte: Vigilância Epidemiológica SESAB, 2009
5,6
4,14,3 4,6
3,8
3,33,1 3,0 2,7 3,2
2,8 2,3
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
2003 2004 2005 2006 2007 2008
Coe
ficie
nte
por 1
00 m
il ha
b
Anos
Mortalidade por Tuberculose (por 100 mil hab)Bahia e Salvador - 2003 a 2008
SALVADOR BAHIA
TUBERCULOSE NA BAHIATUBERCULOSE NA BAHIA
Fonte: Vigilância Epidemiológica SESAB, 2009
0
10
20
30
40
50
60
70
80
2005 2006 2007 2008
PE
RC
EN
TUA
L
PERÍODOS
COORTE DE ENCERRAMENTO DE CASOS NOVOS DE TUBERCULOS E BAHIA 2005 A 2008
Ign/Branco Cura Abandono Óbito TB Óbito NãoTB Transferência TB MR
Taxa de cura
TUBERCULOSE NA BAHIATUBERCULOSE NA BAHIA
Percentual de HIV+ e AIDS entre os casos de TuberculoseBahia – 2001 a 2008
Fonte: Ministério da Saúde/SVS – SINAN NET em mai/09
%
Anos
MUNICÍPIOS PRIORITÁRIOS PARA HANSENÍASE
Abaré * Alcobaça * Andorinha * Angical * Antônio Gonçalves Baianópolis * Barra * Barreiras * Belmonte * Bom Jesus da Lapa * Brejolândia * Buritirama * Campo Formoso * Canápolis * Canudos * Caravelas * Casa Nova * Catolândia * Chorrochó * Correntina * Cotegipe Cristópolis Curaçá Eunápolis Formosa do Rio Preto * Glória * Guaratinga * Ibirapuã * Ibotirama * Itabela Itagimirim * Itamaraju * Itanhém * Itapebi * Jaguarari * Juazeiro * Jucuruçu * Lajedão * Luís Eduardo Magalhães * Macururé * Mansidão * Medeiros Neto * Morpará * Mucuri * Muquém de São Francisco * Nova Viçosa * Oliveira dos Brejinhos * Paratinga * Pau Brasil * Porto Seguro * Prado * Remanso * Riachão das Neves * Rodelas * Santa Cruz Cabrália * Santa Maria da Vitória * Santa Rita de Cássia * Santana São Desidério * São Félix do Coribe * Senhor do Bonfim * Sento Sé * Serra Dourada * Sítio do Mato * Sobradinho * Tabocas do Brejo Velho * Teixeira de Freitas * Uauá * Vereda *
Wanderley
INCIDÊNCIA DE TUBERCULOSE (POR 100 MIL HAB)2001 A 2008
Coef.Incid/100 m
ilCoef.Incid/100 m
ilCoef.Incid/100 m
ilCoef.Incid/100 m
il
MunicMunicMunicMunicíííípiospiospiospios
INCIDÊNCIA DE TUBERCULOSE (POR 100 MIL HAB)2001 A 2008
Coef.Incid/100 m
ilCoef.Incid/100 m
ilCoef.Incid/100 m
ilCoef.Incid/100 m
il
MunicMunicMunicMunicíííípiospiospiospios
Controle da Tuberculose
Reduzir as fontes de infecção(sintomáticos respiratórios – bacilíferos)
Reduzir as fontes de infecção(sintomáticos respiratórios – bacilíferos)
Reduzir o número de casos(declínio da prevalência)
Reduzir o número de casos(declínio da prevalência)
Reduzir a morbimortalidade(óbitos - agravos - seqüelas)
Reduzir a morbimortalidade(óbitos - agravos - seqüelas)
Objetivos da Vigilância Epidemiológica da Tuberculose
• Acompanhar o comportamento epidemiológico da doença.
• Propiciar a adoção oportuna de medidas de controle.
• Avaliar as intervenções realizadas para prevenção e controle.
Equipe do PCT-BA/DIVEP/SESAB:Ana Luísa Itaparica
Maria do Carmo Santos Neci Ramos
Rosângela Palheta Normeide Silva (apoio adm.)
Contatos:•[email protected]•Fone fax: 71 3353-8809