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ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAO DE RISCO NA UNIDADE DE URGNCIA E EMERGNCIAARAUJO, Daniela; BORGES, Natlia Enfermeiras executivas
HOSPITAL DA PUC-CAMPINAS
INTRODUO
AcolherReceber algum bem ou mal, hospedar, agasalhar: acolheu-me de braos abertos.AURELIO, Dicionrio da lngua portuguesa, 2010.
O que se entende por Acolhimento
Ouvir Saber ouvir Cuidar Receber Orientar Direcionar Encaminhar Entender Trazer para perto Resolver Confiana
Humanizar Vnculo Respeito Avaliao Acreditar Responsabilidade
MAS.............
Quem acolhe ? Qual o horrio?
Em qual lugar?
ACOLHIMENTO
No pressupe hora, local ou profissional especfico; atribuio de todos
compartilhamento de saberes, angstias e invenes; quem acolhe toma para si a responsabilidade de abrigar e agasalhar outrem em suas demandas, com a resolutividade necessria para o caso em questo.
ACOLHIMENTOTCNICO DE ENFERMAGEMACOLHE VERIFICA SSVV DIRECIONA USURIO
CLASSIFICAO DE RISCOENFERMEIROidentificar o risco orientar, priorizar e decidir
resoluo do problema do usurio
OBJETIVOS DA CLASSIFICAO DE RISCO
Avaliar o paciente logo na sua chegada ao Pronto Socorro;
Reduzir o tempo de atendimento mdico e de enfermagem fazendo com que o paciente seja visto precocemente de acordo com a sua gravidade;Organizar o fluxo de pacientes;
METODOLOGIA
Baseado no protocolo de MANCHESTER adaptado em parceria com o Comit de Urgncia e Emergncia Municipal (HumanizaSUS). O protocolo de Acolhimento com Classificao de Risco um instrumento que sistematiza a avaliao de risco feita pela enfermagem, sendo uma ferramenta til e necessria para evidenciar a eficincia na segurana e atendimento humanizado ao paciente, evitando danos graves e potenciais de agravamento, classificando o paciente em 4 cores: Vermelho, Amarelo, Verde e Azul;
METODOLOGIAAMARELOVERMELHOATENDIMENTO EM AT 30 MINUTOS
ATENDIMENTO IMEDIATO
SALA DE EMERGNCIA
PACIENTES QUE TEM UM RISCO POTENCIAL PARA EVOLUIR PARA SITUAES DE EMERGNCIA
METODOLOGIAVERDEATENDIMENTO EM AT 3 HORAS (PSI / PA G.O) ATENDIMENTO EM AT 6 HORAS (PSA)
AZULCASOS DE MENOR COMPLEXIDADE QUEIXAS CRNICAS
PACIENTES COM QUEIXAS AGUDAS E ATENDIMENTO PREFERNCIAL
CONTRA-REFERNCIA PARA UBS
RESULTADOSClassificao de risco - PSA
RESULTADOSContra-referncia dos casos de menor complexidade - PSA120 100 80 60 40 20 0 jan fev mar 100 115 95
RESULTADOSClassificao de risco - PSI
RESULTADOSClassificao de risco - PA G.O
RESULTADOSContra-referncia dos casos de menor complexidade PA G.O90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 jan fev mar
CONCLUSO
Na unidade de Urgncia/ Emergncia como um todo, a classificao de risco permitiu: Reduzir filas e o tempo de espera com ampliao do acesso e atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critrios de risco; Orientao do usurio do SUS quanto aos profissionais que cuidam de sua sade e os servios de sade que se responsabilizam por sua referncia territorial; Garantia das informaes ao usurio nas unidades de sade, acompanhamento de pessoas de sua rede social e os direitos do cdigo dos usurios do SUS; Garantia da gesto participativa das unidades de sade aos seus trabalhadores e usurios assim como educao permanente aos trabalhadores.
NMERO DE ATENDIMENTOSMdia mensal6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0P.S. Adulto P.S. Infantil P.A. Gineco. e Obstet. 2.505 2.277 1.677 1.747 5.052
4.764
2010 2011
REFERNCIA
ATALLAH, A.N.; CAVALLAZZI, R.S.; HIGA, E.M.S.; KIKUCHI, L.O.O.; SCHIAVON, L.L. Guias de Medicina Ambulatorial e Hospitalar MEDICINA DE URGNCIA. UNIFESP/ ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA. 2004. CALIL,A.M.; PARANHOS,W.Y. O Enfermeiro e as situaes de emergncia So Paulo:ATHENEU, 2007. RODRIGUES, Patricia C. et. al. Protocolo de Acolhimento com Classificao de Risco em Assistncia Mdica Ambulatorial Ateno Primria Sade Santa Marcelina. So Paulo, maio, 2008.
REFERNCIA
PROTOCOLO DE Acolhimento com Avaliao e Classificao de Risco, Cartilha de PNH, Braslia, 2004.SANTOS JR. ber A. et. al. Acolhimento com Classificao de Risco. Secretria Municipal de Sade Prefeitura de Belo Horizonte/MG, 2005.